Приложение N 3. План-график направления на лечение граждан, признанных при медицинском освидетельствовании весной 2000 года временно негодными к военной службе

Приложение N 3
к Инструкции (п.36)

 

Образец

 

             Утверждаю                          Утверждаю
Военный комиссар Медведевского района   Начальник Медведевского районного
подполковник   Курочкин   А.Курочкин    управления здравоохранением
                                        Сергеев           А.Сергеев
4 июля 2000 г.                          4 июля 2000 г.

 

План-график
направления на лечение граждан, признанных при медицинском освидетельствовании весной 2000 года временно негодными к военной службе

 

N
п/
п
Фамилия,
имя и
отчество
Число,
месяц,
год
рождения
Зарегистриро-
ванное место
жительства,
номер
телефона
Дата
направле-
ния на
лечение
Сроки нахождения на
лечении, наименование
медицинского
учреждения, номер
акта исследования
состояния здоровья
1 2 3 4 5 6
Июль 2000 года
1. Соколов
Олег
Борисович
30
февраля
1982 г.
ул.Уринсона,
д.2, кв.85
8 июля с 12.07.2000 по
25.07.2000 1-я
Городская клиническая
больница.
Акт N 654
2. Иванов
Дмитрий
Иванович
2 марта
1983 г.
ул.Леонова,
д.43, кв.7
9 июля с 11.07.2000 по
20.07.2000
Городская клиническая
больница N 3.
Акт N 125
Сентябрь 2000 года
34
.
Уваров
Игорь
Иванович
3 августа
1981 г.
ул.Ломоносова,
д.41, кв.27
2 октября  
35
.
Борисов
Иван
Иванович
6
сентября
1982 г.
ул. Попова,
д.33, кв.2
4 октября  

 

     Врач-специалист (фельдшер) военного комиссариата
            Лапина                           И.Лапина

 

     Врач поликлиники
     Молоткова  Т.Молоткова

 

3 июля 2000 г.