Раздел I. Характеристика проблем, на решение которых направлена Программа

Раздел I.
Характеристика проблем, на решение
которых направлена Программа

Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших социальных и медицинских проблем. В Ростовской области ежегодно заболевает одной из форм злокачественных опухолей более 15 тысяч человек и умирает почти 9 тысяч человек. Число потерянных лет жизни в результате этого заболевания составляет в среднем 18,5 лет. В 2005 году было зарегистрировано (состояло на учете) 181,5 тысяч человек, больных новообразованиями.

Онкологическая заболеваемость в Ростовской области стабильно высокая и прогнозируется ее дальнейший рост вследствие ряда причин. В Ростовской области как и в целом в стране на протяжении десятилетий происходит старение населения, а вероятность возникновения злокачественных новообразований рассматривается как функция возраста. Увеличению роста злокачественных новообразований способствуют всеобщее ухудшение экологических условий, недостаточная медицинская профилактика злокачественных новообразований, недостатки в организации и качестве медицинской помощи. Одной из важных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. В Ростовской области показатель поздней выявляемости составляет 28,8 процента. Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение онкологическими диспансерами за последние 5 лет, в среднем только 45,8 процента больных имели I-II стадии заболевания, при которых достигаются наилучшие результаты лечения. Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на III и IV стадиях, за последние годы составляет 49,8 процента, но при раке желудка, легких, гортани, слизистой полости рта, яичников он значительно выше (соответственно 83,5, 80,8, 72,4, 70,5, 69,6 процента).

За последние пять лет почти каждый 50-й день временной нетрудоспособности был обусловлен злокачественными новообразованиями (в 2005 году это 2,2 процента от всех дней нетрудоспособности работающего населения). В структуре причин выхода на инвалидность злокачественные новообразования занимают второе место после болезней системы кровообращения и составляют 10,7 на 10 000 населения. Среднегодовое число инвалидов вследствие злокачественных новообразований составляет 11 975 человек.

Неудовлетворительная материально-техническая база, недостаточное финансирование онкологической службы, сложившиеся в период подчиненности онкоучреждений муниципальным органам власти, сдерживают организацию лечебно-диагностического процесса на современном уровне. В соответствии с методическими рекомендациями Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена по расчету коечного фонда онкологических диспансеров (0,37 койки на тысячу человек населения) Ростовской области необходимо 1628 коек, но даже с учетом коечной мощности Ростовского научно-исследовательского онкологического института, обеспечивающего онкологической помощью жителей всего Южного федерального округа, Ростовская область испытывает дефицит более чем в 500 специализированных онкологических койках.

Неудовлетворительно материально-техническое состояние государственных областных учреждений здравоохранения "Онкологический диспансер" в городах Таганроге, Шахты, Новочеркасске, радиологического отделения государственного областного учреждения здравоохранения "Онкологический диспансер" Ростовской области. Здания этих диспансеров нуждаются в капитальном ремонте. Диспансерное отделение государственного областного учреждения здравоохранения "Онкологический диспансер" Ростовской области размещено в здании муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская поликлиника N 2" г. Ростова-на-Дону, аварийный корпус которой является муниципальной собственностью, и после реконструкции муниципальные власти планируют использовать его целиком для собственных нужд. В связи с этим остро стоит вопрос о строительстве нового здания.

Недостаток необходимого лечебно-диагностического оборудования, 100-процентный износ всех имеющихся аппаратов для лучевой терапии, недостаточное финансирование стационаров по статье "медикаменты" сдерживает внедрение современных медицинских технологий, не позволяет обеспечить надлежащее качество и объемы диагностики и лечения.

Имеющиеся на вооружении областной онкослужбы 8 гамматерапевтических аппаратов и 10 аппаратов для рентгенотерапии морально и физически устарели, имеют стопроцентный износ. Лучевых аппаратов недостаточно, отсутствует возможность проведения лучевой терапии с помощью линейного ускорителя, незаменимого при целом ряде злокачественных опухолей. Четыре гамматерапевтических аппарата Ростовского онкоинститута имеют такой же срок эксплуатации и обслуживают еще и жителей других субъектов Южного федерального округа.

Объективно обоснованный рост онкозаболеваемости с высоким уровнем инвалидизации и смертности населения Ростовской области, наносимый в связи с этим социально-экономический ущерб требуют своевременной адаптации возможностей системы здравоохранения. С этих позиций оказание специализированной онкологической помощи населению, мониторинг заболеваемости и смертности, диспансеризация обширных контингентов больных с опухолевыми заболеваниями, полноценная профилактическая работа и лечение должны рассматриваться как мероприятия государственного масштаба, решение которых возможно только при поддержке Администрации Ростовской области.