Приложение N 5. Расписка в приеме документов для предоставления муниципальной услуги по приему заявлений, документов, а также постановке граждан на учет в качестве нуждающихся в предоставлении земельных участков для ведения садоводства

Приложение N 5
к Административному регламенту

Расписка

в приеме документов для предоставления муниципальной услуги по приему заявлений, документов, а также постановке граждан на учет в качестве нуждающихся в предоставлении земельных участков для ведения садоводства

Вход. N _______ от "___"______ 20___г., код услуги ________

Адрес заявителя: ___________________________________________________

Ф.И.О. представившего документы ____________________________________

     (указывается фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                  заявителя, представителя заявителя)

____________________________________________________________________

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1	Запрос о предоставлении муниципальной услуги
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Документ, подтверждающий полномочия заявителя (нотариально засвидетельствованная доверенность либо доверенность, удостоверенная иным предусмотренным законодательством Российской Федерации способом)
4	Документ, подтверждающий место жительства гражданина (в случае отсутствия штампа о регистрации в городе Калининграде в паспорте гражданина Российской Федерации)
5	Копии документов, подтверждающих преимущественное право на получение земельного участка для ведения садоводства (при наличии их у заявителя)
6	Документ о наличии или отсутствии в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним сведений о правах заявителя на имеющиеся у него земельные участки для ведения садоводства
									Х

____________________________________________ _______________________

(должность сотрудника, принявшего документы)    (подпись, Ф.И.О.)

                              ______________________________________

                                дата выдачи расписки (указывается

                                сотрудником, принявшим документы)

                              ______________________________________

                              (фамилия, инициалы, подпись заявителя)

- документы, которые заявитель должен представить самостоятельно

Х	- документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе