Приложение. Порядок госпитализации беременных, рожениц, новорожденных детей, гинекологических больных в родовспомогательные и лечебно-профилактические учреждения Калининградской области

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 26.04.2012 г. N 134

Порядок

госпитализации беременных, рожениц, новорожденных детей, гинекологических больных в родовспомогательные и лечебно-профилактические учреждения Калининградской области

Наименование лечебно-профилактического учреждения	Кол-во коек	Вид акушерско-гинекологической, неонатальной и гинекологической помощи	Закрепленная территория
1	2	3	4
1. Государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (г. Калининград, Каштановая аллея, 145)	185
Отделение патологии беременных	40	Беременные со сроком гестации 22 недели и более (22-27 недель включительно), с экстрагенитальной патологией в стадии компенсации; с тяжелыми и среднетяжелыми формами гестозов, беременные из группы высокого и крайне высокого перинатального риска с аномалиями развития плода, задержкой внутриутробного развития плода (ЗВУР), подтвержденной специалистами УЗИ, беременные с фетоплацентарной недостаточностью (ФПН) II-III степени, гемолитической болезнью плода, многоплодием, многоводием; беременные после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).	Все территории по медицинским показаниям, указанным в графе 3
Акушерское отделение	50	Роды у вышеуказанного контингента. Все преждевременные роды в сроке гестации 22 недели и более, в том числе обсервационного профиля, кроме социально значимых инфекций: ВИЧ-инфекция, сифилис в острой стадии, туберкулёз. Роды у женщин с экстрагенитальной патологией в стадии компенсации (необходимо наличие в обменной карте беременной заключение профильного специалиста). Дорожные и домашние роды (обследованные).	Все территории по медицинским показаниям
		Физиологические	При условии обеспечения принятия пациентов по медицинским показаниям при наличии письменного согласования с администрацией учреждения
Гинекологическое отделение I	30	Плановые гинекологические операции и манипуляции; патология беременности с малым сроком гестации с крайне отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом; прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода	Все территории по медицинским показаниям
Гинекологическое отделение II (ул. Комсомольская, 36)	25	Патология беременности с малым сроком гестации, в том числе после ЭКО. Консервативное лечение женского бесплодия; привычное невынашивание до 22 недель включительно; малые хирургические операции, в том числе кордоцентез, биопсия хориона, амниоцентез беременности (при необходимости госпитализации, особенно пациенток из районов области).	Все территории по медицинским показаниям
Отделение реанимации и интенсивной терапии для беременных женщин, рожениц, родильниц		Беременные женщины, роженицы, родильницы, нуждающиеся в реанимационной помощи и интенсивной терапии из контингента ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр", других родовспомогательных учреждений Калининградской области (кроме ГБУЗ "Родильный дом Калининградской области N 1"), доставляемые выездной реанимационно-анестезиологической бригадой ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр"
Отделение патологии новорожденных, отделение реанимации и интенсивной терапии новорождённых	40	Все новорожденные, нуждающиеся в лечении в отделении патологии новорождённых или реанимации и интенсивной терапии, рождённые в ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр", других учреждениях, кроме острых инфекционных заболеваний (острые кишечные инфекции, острые респираторные вирусные инфекции, сифилис, туберкулёз, ВИЧ-инфекция).	Все территории
2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом Калининградской области N 1" (г. Калининград, ул. Клиническая, 81)	165
Отделение патологии беременных	70	Тяжелые и среднетяжелые формы гестозов всех сроков беременности; беременные с экстрагенитальной патологией; угроза прерывания беременности в сроке гестации 28-36 недель; ФПН-II-III ст.ст.; маточно-плацентарная недостаточность II-III ст.; многоплодие; беременные после ЭКО; ЗВУР плода.	Все территории по медицинским показаниям
Акушерское отделение	45	Роды у вышеуказанного контингента; преждевременные роды в сроке гестации 28 недель и более.	Все территории.
		Физиологические роды	При условии обеспечения принятия пациентов по медицинским показаниям при наличии письменного согласования с администрацией учреждения
Гинекологическое отделение	40	Плановые гинекологические операции и манипуляции; угроза прерывания беременности малых сроков; прерывания беременности по медицинским показаниям у беременных с экстрагенитальной патологией.	Все территории
Отделение патологии новорожденных	10	Дети с патологий новорожденных, родившиеся в ГБУЗ "Родильный дом Калининградской области N 1", с последующим переводом при необходимости длительного лечения по согласованию в ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр".	Дети, родившиеся в ГБУЗ "Родильный дом Калининградской области N 1"
3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом Калининградской области N 4" (г. Калининград, ул. Чайковского, д. 49-51)	80
Отделение патологии беременных	50	Среднетяжелые и легкие формы гестозов. Осложнения беременности при социально значимых инфекциях (ВИЧ, сифилис в острой стадии, туберкулез); беременность и острые (обострения) инфекционные заболевания с лихорадящим состоянием. Антенатальная гибель плода. Полностью необследованные. Малые гинекологические операции и манипуляции. Угроза прерывания беременности любого срока, (при начале родовой деятельности - перевод в ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" при сроке гестации 22 недели и более, или ГБУЗ "Родильный дом Калининградской области N 1" при сроке гестации 28 недель и более).	Все территории по медицинским показаниям.
Акушерское отделение	30	Роды у вышеуказанного контингента; дорожные и домашние роды (необследованные женщины); длительный безводный период с признаками инфицирования (свыше 12 часов). Физиологические роды (по желанию пациентки).	Все территории по медицинским показаниям.
4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом Калининградской области N 3" (г. Калининград, ул. Аллея Смелых, д. 136-138)
Отделение патологии беременных	40	Среднетяжелые и легкие формы гестозов; угроза прерывания беременности в сроке гестации 22 недели и более (при начале родовой деятельности - перевод в ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" в сроке гестации 22 недели и более или ГБУЗ "Родильный дом Калининградской области N 1" в сроке гестации 28 недель и более).	Московский р-н г. Калининграда, Багратионовский МР Мамоновский ГО Ладушкинский ГО Правдинский р-н Гвардейский р-н Гурьевский р-н
Акушерское отделение	30	Роды у вышеуказанного контингента. Физиологические роды (любые территории или по желанию пациентки).	Все территории
Гинекологическое отделение	30	Угроза прерывания беременности в малые сроки гестации. Консервативная гинекология. Плановые гинекологические операции. Диагностика, выскабливание.	Все территории
5. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" (г. Калининград, ул. Летняя, д. 3-5)	120
Гинекологические отделения	60 60	Плановая и экстренная консервативная и хирургическая гинекологическая помощь, включая влагалищные операции. Самопроизвольные и внебольничные аборты до 22 недель срока гестации; осложнения абортов и послеродового периода. Прерывание беременности по социальным и медицинским показаниям до 22 недель срока гестации. Медицинские аборты при социально значимых заболеваниях (ВИЧ, HBS, туберкулез и др.) и по желанию пациентов. Беременные из ДТП.**	Город Калининград, муниципальные образования области (по направлениям с предварительной договоренностью)
6. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (г. Калининград, ул. А. Невского, д. 90)
Гинекологическое отделение	30	Эндовизионная хирургическая гинекологическая помощь; экстренная гинекологическая помощь в дни дежурств отделений хирургического профиля; прерывание беременности до 12 недель срока гестации; угроза прерывания беременности до 22 недель срока гестации. Беременные из ДТП. **	Город Калининград По выбору пациентов с направлениями специалистов учреждений
7. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Советская центральная городская больница"
Отделение патологии беременных	10	Легкие формы осложнений беременности любых сроков, кроме контингента перинатального центра, родильного дома N 1; беременные из группы низкого перинатального риска.	Советский ГО Славский МР Неманский МР Краснознаменский МР
Акушерское отделение	10	Роды у вышеуказанного контингента, физиологические роды
Гинекологическое отделение	16	Плановая и экстренная гинекологическая помощь, медицинские аборты до 12 недель, прерывание беременности по социальным и медицинским показаниям со стороны матери до 22 недель гестации.
8. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области "Черняховская центральная районная больница"			Черняховск МР Правдинский р-н
Отделение акушерское и патологии беременных	20	Легкие формы осложнений беременности любых сроков, кроме контингента перинатального центра, родильного дома N 1; беременные из групп низкого перинатального риска.
Гинекологическое отделение	15	Экстренная гинекологическая помощь; угроза прерывания беременности малых сроков; малые хирургические операции; консервативная гинекология.
9. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области "Гусевская центральная районная больница"
Отделение патологии беременных	10	Беременные из группы низкого перинатального риска; угроза прерывания беременности.	Гусевский МР Озерский МР Нестеровский р-н
Акушерское отделение	18	Роды у вышеуказанного контингента, физиологические роды
Гинекологическое отделение	25	Плановая и экстренная гинекологическая помощь; малые хирургические операции; угроза прерывания беременности малых сроков; прерывание беременности по социальным и медицинским показаниям со стороны матери до 22 недель срока гестации.	Гусевский МР Черняховский МР
10. Государственные бюджетные и автономные учреждения здравоохранения Калининградской области (кроме г. Калининграда)
Гинекологические отделения (гинекологические койки в составе хирургических отделений), отделения, (койки) патологии беременных		Плановая консервативная и экстренная гинекологическая помощь; производство медицинских абортов до 12 недель гестации; выполнение приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 04 марта 2010 года N 58 "О дородовой госпитализации беременных женщин"
11. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница Калининградской области" (г. Калининград, ул. Клиническая, 74)
Отделения по профилю патологии		Беременные с экстрагенитальной патологией в стадии декомпенсации и субкомпенсации в сроке до 35 недель беременности (включительно). Беременные, нуждающиеся в дообследовании и обследовании для установления соматического диагноза. Онкогинекология. Беременные из ДТП. **	Все территории по направлению врачей акушеров-гинекологов совместно с профильными специалистами.

