Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом МНС РФ от 4 ноября 2003 г. N БГ-3-05/598 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение N 1
к приказу МНС РФ
от 26 декабря 2002 г. N БГ-3-05/747
(с изменениями от 4 ноября 2003 г.)
/---------------------------\
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 6 | 5 |
\---------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
|Декларация по страховым взносам на обязательное пенсионное страхование |
| для лиц, производящих выплаты физическим лицам: организаций; |
| индивидуальных предпринимателей; физических лиц, не признаваемых |
| индивидуальными предпринимателями |
|-----------------------------------------------------------------------|
| за 200_ г. |представляется не позднее 30 марта |
|(указывается расчетный период, за |года, следующего за истекшим |
|который представляется декларация)|расчетным периодом |
|-----------------------------------------------------------------------|
|-----------------------------------------------------------------------|
| | | | | | |
|Представляется в _______________________________________ \-----------/ |
| (наименование налогового органа и его код) |
| /--\ /--\ /--\ |
| по месту нахождения | | | | | | |
| (жительства): \--/ \--/ \--/ |
| российской обособленного физического |
| организации подразделения лица |
| российской |
| организации |
| по месту /--\ /--\ |
| осуществления | | | | |
| деятельности \--/ \--/ |
| иностранной отделение иную |
| организации через: иностранной организацию |
| организации |
| (нужное отметить знаком V) |
|-----------------------------------------------------------------------|
|-----------------------------------------------------------------------|
| |
| _____________________________________________________________________ |
|Полное наименование организации/Фамилия, имя, отчество физического лица|
| |
|Реквизиты Серия, номер ______________ Дата выдачи _____________ |
|свидетельства о /-----------\ |
|постановке на | | | | | |
|налоговый учет: Кем выдано ____________________________ \-----------/ |
| (наименование налогового |
| органа и его код) |
|-----------------------------------------------------------------------|
|-----------------------------------------------------------------------|
| ИНН организации | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ |
| КПП по /--------------------------\ /--------------------------\ |
| месту | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|нахождения \--------------------------/ \--------------------------/ |
| организации обособленного подразделения |
|-----------------------------------------------------------------------|
|-----------------------------------------------------------------------|
|ИНН физического лица | | | | | | | | | | | | | |
|-----------------------------------------------------------------------|
|-----------------------------------------------------------------------|
|Регистрационный номер ПФР |
|-----------------------------------------------------------------------|
|-----------------------------------------------------------------------|
|Данная декларация составлена на | | |страницах |
|-----------------------------------------------------------------------|
| |
|Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, |
|подтверждаю: |
| |
|Для организации |
| |
|Руководитель: ________________________________________________________ |
| Фамилия, имя, отчество (полностью) |
| /-----------------------\ /---\ /---\ /-------|
|ИНН* | | | | | | | | | | | | | Подпись _______ Дата| | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ \---/ \---/ \-------|
|Главный бухгалтер: ___________________________________________________ |
| Фамилия, имя, отчество (полностью) |
| /-----------------------\ /---\ /---\ /-------|
|ИНН* | | | | | | | | | | | | | Подпись _______ Дата| | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ \---/ \---/ \-------|
|Представитель:________________________________________________________ |
| Фамилия, имя, отчество (полностью) |
| /-----------------------\ /---\ /---\ /-------|
|ИНН | | | | | | | | | | | | | Подпись _______ Дата| | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ \---/ \---/ \-------|
| М.П. |
| /---\ /---\ /-------|
|Для физического лица Подпись _______ Дата| | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------|
|Представитель:________________________________________________________ |
| Фамилия, имя, отчество (полностью) |
| /---\ /---\ /-------|
| Подпись _______ Дата| | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------|
|-----------------------------------------------------------------------|
|-----------------------------------------------------------------------|
| Заполняется работником налогового органа |
|-----------------------------------------------------------------------|
| Сведения о представлении декларации | Сведения о проведении |
| | камеральной проверки |
|-----------------------------------------+-----------------------------|
|Данная декларация представлена (нужное |Камеральная проверка |
|отметить знаком V) |проведена |
| /-\ /-\ /-\| /---\ /---\ /-------|
|лично | | по почте | | представителем | || Дата | | | | | | | | | | |
| \-/ \-/ \-/| \---/ \---/ \-------|
| /-\ | |
|в электронном виде | | | |
| \-/ | |
| /---\ | |
|на | | | страницах | |
| \---/ | |
| /---\ /---\ /-------| |
|Дата представления | | | | | | | | | | | |
|декларации \---/ \---/ \-------| |
| | |
|Зарегистрирована за N __________________ | |
| | |
|__________________ ____________________|_____________ ______________|
|Фамилия, И.О. Подпись |Фамилия, И.О. Подпись |
\-----------------------------------------------------------------------/
______________________________
*В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется декларация, следует заполнить сведения о документе, удостоверяющем личность, и адресе места жительства в Российской Федерации на странице 04 декларации
/-------\
Лист N | 0 | 2 |
\-------/
/-------\
Страница N | | |
\-------/
/---------------------------\
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 6 | 5 |
\---------------------------/
ИНН/КПП организации | / |
Сведения о страхователе:
I. Российские организации
Адрес, указанный в учредительных документах:
Почтовый индекс | |||||||||
Субъект Российской Федерации | Код | ||||||||
Район | |||||||||
Населенный пункт (город, село, поселок и т.д.) |
|||||||||
Улица (проспект, переулок и т.д.) | |||||||||
Номер дома (владения) | |||||||||
