Приложение 3. Журнал учета контрольных проверок

Приложение 3
к постановлению
Главы администрации области
от 14 августа 2000 г. N 290

Журнал
учета контрольных проверок

________________________________________________________________________

   (наименование и адрес организации, ее структурного подразделения)

________________________________________________________________________

    ф.и.о. руководителя организации (ее структурного подразделения)

________________________________________________________________________

                 ф.и.о. индивидуального предпринимателя

N п/п	Наименование контролирующей организации	Ф.И.0., должность проверяющего (проверяющих)	N служебного удостоверения (удостоверений) проверяющего (проверяющих)	N и дата предписания (направления) контролирующей организации	Цель и вид проверки, даты ее проведения
----	--------------	-------------	---------------	--------------	----------

 продолжение

Дата и N акта о проверке (протокола)	Подпись проверяющего (проверяющих)	Подпись проверяемого	Примечание
-----------	-------------	-------------	-----------

Заместитель управляющего делами -

начальник общего отдела

Администрации области

Н.И. Гривенный