Приложение N 3. Информация для получения компенсации стоимости путевок в санаторные лагеря, оздоровительные лагеря

Приложение N 3
к Порядку приобретения и выдачи
путевок или предоставления компенсации
за самостоятельно приобретенную путевку,
механизм взаимодействия с работодателями,
профсоюзными организациями
и гражданами города Таганрога

Информация для получения компенсации стоимости путевок в санаторные лагеря,

оздоровительные лагеря в 20

году

Организация

(наименование организации)

Банковские реквизиты:

(л/с, р/с, корр/с, ИНН, КПП, БИК, наименование кредитной организации, в которой открыт счет)

представлена в

(наименование органа социальной защиты муниципального района, городского округа)

Тип детского оздоровительного учреждения

Наименование санаторного лагеря, оздоровительного лагеря, адрес

Количество приобретенных путевок (штук)

Стоимость приобретенной путевки (рублей)

Стоимость приобретенной путевки на одного ребенка в сутки (рублей)

Количество дней пребывания по приобретенной путевке (дней)

Средняя стоимость путевки, рассчитанная Региональной службой по тарифам, на одного ребенка в сутки (рублей)

Размер компенсации стоимости путевок (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

8

Санаторные лагеря

Итого

Оздоровительные лагеря

Итого

Всего

Руководитель								Ф.И.О.
		(подпись)
Главный бухгалтер								Ф.И.О.
			(подпись)
Председатель профсоюзной организации								Ф.И.О.
		(подпись)
Дата
М.П.
Исполнитель						, телефон