Постановление Администрации Ростовской области от 24 января 2003 г. N 48 "Об обеспечении жителей области при определенных категориях заболеваний и детей первых 3-х лет жизни жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами"(с изменениями и дополнениями)(утратило силу)

Постановление Администрации Ростовской области
от 24 января 2003 г. N 48
"Об обеспечении жителей области при определенных категориях
заболеваний и детей первых 3-х лет жизни жизненно необходимыми и
важнейшими лекарственными средствами"

С изменениями и дополнениями от:

8 августа 2003 г.

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации Ростовской области от 23 января 2004 г. N 34 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях реализации на территории области постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", областного закона об областном бюджете на очередной финансовый год и улучшения обеспечения жителей области при определенных категориях заболеваний и детей первых 3-х лет жизни бесплатными лекарственными средствами постановляю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок обеспечения жителей области при определенных категориях заболеваний и детей первых 3-х лет жизни бесплатными лекарственными средствами (приложение 1).

1.2. Порядок обеспечения детей, страдающих фенилкетонурией, бесплатным лечебным питанием (приложение 2).

1.3. Порядок обеспечения жителей области, находящихся на лечении в Ростовском НИИ онкологии, бесплатными лекарственными средствами (приложение 3).

1.4. Порядок обеспечения детей, находящихся на лечении в онкогематологическом центре областной детской больницы, бесплатными лекарственными средствами (приложение 4).

2. Министерству здравоохранения области (Мелешкин В.Г.) организовать работу по выполнению настоящего постановления.

3. Министерству финансов области (Сверчкова Н.И.) производить перечисление средств в соответствии с Порядками, утвержденными пунктом 1 постановления, и в пределах сумм, предусматриваемых на эти цели в областном бюджете на очередной финансовый год.

4. Рекомендовать главам муниципальных образований области при утверждении бюджетов городов и районов на очередной финансовый год предусматривать дополнительные ассигнования на предоставление жителям области льгот, определенных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

5. Считать утратившим силу постановление Администрации области от 27.03.2002 N 127 "Об обеспечении жителей области при определенных категориях заболеваний и детей первых 3 лет жизни жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами".

6. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя Главы Администрации (Губернатора) области Бедрика А.И.

Глава Администрации

(Губернатор) области

В.Ф.Чуб

Постановление вносит

министерство здравоохранения области

Приложение 1
к постановлению
Администрации области
от 24 января 2003 г. N 48

Порядок
обеспечения жителей области при определенных категориях
заболеваний и детей первых 3-х лет жизни
бесплатными лекарственными средствами

С изменениями и дополнениями от:

8 августа 2003 г.

1. Настоящий Порядок определяет процедуру обеспечения бесплатными лекарственными средствами отдельных групп населения при определенных категориях заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ростовской области от 8 августа 2003 г. N 375 в пункт 2 приложения 1 настоящего постановления внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. За счет средств областного бюджета льгота на обеспечение бесплатными лекарственными средствами предоставляется следующим группам населения при определенных категориях заболеваний:

Группы населения и категории заболеваний	Перечень лекарственных средств
1	2
Дети первых 3-х лет жизни, за исключением детей, которым данная льгота предоставляется в соответствии с постановлением Главы Администрации области от 15.01.2001 N16 "О порядке предоставления льгот многодетным семьям"	все лекарственные средства
Детский церебральный паралич	лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний
Муковисцидоз (больным детям)	ферменты
Тяжелые формы системных хронических заболеваний кожи	лекарственные средства для лечения данного заболевания
Бронхиальная астма	лекарственные средства для лечения данного заболевания
Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева	стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы
Инфаркт миокарда (первые 6 месяцев)	лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания
Состояние после операции по протезированию клапанов сердца	антикоагулянты
Состояние после трансплантации органов и тканей	цитостатики, стероидные гормоны, иммунодепрессанты, противогрибковые, противогерпетические, противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы
Гипофизарный нанизм	анаболические стероиды, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины, гормон роста
Рассеянный склероз	лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания
Миастения	антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны
Миопатия	лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания
Мозжечковая атаксия Мари	лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания
Болезнь Паркинсона	противопаркинсонические лекарственные средства
Глаукома, катаракта	антихолинэстеразные, холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства
Аддисонова болезнь	гормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды)
Шизофрения и эпилепсия	все лекарственные средства
Психические заболевания	все лекарственные средства
Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии	цитостатики, иммунодепрессанты, иммунокорректоры, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и другие препараты для лечения данных заболеваний
Сифилис	антибиотики, препараты висмута
Хронические урологические заболевания	катетеры Пеццера
Преждевременное половое развитие	стероидные гормоны, парлодел, андрокур

Отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется в соответствии с минимальным ассортиментом лекарственных средств, утверждаемым нормативным правовым актом Администрации области. Назначение и отпуск лекарственных средств, не входящих в минимальный ассортимент, производить на основании решения клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения.

3. Категориям граждан, указанным в пункте 2 настоящего Порядка, льгота предоставляется в случае, если они не подпадают под действие Федеральных законов "О ветеранах", "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", а также других нормативно-правовых актов, финансирование которых осуществляется за счет средств федерального бюджета.

4. Жителям области, страдающим другими заболеваниями,

определенными постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890, льгота на лекарственные средства может быть предоставлена по решению клинико-экспертной комиссии, утвержденной начальником управления здравоохранением муниципального образования или главным врачом центральной районной (городской) больницы, в случае наличия экономии средств после предоставления в полном объеме льгот категориям граждан, указанным в пункте 2 Порядка.

5. Учет больных, указанных в пункте 2 Порядка, ведется территориальным органом управления здравоохранением, при его отсутствии - центральной районной (городской) больницей. Списки больных служат документами первичного учета для контроля и проверки финансовыми органами, министерством здравоохранения области и иными уполномоченными органами. В министерство здравоохранения представляются сведения о количестве зарегистрированных детей до 3-х лет и больных по всем указанным в пункте 2 Порядка категориям заболеваний. Ответственность за правильность составления списков, своевременное их обновление возлагается на начальников управлений здравоохранением или, при их отсутствии, на главных врачей центральных районных (городских) больниц.

6. На основании предварительного анализа данных учета и прогнозных показателей количества больных министерство здравоохранения области определяет квоты для муниципальных образований в суммовом выражении. Квоты доводятся до сведения глав муниципальных образований и органов управления здравоохранением (при их отсутствии - главных врачей центральных районных (городских) больниц). При изменении структуры и численности больных по территориям (уменьшение или увеличение) министерство здравоохранения вправе перераспределять квоты по согласованию с министерством финансов области и доводить их до сведения глав муниципальных образований.

7. Министерство здравоохранения области на основании утвержденных поквартальной разбивкой бюджетных ассигнований и в соответствии с действующей нормативно-законодательной базой проводит конкурсные торги по закупке и обеспечению населения лекарственными средствами. Основанием для перечисления средств являются копии договоров (контрактов), заключенных министерством здравоохранения области с победителями, которые представляются на регистрацию в министерство финансов области.

8. Назначение лекарственных средств производится при наличии соответствующих медицинских показаний врачами поликлиник и поликлинических отделений больниц в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 N 328 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21.10.99 N 1944) по номенклатуре жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

9. Обеспечение медикаментами лиц, указанных в пункте 2 Порядка, осуществляется аптечными предприятиями - победителями конкурса на основании договоров с министерством здравоохранения области. Форма рецептурного бланка и порядок отпуска лекарств определены приложением 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 N328.

10. Торговые надбавки на лекарственные средства, отпускаемые больным по выписанным рецептам, не должны превышать предельного уровня, утвержденного соответствующим распоряжением Администрации области.

11. В соответствии с выделенными квотами аптечное предприятие - победитель направляет заявку на возмещение расходов, связанных с предоставлением указанной льготы, до 5-го числа текущего месяца. К заявке прилагаются акты сверок с лечебно-профилактическими учреждениями по отпущенным лекарственным средствам и отчет о предоставленных льготах за предыдущий месяц.

12. Министерство здравоохранения области ежемесячно до 8-го числа текущего месяца представляет министерству финансов области для включения в кассовый план следующего месяца заявку на финансирование расходов, связанных с предоставлением указанной льготы.

