Приложение N 2. Образец заявления о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению земельного участка под объект незавершенного строительства

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка
под объект незавершенного строительства"

Образец Заявления

о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению земельного участка под объект незавершенного строительства

                    Главе администрации Советского городского округа

                    Н.Н. Воищеву____________________________________

                    от Иванова Ивана Ивановича______________________

                    (Ф.И.О. гражданина или наименование юридического

                                         лица)

                    Паспорт  27 00 N 123123, выд. 01.02.1992 г.  ОВД

                      (паспортные данные гражданина или ИНН/КПП для

                                        юрид. лица)

                    г.Советска Калининградской обл._________________

                    проживающего: г.Советск, ул. Советская, д.1 кв.1

                    (адрес проживания физ. лица или местонахождение

                                         юр. лица)

Заявление

Прошу предоставить в аренду сроком на 1 год земельный участок площадью 800 кв. м, расположенный по ул. Сельская, для окончания строительства находящегося в собственности объекта (индивидуального жилого дома) 45% готовности.

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу _____________________ (указать адрес)

выдать при личном обращении

_______________________________             ________Иванов И.И._____

     (подпись заявителя)                      (фамилия, инициалы)

Вход. N ______________, дата ___________________