Приложение N 2. Расчет налога на игорный бизнес

Приложение N 2

к инструкции Госналогслужбы РФ

от 28 августа 1998 г. N 50

В Государственную налоговую                               Штамп (отметка)

инспекцию по ______________                             госналогинспекции

От плательщика                                                   Получено

____________________________                        " ___ " ___ 199 __ г.

(наименование, ИНН, адрес)

                                 Расчет

                        налога на игорный бизнес

                        за _____________________

                                (период)

-------------------------------------------------------------------------

N       | Вид объекта   |  Количество | Сумма налога|в том числе

п/п     |               |             |             |в федеральный бюджет

--------+---------------+-------------+-------------+--------------------

 1      |       2       |      3      |        4    |       5

--------+---------------+-------------+-------------+--------------------

        |               |             |             |

-------------------------------------------------------------------------

М.П.

                                                   Руководитель

                                                   ______________________

                                                    (подпись)

                                                   Главный бухгалтер

                                                   ______________________

                                                    (подпись)

                                                   ______________________

                                                   (Ф.И.О. исп., телефон)