Приложение 9. Форма N 0401061 "Платежное требование"

Приложение 9

к Положению ЦБР

от 3 октября 2002 г. N 2-П

 

                                                                /-------\

____________________  ____________________                      |0401061|

Поступ. в банк плат.      Срок платежа                          \-------/

 

Платежное требование N           ___________ _______________

                                    Дата       Вид платежа

 

------------------------------------------------------------------------\

 Условие  |                                               |Срок  для|   |

 оплаты   |                                               |акцепта  |   |

          |                                               |         |   |

----------+-------------------------------------------------------------/

 Сумма    |

 прописью |

          |

-------------------------------------------------------------------------

 ИНН                                      |Сумма   |

                                          |        |

                                          |        |

                                          |--------+---------------------

 Плательщик                               |Сч.N    |

                                          |        |

------------------------------------------+--------|

                                          |БИК     |

                                          |--------|

 Банк плательщика                         |Сч.N    |

                                          |        |

------------------------------------------+--------+---------------------

                                          |БИК     |

                                          |--------|

 Банк получателя                          |Сч.N    |

                                          |        |

------------------------------------------+--------|

 ИНН                                      |Сч.N    |

                                          |        |

                                          |--------+---------------------

                                          |Вид оп. |      |Очер.    |

                                          |--------|      |плат.    |

 Получатель                               |Наз.пл. |      |         |

                                          |        |      |---------|

                                          |        |      |Рез. поле|

                                          |--------|      |         |

                                          |Код     |      |         |

-------------------------------------------------------------------------

 Назначение платежа

 

Дата отсылки (вручения) плательщику предусмотренных договором документов

_________________________________________________________________________

                             Подписи         Отметки банка получателя

 

      М.П.             ____________________

 

                       ____________________

 

------------------------------------------------------

 N  ч.|N  плат.|Дата    |Сумма      |Сумма    |Под-   Дата  помещения  в

 плат.|ордера  |плат.   |частичного |остатка  |пись   картотеку

      |        |ордера  |платежа    |платежа  |

------+--------+--------+-----------+---------+-------

      |        |        |           |         |       Отметки      банка

      |        |        |           |         |       плательщика

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |

      |        |        |           |         |