13. Министерство финансов области на основании представленных заявок осуществляет перечисление средств в соответствии с настоящим Порядком в пределах ассигнований, предусмотренных областным законом об областном бюджете на очередной финансовый год.

14. Возмещение расходов аптечным предприятиям за отпущенные лекарственные средства осуществляется министерством здравоохранения области в течение месяца, следующего за отчетным, на основании актов сверок, утвержденных руководителем органа управления здравоохранением муниципального образования.

15. Министерство здравоохранения области не реже одного раза в квартал направляет в адрес администраций муниципальных образований информацию о перечисленных средствах на обеспечение медикаментами лиц, указанных в пункте 2 настоящего Порядка.

16. Ответственность за соблюдение порядка обеспечения жителей области, имеющих право на льготы, жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами возлагается на территориальные органы управления здравоохранением.

17. Контроль за выполнением данного Порядка осуществляет министерство здравоохранения области. В случае обнаружения нарушений в расходовании выделенных средств министерство здравоохранения области уменьшает последующее финансирование на неправомерно использованную сумму.

18. В случае получения ассигнований из федерального бюджета либо лекарственных средств из Министерства здравоохранения Российской Федерации на обеспечение групп населения при определенных категориях заболеваний, указанных в пункте 2 Порядка, бесплатными лекарственными средствами министерство здравоохранения области вносит предложения Главе Администрации (Губернатору) области о перераспределении высвободившихся средств областного бюджета на обеспечение льготными лекарственными средствами жителей области, страдающих заболеваниями, не указанными в пункте 2 Порядка, но имеющих право на их получение в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890, с последующим оформлением соответствующего постановления Администрации области.

Заместитель управляющего делами -

начальник общего отдела

Администрации области

Н.И.Гривенный

Приложение 2
к постановлению
Администрации области
от 24 января 2003 г. N 48

Порядок
обеспечения детей, страдающих фенилкетонурией,
бесплатным лечебным питанием

1. Настоящий Порядок определяет обеспечение детей, страдающих фенилкетонурией, бесплатным лечебным питанием за счет средств, предусмотренных в областном бюджете.

2. Учет детей, страдающих фенилкетонурией, осуществляется Ростовским научно-исследовательским институтом акушерства и педиатрии (далее по тексту - институт). Списки детей с назначенной схемой лечения институтом ежеквартально представляются в министерство здравоохранения области.

3. Министерство здравоохранения области на основании списков, утвержденной поквартальной разбивкой бюджетных ассигнований и в соответствии с действующей нормативно-законодательной базой проводит конкурсные торги. Основанием для перечисления средств являются копии договоров (контрактов), заключенных министерством здравоохранения области по результатам конкурсных торгов с поставщиками, которые представляются на регистрацию в министерство финансов области с последующим представлением документов, подтверждающих факт поставки продукции.

4. Доставка лечебных продуктов питания в аптечные предприятия осуществляется поставщиком-победителем конкурсных торгов в соответствии с разнарядкой министерства здравоохранения области, являющейся неотъемлемой частью заключенных договоров.

5. Отпуск лечебных продуктов питания осуществляется аптечными предприятиями, на которые министерством здравоохранения области в соответствии с договором возложены эти функции, в соответствии с выписанными врачами рецептами и в порядке, определенном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 N 328 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21.10.99 N 1944).

6. Аптечные предприятия ежемесячно представляют в министерство здравоохранения области отчет о фактически отпущенных продуктах лечебного питания по утвержденной форме (прилагается) .

7. Торговые надбавки на лечебные продукты питания, отпускаемые по выписанным рецептам, не должны превышать предельного уровня, утвержденного соответствующим распоряжением Администрации области.

8. В случае получения ассигнований из федерального бюджета либо продуктов лечебного питания из Министерства здравоохранения Российской Федерации на обеспечение детей, страдающих фенилкетонурией, бесплатным лечебным питанием министерство здравоохранения области вносит предложения Главе Администрации (Губернатору) области о перераспределении высвободившихся средств областного бюджета на обеспечение льготными лекарственными средствами жителей области, страдающих заболеваниями, не указанными в пункте 2 приложения 1 к настоящему постановлению, но имеющих право на их получение в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890, с последующим оформлением соответствующего постановления Администрации области.

