Приложение N 4. Справка о размере средств, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей

Приложение N 4
к Порядку предоставления в 2009 году субсидий
из федерального бюджета на компенсацию части
затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей
по страхованию урожая сельскохозяйственных культур,
урожая многолетних насаждений
и посадок многолетних насаждений

Заполняется:

сельскохозяйственным

товаропроизводителем -

получателем субсидии.

Представляется:

в министерство сельского хозяйства

и продовольствия области.

Срок: до 1 июля 2009 г.

Справка о размере средств, источником финансового обеспечения
которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам
субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат
сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию
посадок многолетних насаждений

С изменениями и дополнениями от:

25 декабря 2009 г.

_________________________________________________________________________

     (сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидии)

_________________________________________________________________________

(наименование страховой организации, с которой заключен договор страхования)

Дата заключения и номер договора страхования ____________________________

N п/п	Наименованиепоказателя	Перечень многолетних насаждений, при проведении страхования которых предоставляются субсидии
		виноградники	плодовые	ягодные	орехоплодные	всего
1	2	3	4	5	6	7
1.	Общая площадь многолетних насаждений (га)
2.	Площадь многолетних насажденийпо договорам страхования, подлежащим субсидированию (га)
3.	Страховая стоимость (тыс. рублей)
4.	Страховая сумма (тыс. рублей)
5.	Ставка расчета субсидий (процентов)					_
6.	Размер начисленной страховой премии (страхового взноса) (тыс. рублей) (стр. 4 х стр. 5/100)
7.	Сумма уплаченной страховой премии (страховоговзноса) по договорам страхования (тыс. рублей)	-	-	-	-
8.	Размер субсидий за счет средств федерального бюджета (тыс. рублей) (стр. 7 х 50/100 х х Уi*)	-	-	-	-

_________________

* Уi - уровень софинансирования субъекта Российский Федерации, утвержденный Министерством сельского хозяйства Российской Федерации.

Платежные реквизиты получателя целевых средств:

Получатель:

ИНН/КПП:

р/с:

к/с:

БИК:

Руководитель сельскохозяйственной организации  _____________ Ф.И.О.

(глава крестьянского (фермерского) хозяйства)    (подпись)

Главный бухгалтер                              _____________ Ф.И.О.

                                                 (подпись)

Дата

М.П.