Номер корпуса (строения) | |||||||||
Номер квартиры (офиса) | |||||||||
Контактный телефон руководителя ______ Гл. бухгалтера _________ |
Адрес, указанный в учредительных документах и адрес /--\ /--\
постоянно действующего исполнительного органа | | | |
\--/ \--/
совпадают не совпадают
(нужное отметить знаком V)
В случае несовпадения указывается адрес постоянно действующего исполнительного органа:
Почтовый индекс | |||||||||
Субъект Российской Федерации | Код | ||||||||
Район | |||||||||
Населенный пункт (город, село, поселок и т.д.) |
|||||||||
Улица (проспект, переулок и т.д.) | |||||||||
Номер дома (владения) | |||||||||
Номер корпуса (строения) | |||||||||
Номер квартиры (офиса) | |||||||||
Контактный телефон: Руководителя_______ Гл. бухгалтера _____________ |
Адрес обособленного подразделения организации:
Почтовый индекс | |||||||||
Субъект Российской Федерации | Код | ||||||||
Район | |||||||||
Населенный пункт (город, село, поселок и т.д.) |
|||||||||
Улица (проспект, переулок и т.д.) | |||||||||
Номер дома (владения) | |||||||||
Номер корпуса (строения) | |||||||||
Номер квартиры (офиса) | |||||||||
Контактный телефон: Руководителя_______ Гл. бухгалтера _____________ |
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
/---\ /---\ /-------\
Подпись _______________________________ Дата| | | | | | | | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------\
Лист N | 0 | 3 |
\-------/
/-------\
Страница N | | |
\-------/
/---------------------------\
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 6 | 5 |
\---------------------------/
ИНН/КПП организации | / |
II. Иностранные организации
_________________________________________________________________________
Номер контактного телефона ______________________________________________
/-----------------------------------------------------------------------\
| А |Полный адрес отделения в Российской Федерации |
| |-------------------------------------------------------------------|
| |Почтовый индекс | | | | | | | |
| |------------------------------------+------------------------------|
| |Субъект Российской Федерации |Код | | |
| |------------------------------------+------------------------------|
| |Район | |
| |------------------------------------+------------------------------|
| |Населенный пункт (город, село,| |
| |поселок и т.д.) | |
| |------------------------------------+------------------------------|
| |Улица (проспект, переулок и т.д.) | |
| |------------------------------------+------------------------------|
| |Номер дома (владения) | |
| |------------------------------------+------------------------------|
| |Номер корпуса (строения) | |
| |------------------------------------+------------------------------|
| |Номер квартиры (офиса) | |
|---+-------------------------------------------------------------------|
| В |Код страхователя в стране регистрации или его аналог (если|
| |имеется) |
| | /-------------------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | \-------------------------------------------------/ |
|---+-------------------------------------------------------------------|
| | /-----------------------------|
| С |Наименование иностранной организации | |
| | \-----------------------------|
|---+-------------------------------------------------------------------|
| | /------------\ /-----\|
| D |Страна регистрации (инкорпорации)| | Код страны* | | ||
| | \------------/ \-----/|
|---+-------------------------------------------------------------------|
| | | |
| Е |Адрес, указанный в учредительных | |
| |документах иностранной организации | |
| | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
______________________________
* По справочнику "BIC Directory".
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
/---\ /---\ /-------\
Подпись _______________________________ Дата| | | | | | | | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------\
Лист N | 0 | 4 |
\-------/
/-------\
Страница N | | |
\-------/
/---------------------------\
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 6 | 5 |
\---------------------------/
/-----------------------------\
|Фамилия, имя, отчество |
|физического лица |
|-----------------------------+---------------------------------------\
|ИНН физического лица | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-----------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
|ИНН/КПП организации | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
III. Физические лица
Номер контактного телефона индивидуального предпринимателя (физического
лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем), производящего
выплаты физическим лицам: служебный ______________; домашний ____________
В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется декларация, сообщаю: |
||||||||||
Дата рождения* | ||||||||||
Место рождения* | ||||||||||
Пол:* |
/--\ /--\ (нужное муж. | |жен. | | отметить \--/ \--/ знаком V) |
|||||||||
Гражданство* | ||||||||||
Вид документа, удостоверяющего личность |
Код | |||||||||
Серия, номер | ||||||||||
Дата выдачи документа | ||||||||||
Адрес места жительства в Российской Федерации: |
X | |||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||
Субъект Российской Федерации | Код | |||||||||
Район | ||||||||||
Населенный пункт (город, село, поселок и т.д.) |
||||||||||
Улица (проспект, переулок и т.д.) | ||||||||||
Номер дома (владения) | ||||||||||
Номер корпуса (строения) | ||||||||||
Номер квартиры |
______________________________
* Строка не заполняется для руководителя и главного бухгалтера организации.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице
декларации, подтверждаю:
/---\ /---\ /-------\
Подпись _______________________________ Дата| | | | | | | | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------\
Лист N | 0 | 5 |
\-------/
/-------\
Страница N | | |
\-------/
/---------------------------\
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 6 | 5 |
\---------------------------/
/-----------------------------\
|Фамилия, имя, отчество |
|физического лица |
|-----------------------------+------------------------------------------
|ИНН физического лица | | | | | | | | | | | | |
|-----------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---------------\
|ИНН/КПП организации | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
I. Декларация по страховым взносам за 200__ г.
(в рублях и копейках)
Наличие права на применение регрессивных тарифов стр
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.