Приложение N 3. Расписка в приеме документов для предоставления муниципальной услуги по приему, рассмотрению и регистрации заявлений о проведении общественной экологической экспертизы

Приложение N 3
к Административному регламенту

МКУ городского округа "Город Калининград"

"Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

Расписка

в приеме документов для предоставления муниципальной услуги по приему, рассмотрению и регистрации заявлений о проведении общественной экологической экспертизы

Вход. N _______ от "___"______ 20___г., код услуги 038-14/у

Адрес заявителя: ___________________________________________________

Ф.И.О. предоставившего документы ___________________________________

(указывается  фамилия,  имя,  отчество  (последнее  указывается  при

наличии),  в случае предоставления муниципальной услуги юридическому

лицу помимо

____________________________________________________________________

            Ф.И.О. представителя указывается полное

                наименование юридического лица)

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	Копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1	Заявление о проведении общественной экологической экспертизы
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации, либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Доверенность, подтверждающая полномочия лица, представившего документы (для представителя юридического лица - подписанная руководителем юридического лица или иного лица, уполномоченного на это его учредительными документами) (при необходимости)
4	Свидетельство о регистрации общественной организации (объединения) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации
									X
5	Копия устава общественной организации (объединения), заверенная подписью руководителя и печатью общественной организации (объединения)
									X

___________________________________      ___________________________

    (должность сотрудника,                    (подпись, Ф.И.О.)

     принявшего документы)

                                   _________________________________

                                   дата выдачи расписки (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                                   _________________________________

                              дата получения результата (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                                   _________________________________

                              (фамилия, инициалы, подпись заявителя)

В случае неприбытия заявителя в указанный срок на следующий рабочий день после наступления даты получения результата документы будут направлены почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении.

___________________________________      ___________________________

     (должность сотрудника,             (подпись, фамилия, инициалы)

      выдавшего документы)

___________________________________      ___________________________

    (дата выдачи (получения)             (фамилия, инициалы, подпись

          документов)                   лица, получившего документы)

- документы, которые необходимо представить заявителю;

X	-документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе.