Приложение N 8. Согласие на обработку персональных данных лиц, не являющихся заявителями

Приложение N 8
к Регламенту

                 Начальнику управления учета и  найма жилья комитета

                 муниципального   имущества  и   земельных  ресурсов

                 __________________________________________________,

                 проживающ_____ по адресу:__________________________

                 __________________________________________________,

                 документ, удостоверяющий личность:_________________

                 __________________________________________________,

                 контактный телефон: _______________________________

Согласие

на обработку персональных данных

1. Я,______________________________________________________________,

                                (Ф.И.О)

имеющий(ая)______несовершеннолетних детей:

1._________________________________________________________________;

   (член семьи, Ф.И.О., дата рождения, документ, удостоверяющий

                личность, серия, номер, дата выдачи)

2._________________________________________________________________;

   (член семьи, Ф.И.О., дата рождения, документ, удостоверяющий

                личность, серия, номер, дата выдачи)

3._________________________________________________________________;

   (член семьи, Ф.И.О., дата рождения, документ, удостоверяющий

                личность, серия, номер, дата выдачи)

4._________________________________________________________________;

   (член семьи, Ф.И.О., дата рождения, документ, удостоверяющий

                личность, серия, номер, дата выдачи)

5._________________________________________________________________,

   (член семьи, Ф.И.О., дата рождения, документ, удостоверяющий

                личность, серия, номер, дата выдачи)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе в целях исполнения муниципальной функции "Предоставление жилого помещения по договору социального найма гражданам, состоящим на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях" даю согласие комитету муниципального имущества и земельных ресурсов администрации городского округа "Город Калининград" на обработку следующих персональных данных моих несовершеннолетних детей:

- фамилия, имя, отчество;

- дата и место рождения;

- адрес регистрации по месту жительства;

- пол;

- контактный телефон;

- серия и номер паспорта, сведения о дате его выдачи и выдавшем его органе;

- серия и номер свидетельства о рождении, сведения о дате его выдачи и выдавшем его органе;

- сведения о зарегистрированных правах на недвижимое имущество.

2. Перечень действий с персональными данными, на которые я даю свое согласие:

- сбор, систематизация, накопление, хранение, использование, обновление, изменение, передача, блокирование, уничтожение указанных сведений с использованием средств автоматизации или без использования таковых в целях исполнения муниципальной функции;

- обработка персональных данных моих несовершеннолетних детей посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные регламентирующими документами.

3. Настоящее согласие действует в течение всего срока, необходимого для исполнения муниципальной функции, с момента подачи заявления.

4. Настоящее согласие может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления.

5. Достоверность и полноту сведений, представленных в документах, подтверждаю.

"____" ____________ 20___г.    ___________ _________________________

                                (подпись)      (фамилия, инициалы)