* Все новорожденные, нуждающиеся в переводе в отделения реанимации и патологии новорожденных, транспортируются выездной реанимационной бригадой ГБУЗ "Детская областная больница Калининградской области" или транспортом лечебно-профилактического учреждения.

Выезд акушерской реанимационно-анестезиологической бригады для оказания медицинской помощи пациенткам, находящимся в тяжёлом состоянии, или транспортировки их в учреждение более высокого уровня оказания медицинской помощи осуществляется ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (с информированием главного внештатного специалиста по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Калининградской области о пациентках с тяжёлым патологическим состоянием).

** Беременные женщины, пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), в г. Калининграде доставляются в ближайшее к месту происшествия учреждение здравоохранения (ГБУЗ Калининградской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи", ГБУЗ Калининградской области "Центральная городская клиническая больница", ГБУЗ "Областная клиническая больница"), в городах и районах области - в ближайшую больницу, имеющую травматологическое или хирургическое отделение с последующим вызовом бригады необходимых специалистов.

*** При доставке бригадой скорой медицинской помощи или самостоятельном поступлении в родовспомогательное учреждение (отделение) беременной женщины, роженицы, родильницы и необходимости перенаправления её в другое учреждение по различным причинам в обязательном порядке проводить согласование госпитализации по телефону в круглосуточном режиме в целях исключения длительной и неоднократной транспортировки пациенток.