Подраздел 8.4. Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"

Подраздел 8.4. Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"

8.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Основная причина смертности в городе, как и в Российской Федерации, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ежегодно в городе переносят инсульт более 272 человека. Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц трудоспособного возраста. Показатель заболеваемости и смертности от инсультов среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30%. Ранняя (30-дневная) летальность после инсульта составляет 34,6%. В течение года умирает примерно половина заболевших. Только 15 - 20% пациентов после инсульта возвращаются к своей прежней трудовой деятельности.

Заболеваемость инсультами в 2009 году в городе составила 1,2 на 1 000 взрослого населения. Доля цереброваскулярных заболеваний в структуре инвалидности в 2009 году составила 33,3%.

Смертность от инфаркта миокарда в городе составляет 33,9 на 100 000 населения от 18 до 65 лет, средняя госпитальная летальность составляет 19,8%. В городе в 2009 году заболеваемость инфарктом миокарда составила 0,9 на 1 000 взрослого населения.

Высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным. Это возможно при применении программных методов.

8.4.2. Цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, а также целевые показатели

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инсультом и инфарктом миокарда).

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующей задачи:

получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме по городу;

продолжение работы по разработке и внедрению современных методов ранней диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний;

улучшение материально-технической базы неврологической и кардиологической службы.

Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными программой сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.

Целевые показатели подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей программе.

8.4.3. Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями. Реализация этого будет способствовать оптимизации и совершенствованию службы оказания экстренной медицинской помощи пациентам с острыми инфарктами миокарда и инсультами, снижению уровней смертности, летальности и инвалидизации от инфарктов миокарда и инсультов.

Также мероприятия включают:

мониторинг эпидемиологической ситуации, связанной с инсультом и инфарктом;

диспансеризация взрослого населения, выявление групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта;

совершенствование оказания экстренной медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе;

своевременное направление на хирургическое лечение в сосудистый центр;

внедрение медико-экономических стандартов и протоколов клинического ведения пациентов с сосудистой патологией мозга.

Реализация мероприятий направления подпрограммы не требует финансирования.

8.4.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

8.4.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации программы.

8.4.6. Оценка эффективности реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается мониторингом следующих целевых показателей:

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 123,0 случаев на 100 000 населения в 2014 году;

снижение летальности от болезней кровообращения до 935,0 случаев на 100 000 населения в 2014 году.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения сердечно-сосудистых заболеваний.