Приложение 8. Примерная форма акта приемки работ по заделке трещин в дорожных покрытиях ОДХ, выполненных подрядной организацией

Приложение 8
к Положению о порядке организации
работ по содержанию объектов дорожного
хозяйства улично-дорожной сети
города Москвы

Примерная форма акта
приемки работ по заделке трещин в дорожных покрытиях ОДХ, выполненных подрядной организацией... в 200__ году

г. Москва                                    "___" _____________ 200__ г.

     Мы, нижеподписавшиеся:

от (наименование подрядной организации) _________________________________

                                                 (фамилия, и.о.)

от (наименование службы заказчика)      _________________________________

                                                 (фамилия, и.о.)

составили настоящий акт по итогам  приемки  работ  по  заделке  трещин  в

дорожных покрытиях.

     Сведения о наличии  открытых  трещин  шириной  более  5 мм  на  ОДХ,

обслуживаемых (наименование подрядной организации):

N п/п

Наименование ОДХ

Протяженность ОДХ по оси, пм

Местоположение и протяженность открытых трещин* на ОДХ, ПК+/м

Суммарная протяженность открытых трещин* в пределах ОДХ, пм

Отношение суммартной# протяженности открытых трещин* к протяженности ОДХ, %

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

 ... ____________________________________________________________________

------------------------------

* - шириной более 5 мм;

От подрядной организации:                От службы заказчика:

Должность, фамилия и.о., подпись         Должность, фамилия и.о., подпись