9. Контроль за выполнением данного Порядка осуществляет министерство здравоохранения области. В случае обнаружения нарушений в расходовании выделенных средств министерство здравоохранения области уменьшает последующее финансирование на неправомерно использованную сумму.

Заместитель управляющего делами -

начальник общего отдела

Администрации области

Н.И.Гривенный

Форма
к Порядку обеспечения детей,
страдающих фенилкетонурией,
бесплатным лечебным питанием

Отчет
о фактически отпущенных продуктах лечебного питания аптекой N ______________________________________________ района

Наименование	Ф.И.О. получателя	N рецепта	Дата отпуска	Единица измерения	Количество	Отпускная цена	Сумма отпуска
1	2	3	4	5	6	7	8

"____" ________________ г.

Руководитель (Ф.И.О.) __________________________________________подпись

Главный бухгалтер (Ф.И.О.) _____________________________________подпись

М.П.

Приложение 3
к постановлению
Администрации области
от 24 января 2003 г. N 48

Порядок
обеспечения жителей области, находящихся
на лечении в Ростовском НИИ онкологии,
бесплатными лекарственными средствами.

1. Настоящий Порядок определяет предоставление льгот жителям, страдающим онкологическими заболеваниями и проживающим в городах и районах области, не имеющих на территории муниципального образования онкологического диспансера или онкологического отделения, за счет средств областного бюджета.

2. Льгота предоставляется лицам, направленным в установленном порядке на обследование (лечение) в Ростовский научно-исследовательский институт онкологии (далее по тексту - институт) и не подпадающим под действие Федеральных законов "О ветеранах", "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 в части обеспечения их бесплатными лекарственными средствами для проведения курса химиотерапии.

3. Министерство здравоохранения области на основании списков, утвержденной поквартальной разбивкой бюджетных ассигнований и в соответствии с действующей нормативно-законодательной базой проводит конкурсные торги. Основанием для перечисления средств являются копии договоров (контрактов), заключенных министерством здравоохранения области по результатам конкурсных торгов с поставщиками, которые представляются на регистрацию в министерство финансов области с последующим представлением документов, подтверждающих факт поставки продукции.

4. Учет онкологических больных осуществляется поликлиникой института.

5. Лекарственные средства назначаются онкологическим больным при наличии соответствующих показаний врачом института в порядке, определенном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 N 328 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21.10.99 N 1944).

6. Отпуск лекарственных средств осуществляется аптечными предприятиями в соответствии с выписанными врачами института рецептами и в порядке, определенном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 N 328 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21.10.99 N 1944). Отпуск осуществляется только после заключения трехстороннего договора между институтом, аптечными учреждениями и министерством здравоохранения области, регламентирующего порядок взаимодействия участников и возмещения расходов, связанных с предоставлением данной льготы.

7. Перечисление ассигнований осуществляется в соответствии с настоящим Порядком. Основанием для перечисления средств являются копии договоров (контрактов), которые представляются министерству финансов области на регистрацию с последующим представлением документов, подтверждающих факт поставки продукции.

8. Форма и сроки отчетности о фактически понесенных затратах аптечными учреждениями, выписанных рецептах устанавливаются министерством здравоохранения области.

9. Министерство здравоохранения области осуществляет не реже одного раза в квартал контроль за выполнением требований настоящего Порядка, назначением и обеспечением больных онкологическими заболеваниями бесплатными лекарственными средствами для проведения курса химиотерапии. Результаты оформляются в виде актов. В случае обнаружения нарушений со стороны аптечных учреждений сумма, неправомерно предъявленная к оплате, возмещению не подлежит.

Заместитель управляющего делами -

начальник общего отдела

Администрации области

Н.И.Гривенный

Приложение 4
к постановлению
Администрации области
от 24 января 2003 г. N 48

Порядок
обеспечения детей, находящихся на лечении
в онкогематологическом центре областной детской больницы
бесплатными лекарственными средствами

1. Настоящий Порядок определяет обеспечение лекарственными средствами детей, находящихся на лечении в онкогематологическом центре областной детской больницы, за счет средств областного бюджета.

