Приложение № 6
к Административному регламенту,
утв. приказом МЧС России
от 26 июня 2012 г. № 358
(в ред. от 5 февраля 2018 г.)

	
(наименование надзорного органа)	

ПРЕДПИСАНИЕ №		
об устранении нарушений установленных требований
в области гражданской обороны
«		»		20		 г.	

	
(наименование, адрес объекта надзора)	
	
(должность, фамилия, инициалы руководителя или иного должностного лица объекта надзора, его уполномоченного представителя)	

Руководствуясь		
	(основания проведения проверки)	
	,	
в период с		20		г. по		20		г. проведена плановая (внеплановая)	
проверка		
	(фамилия, инициалы, должность лица (лиц),	
	
уполномоченного (уполномоченных) осуществлять	
	
государственный надзор в области гражданской обороны, проводившего (проводивших) проверку)	
совместно с:		
	(указываются должности, фамилии и инициалы лиц,	
	
участвовавших в проверке)	
по выполнению установленных требований в области гражданской обороны.

В ходе проведения проверки выявлены следующие нарушения установленных требований в области гражданской обороны:

№
п/п	Вид нарушений установленных требований и мероприятий в области гражданской обороны с указанием конкретного места выявленного нарушения	Структурные единицы нормативного правового акта, требования которого нарушены	Срок устранения нарушения	Отметка о выполнении (указывается только выполнение)	
1	2	3	4	5	

Объект надзора, проверка которого проводилась, в случае несогласия с выданным предписанием об устранении выявленных нарушений в течение пятнадцати дней с даты получения акта проверки вправе представить в надзорный орган в письменной форме возражения в отношении выданного предписания об устранении выявленных нарушений в целом или его отдельных положений.

При этом объект надзора вправе приложить к таким возражениям документы, подтверждающие обоснованность таких возражений, или их заверенные копии либо в согласованный срок передать их в надзорный орган.
Указанные документы могут быть направлены в форме электронных документов (пакета электронных документов), подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя объекта надзора.

			
(подпись)		(должность, фамилия, инициалы должностного лица надзорного органа)	

«		»		20		 г.	

Предписание для исполнения получил:
			
(подпись)		(должность, фамилия, инициалы)	

«		»		20		 г.