Приложение N 3. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                                           Утверждаю

                                                   Заместитель главы

                                           МО "Зеленоградский район"

                        Российская Федерация

                      Калининградская область

                     МО "Зеленоградский район"

Разрешение

на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

                Регистрационный номер N ____ от "__" ______ 20___ г.

Выдан(наименование организации): ___________________________________

____________________________________________________________________

Реквизиты собственника   рекламной конструкции   (юридический адрес,

Разрешение выдано на основании договора N ______________ отдела ИНН,

     банковские реквизиты, коды    ОКПО, ОКОНХ,  телефон, директор):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

разрешение выдано на основании договора N ___________________ отдела

экономического развития и муниципального     заказа администрации МО

"Зеленоградский район" от"_____" ___________ 20______ г.

Разрешенные виды деятельности: размещение, установка и  эксплуатация

технических средств стабильного территориального размещения наружной

рекламы (отдельно стоящих рекламных конструкций).

Адрес (местонахождение)   рекламного места     (точный с привязкой к

номеру дома, ориентиры):поселение: ________________________________;

поселок: ___________________________,'улица: ______________________;

ориентир: __________________________________________________________

____________________________________________________________________

Описание рекламоносителя (рекламной конструкции):

Тип рекламоносителя: _______________________________________________

Площадь рекламного поля: ____________________________________ кв. м.

Технические характеристики     (материалы, из которых    изготовлено

средство наружной рекламы, ветровые нагрузки): _____________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Освещение (внутреннее, внешнее): ___________________________________

Предприятие-изготовитель     рекламной конструкции    (наименование,

лицензия, сертификат): _____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Срок эксплуатации рекламоносителя (рекламной конструкции): _________

____________________________________________________________________

Условия пользования рекламным местом: Лицо,   получившее разрешение,

обязуется соблюдать действующие    "Правила размещения,  установки и

эксплуатации     объектов     наружной рекламы    на территории   МО

"Зеленоградский район". В случае   прекращения эксплуатации средства

наружной рекламы и информации,  осуществить демонтаж и устранить все

произведенные    изменения (нарушения),      возникшие в связи с его

эксплуатацией, а также произвести работы по  приведению территории в

первоначальное состояние,      которое было до    установки средства

наружной рекламы.

Особые условия выдачи разрешения:

1. Право передачи   третьим лицам,      в случае изменения (продажи)

собственника рекламоносителя (рекламной конструкции).

2. Неотъемлемой частью настоящего     разрешения является Приложение

N 1 - ситуационный    план установки      рекламоносителя (рекламной

конструкции) на выкопировке     из топографического  плана местности

масштаба 1:2000, 1:500 с нанесением      наименований улиц,  номеров

зданий, строений, сооружений и сетей.

Разрешение выдается сроком на ___________(______________)* с момента

выдачи "____" ___________ 20______г.

Государственная      пошлина за выдачу разрешения на распространение

наружной рекламы в сумме 3000 (три тысячи) рублей оплачена полностью

по платежному поручению N от "___" ____________ 20___г.

Разрешение выдал: Начальник отдела архитектуры МО "Зеленоградский район" МП _____________________ (подпись,расшифровка подписи)

Согласовано: УИГБДД УВД по Калининградской области МП ___________________ (подпись,расшифровка подписи)

Разрешение получил: ___________________ ___________________ ___________________ МП ___________________ Подпись,расшифровка подписи)

* По истечении срока его действия, разрешение продлевается.