2. Учет детей, страдающих онкогематологическими заболеваниями, осуществляется областной детской больницей. Списки детей с диагнозами и сроками лечения ежеквартально направляются в министерство здравоохранения области.

3. Назначение лекарственных средств производится при наличии соответствующих медицинских показаний врачами онкогематологического центра в соответствии с клинико-статистическими группами, утвержденными министерством здравоохранения области.

4. Министерство здравоохранения области на основании списков, утвержденной поквартальной разбивкой бюджетных ассигнований и в соответствии с действующей нормативно-законодательной базой проводит конкурсные торги. Основанием для перечисления средств являются копии договоров (контрактов), заключенных министерством здравоохранения области по результатам конкурсных торгов с поставщиками, которые представляются на регистрацию в министерство финансов области с последующим представлением документов, подтверждающих факт поставки продукции.

5. Полученные от поставщиков лекарственные средства передаются в установленном законодательством порядке в областную детскую больницу.

6. Закупки лекарственных средств осуществляются министерством здравоохранения области на конкурсной основе в пределах выделенных ассигнований.

7. В целях эффективного расходования бюджетных средств, направляемых на приобретение медикаментов, областная детская больница организует предметно-количественный учет движения, назначения и расходования лекарственных средств. Учету подлежат все лекарственные средства, закупленные за счет средств областного бюджета. Ответственность за постановку и достоверность учета несет руководитель онкогематологического центра.

Учет проводится в двух формах:

полицевой учет назначения и расходования лекарственных средств;

учет движения лекарственных средств в лечебном учреждении.

Полицевой учет назначения и расходования лекарственных средств осуществляется в карточках полицевого учета, назначения и расходования лекарственных средств (форма 1) медицинскими работниками, непосредственно участвующими в оказании медицинской помощи. Записи в карточку вносятся лечащим врачом или медицинской сестрой на основании первичной медицинской документации. Карточка полицевого учета заполняется по окончании случая медицинской помощи, заверяется лечащим врачом, проверяется и визируется заведующим онкогематологическим центром.

Учет движения лекарственных средств осуществляется в ведомости учета движения лекарственных средств (форма 2) работниками, ответственными за прием, хранение и расходование лекарственных средств. Учет данной формы осуществляется помесячно. Ведомость учета движения лекарственных средств заверяется руководителем лечебного учреждения, визируется главным бухгалтером.

8. Учетная и отчетная документация, отражающая данные предметно-количественного учета, представляется контрольно-ревизионным и экспертным службам, уполномоченным на проведение контроля.

9. Формы и сроки отчетности об использовании бюджетных ассигнований устанавливаются министерством здравоохранения области.

Заместитель управляющего делами -

начальник общего отдела

Администрации области

Н.И.Гривенный

Форма 1
к Порядку обеспечения
детей, находящихся на лечении в
онкогематологическом центре
областной больницы, бесплатными
лекарственными средствами

Карточка полицевого учета, назначения и расходования
лекарственных средств

Пациент (Ф.И.О.) _______________________________________________________

Диагноз (код МКБ-10) ___________________________________________________

N п.п.	Торговое наименование	Учетная единица (форма выпуска, упаковка)	Дата начала и окончания приема	Расчет	Израсходовано единиц
1	2	3	4	5	6

Лечащий врач (Ф.И.О.) __________________________________подпись

Заведующий отделением (Ф.И.О.) _________________________подпись

М.П.

Форма 2
к Порядку обеспечения
детей, находящихся на лечении в
онкогематолоческом центре
областной больницы, бесплатными
лекарственными средствами

Ведомость учета движения лекарственных средств
за ______________________________(месяц, год)

N п.п.	Торговое наименование	Учетная единица (форма выпуска)		Остаток на начало месяца		Приход		Расход Остаток на конец месяца
				количество	стоимость	коли-во	стоимость	кол-во	стоимость	номер истории и болезни	количество	стоимость
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

"____" ________________ г.

Руководитель (Ф.И.О.) __________________________________________подпись

Главный бухгалтер (Ф.И.О.) _____________________________________подпись

М.П.