Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Административному регламенту
Примерный образец заполнения бланка запроса
(для юридического лица)
Комитет архитектуры и строительства
администрации городского округа
"Город Калининград"
Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по согласованию паспорта нестационарного торгового объекта на территории городского округа "Город Калининград"
__________Общество с ограниченной ответственностью "Ромашка"________
____________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)
ОГРН 1103920000000 ОГРНИП ________________ ИНН 390600000000,
(указывается юридическим лицом) (указывается индивидуальным
предпринимателем)
место нахождения организации (место регистрации индивидуального
предпринимателя):
__________________г. Калининград, ул. Дзержинского, 10______________
в лице _______________ Иванова Ивана Ивановича______________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)
контактный телефон 8-911-111-11-11, действующего(ей) от имени
юридического лица
|
без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона, или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем) |
X |
на основании доверенности ________ б/н от 14.11.2012 г._______ (указываются реквизиты доверенности) |
прошу:
- согласовать Паспорт НТО;
- согласовать внесение изменений в ранее согласованный Паспорт НТО
(ненужное зачеркнуть)
________________________отдельно стоящий павильон___________________
(наименование НТО)
на участке по адресу (ориентир): г. Калининград, ул. Ефремова,______
______________________________дом N 5_______________________________
(указать адрес)
с кадастровым номером: 39:15:13 08 12:0000__________________________
Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги,
находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные
услуги, иных государственных органов, органов местного
самоуправления, подведомственных им организаций, участвующих в
предоставлении государственных и муниципальных услуг:
1. Договор на право размещения НТО на территории городского округа
"Город Калининград" либо договор на передачу в аренду городских
земель:
Договор на право размещения НТО на территории городского округа
"Город Калининград" N 0000 от 23 июня 2011 г. ______________________
(наименование, номер и дата документа)
____________________________________________________________________
2. Проектный план размещения НТО на территории городского округа
"Город Калининград":
N 000 от 23 июня 2011 г. ___________________________________________
(номер и дата документа)
____________________________________________________________________
Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы, представленные
с запросом, соответствуют требованиям, установленным
законодательством Российской Федерации, на момент представления
запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения.
Расписку в приеме документов получил (а).
"30" мая 2016 г. "10" ч. "15" мин.
Ответ прошу:
|
направить почтовым отправлением по адресу ____________________ (указать адрес) |
Х |
выдать при личном обращении |
_____________________ ______________Иванов И.И._______________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Вход. N 12-33-46, дата 30.05.2016
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.