Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1 к
распоряжению
мэра города от 26 августа 1997 г. N 191
Отметка о принятии на
рассмотрение в орган
государственной
налоговой службы
В ______________________________
/указывается наимeнoвaниe органа
________________________________
государственной налоговой службы/
Декларация о доходах гражданина и имуществе, принадлежащем ему на
праве собственности
/Утверждена Указом Президента Российской Федерации от 15 мая 1997 г. N 484/
Декларацию подал________________________________________________________
проживающий по адресу___________________________________________________
/почтовый индекс, полный адрес/
Имею документ, удостоверяющий личность__________________________________
/вид документа/
серия _________________________номер ___________________________________
кем и когда выдан документ______________________________________________
________________________________________________________________________
Дата рождения __________________мecто рождения__________________________
Телефоны: домашний___________________рабочий____________________________
Замещаемая должность____________________________________________________
________________________________________________________________________
Декларация подана о доходах и имуществе_________________________________
________________________________________________________________________
/Ф.И.О. гражданина/
Раздел 1. Сведения о доходах
------------------------------------------------------------------------
N | Вид дохода | Величина дохода*
п/п | | (тыс.руб.)
----+-------------------------------------------+-----------------------
1. |Доход по основному месту работы |
----+-------------------------------------------+-----------------------
2. |Доход от педагогической деятельности |
----+-------------------------------------------+-----------------------
3. |Доход от научной деятельности |
----+-------------------------------------------+-----------------------
4. |Доход от иной творческой деятельности |
----+-------------------------------------------+-----------------------
5. |Доход от вкладов в банках и иных кредитных |
|организациях |
----+-------------------------------------------+-----------------------
6. |Доход от ценных бумаг и долей участия в |
|коммерческих организациях |
----+-------------------------------------------+-----------------------
7. |Иные доходы (указать вид дохода) |
|1) |
|2) |
|3) |
----+-------------------------------------------+-----------------------
8. |Итого доход за отчетный период |
------------------------------------------------------------------------
(*) Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве собственности (в том числе на праве общей собственности), на конец отчетного периода.
2.1. Недвижимое имущество
------------------------------------------------------------------------
N | Вид и |Основание |Вид |Место |Площадь| Стоимость
| | 1| | | | 3
п/п|наименование|приобретения |собствен-|нахождения|(кв.м) | (тыс.руб)
| | | 2 | | |
|имущества | |ности |(адрес) | |
---+------------+-------------+---------+----------+-------+------------
1. |Земельные | | | | |
| 4 | | | | |
|участки : | | | | |
|1) | | | | |
|2) | | | | |
|3) | | | | |
---+------------+-------------+---------+----------+-------+------------
2. |Жилые дома: | | | | |
|1) | | | | |
|2) | | | | |
|3) | | | | |
---+------------+-------------+---------+----------+-------+------------
3. |Квартиры | | | | |
|1) | | | | |
|2) | | | | |
|3) | | | | |
---+------------+-------------+---------+----------+-------+------------
4. |Дачи: | | | | |
|1) | | | | |
|2) | | | | |
|3) | | | | |
---+------------+-------------+---------+----------+-------+------------
5. |Гаражи: | | | | |
|1) | | | | |
|2) | | | | |
|3) | | | | |
---+------------+-------------+---------+----------+-------+------------
6. |Иное | | | | |
|недвижимое | | | | |
|имущество: | | | | |
|1) | | | | |
|2) | | | | |
|3) | | | | |
------------------------------------------------------------------------
Итого суммарная декларированная стоимость недвижимого имущества (тыс.руб.)_____________________________________________________
1. Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
2 . Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О., или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица о котором заполняется декларация.
3. Стоимость имущества (*) указывается на конец отчетного периода по данным органов, осуществляющих регистрацию имущества: либо по оценке для целей налогообложения. Для имущества, оцененного в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.
4. Указывается вид земельного участка (пая, доли) - под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
(*) - для заполнения за 1996 г. указывается стоимость имущества по состоянию на 1.01.97 г.; если на 1.01.97 г. не оценивалась, то указывается стоимость приобретения.
2.2. Транспортные средства
------------------------------------------------------------------------
N |Вид и марка |Основание | Вид |Место |Стоимость
| | | | | 3
п/п|транспортного |приобрете- |собственнос- |регистра- |(тыс.руб.)
| | 1 | 2 | |
|ср-ва и год |ния |ти |ции |
|выпуска | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
1. |Автомобили | | | |
|легковые: | | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
2. |Автомобили | | | |
|грузовые: | | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
3. |Автоприцепы: | | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
4. |Мототранспорт- | | | |
|ные средства: | | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
5. |Сельскохозяйст-| | | |
|венная техника:| | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
6. |Водный | | | |
|транспорт: | | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
7. |Воздушный | | | |
|транспорт: | | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
---+---------------+------------+-------------+----------+--------------
8. |Иные | | | |
|транспортные | | | |
|средства: | | | |
|1) | | | |
|2) | | | |
------------------------------------------------------------------------
Итого суммарная декларированная стоимость транспортных средств (тыс.руб.)______________________________________________________________
1. Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
2. Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется декларация.
3. Стоимость имущества (*) указывается на конец отчетного периода по данным органов, осуществляющих регистрацию имущества, либо по оценке для целей налогообложения. Для имущества, оцененного в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.
(*) - для заполнения за 1996 г. указывается стоимость на 01.01.97 г.; если на 01.01.97 г. не оценивалось, то указывается стоимость приобретения
Достоверность и полноту сведений: указанных в декларации, подтверждаю.
"__"_________199____г. ____________________________________________
(подпись лица, заполнявшего декларацию)
"___"__________199____г. __________________________________________
(подпись лица, принявшего декларацию)
И. О. Управляющего делами |
В. Блудов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.