Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к порядку сообщения лицами, замещающими
отдельные государственные должности
Калининградской области, о возникновении
личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

Форма

__________________________

(отметка об ознакомлении)

                                                         Губернатору

                                             Калининградской области

                                      от ___________________________

                                      ______________________________

                                      (Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю  о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности   при

исполнении  должностных  обязанностей,  которая  приводит  или может

привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства,    являющиеся    основанием   возникновения   личной

заинтересованности:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: ________________________________

____________________________________________________________________

Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов: _________________________________________________________

____________________________________________________________________

Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии   по   соблюдению   требований   к   служебному   поведению

государственных   гражданских   служащих   Калининградской  области,

замещающих  должности  в   аппарате  Правительства   Калининградской

области,  должности  руководителей  агентств и служб Калининградской

области     и    должности    заместителей   руководителей   органов

исполнительной  власти  Калининградской  области,  и  урегулированию

конфликта интересов (нужное подчеркнуть).

"___" ___________ 20____ г. ____________     _______________________

                           (подпись  лица,    (расшифровка подписи)

                            направляющего

                             уведомление)