Приложение N 4. Акт о необходимости вырубки (сноса) зеленых насаждений и/или пересадки зеленых насаждений в целях предотвращения либо в ходе ликвидации аварийных и иных чрезвычайных ситуаций

Приложение N 4
к Порядку выдачи разрешительной
документации на вырубку (снос),
пересадку и обрезку зеленых
насаждений для санитарной рубки
и рубки ухода зеленых насаждений
на территории МО "Пионерский
городской округ"

Утверждаю

Председатель комиссии

_________________________________________

(наименование муниципального образования)

м.п. должность ______________ ф.и.о.

дата

Акт
о необходимости вырубки (сноса) зеленых насаждений и/или пересадки зеленых насаждений в целях предотвращения либо в ходе ликвидации аварийных и иных чрезвычайных ситуаций
N ___ от " " ___________ 20___ года

Комиссией   по   учету   и  вырубке  (сносу)  зеленых  насаждений  и

компенсационному озеленению ________________________________________

                            (наименование муниципального образования)

в составе:

председателя

____________________________________________________________________

                          (должность, ф., и., о.)

членов комиссии:

____________________________________________________________________

                          (должность, ф., и., о.)

____________________________________________________________________

                          (должность, ф., и., о.)

по _____________________________________ от "__" __________ 201__ г.

____________________________________________________________________

                (наименование заявителя, почтовый адрес)

проведено обследование земельного участка, расположенного

____________________________________________________________________

                        (адрес, месторасположение)

В результате проведенного обследования установлено, что на земельном

участке   произрастают   зеленые   насаждения  следующего  видового,

породного состава и состояния

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Состояние  и  иные характеристики данных зеленых насаждений привело/

может привести к аварийной/чрезвычайной ситуации.

Комиссия  считает  необходимым  проведение  работ  по вырубке данных

зеленых насаждений в целях предотвращения или ликвидации аварийных и

чрезвычайных ситуаций.

Члены комиссии:

____________________________________________________________________

                            (подпись, ф.и.о.)

____________________________________________________________________

                            (подпись, ф.и.о.)

В течение 5 рабочих дней после завершения работ по вырубке (сносу), пересадке и обрезке зеленых насаждений сообщить в уполномоченное структурное подразделение администрации Пионерского городского округа или Уполномоченное учреждение по телефону 8 (40155) 22283 о завершении работ.

Срок проведения работ: до " "______________201__ года.

Акт о необходимости вырубки (сноса) зеленых насаждений и/или пересадки зеленых насаждений в целях предотвращения либо в ходе ликвидации аварийных и иных чрезвычайных ситуаций получил: "_____" _______________ 201___года.

     _______________________________________________________________

            (Ф.И.О. и подпись лица, получившего порубочный билет)

Акт о необходимости вырубки (сноса) зеленых насаждений и/или пересадки зеленых насаждений в целях предотвращения либо в ходе ликвидации аварийных и иных чрезвычайных ситуаций закрыт на основании:

Акта освидетельствования места вырубки (сноса) зеленых насаждений:

N _____ от "" ___________ 201___ года.