Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии начинающим предпринимателям в целях возмещения части затрат по организации собственного дела

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ростовской области от 25 марта 2010 г. N 161 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению о порядке использования
средств областного бюджета на
предоставление субсидий начинающим
предпринимателям в целях возмещения
части затрат по организации собственного дела

Рег. N _____ от "___" ______ 20 ___ г.

Председателю рабочей группы по

отбору претендентов на

предоставление субсидий начинающим

предпринимателям в целях возмещения

части затрат по организации

собственного дела

Заявление
на предоставление субсидии начинающим предпринимателям
в целях возмещения части затрат по организации собственного дела

С изменениями и дополнениями от:

9 июня 2009 г., 25 марта 2010 г.

     Ознакомившись    с    условиями     предоставления    субсидий   начинающим

предпринимателям в целях возмещения части затрат по организации собственного дела,

начинающий предприниматель _________________________ согласен представить  заявку

на предоставление субсидии.

     Начинающий предприниматель подтверждает, что вся информация, содержащаяся в

заявке на предоставление субсидии, является достоверной, и не возражает против

доступа к ней всех заинтересованных лиц.

Адрес места регистрации и местонахождения ______________________________

Телефон _________________________, факс_______________________________

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр

юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)

____________________________________________________

Кем выдано _________________________Дата выдачи ______________________

Идентификационный номер (ИНН) ________________________________________

КПП __________________________________________________________________

ОГРН _________________________________________________________________

Расчетный счет N _____________________________________________________

Наименование, адрес банка ____________________________________________

Банковский идентификационный код (БИК) _______________________________

Банковский корреспондентский счет (к/с) ______________________________

Сумма, подлежащая возмещению__________________________________________

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) __________________________ Ф.И.О.

                                         (подпись)

Дата

М. П.