Приложение N 2. Заявки на предоставление субсидии

Приложение N 2
к Порядку

форма N 1

Заявка

на предоставление субсидии

Прошу обеспечить перечисление субсидии в сумме ________________________________________________________________ рублей для проведения работ по капитальному ремонту _______________________________ (сумма указывается цифрами и прописью)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________ многоквартирного дома, расположенного по адресу: г. Калининград, _______________________________________________________________________________________________, включенного в перечень многоквартирных домов, подлежащих капитальному ремонту в 20___ году ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

N  п/п	Виды работ	Общая стоимость работ, рублей	в том числе за счет средств, рублей:				Общая сумма субсидии, рублей
			Фонда содействия реформированию ЖКХ	бюджета Калининградской области	бюджета городского округа "Город Калининград"	ТСЖ, ЖК, собственников помещений многоквартирного дома (включая долю муниципальной собственности)
1	2	3	4	5	6	7	8

Директор МКУ "КР МКД"                    Подпись                   Ф.И.О.

Главный бухгалтер                        Подпись                   Ф.И.О.

                                                      М.П. 

форма N 2

Заявка

на предоставление субсидии

Прошу обеспечить перечисление субсидии в сумме _____________________________________________________________________________________ рублей для проведения работ по капитальному ремонту ______________ (сумма указывается цифрами и прописью)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________ многоквартирного дома, расположенного по адресу: г. Калининград, ____________________________________________________________ ___________________________________, включенного в перечень многоквартирных домов, подлежащих капитальному ремонту в 20___ году ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

N п/п	Виды работ	Общая стоимость работ, рублей	в том числе за счет средств, рублей:			Общая сумма субсидии, рублей	Сумма авансового платежа, рублей	Примечание
			бюджета Калининградской области	бюджета городского округа "Город Калининград"	ТСЖ, ЖК, собственников помещений многоквартирного дома (включая долю муниципальной собственности)
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Директор МКУ "КР МКД"                              Подпись                 Ф.И.О.

Главный бухгалтер                                  Подпись                 Ф.И.О.

                                                                М.П.