• ДОКУМЕНТ

Приложение 1. Расчет по авансовым платежам по единому социальному налогу для лиц, производящих выплаты физическим лицам; организаций; индивидуальных предпринимателей; физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями

 

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

См. данную форму в редакторе MS-Excel с 20-разрядным полем КБК

Об увеличении разрядности по показателю "Код бюджетной классификации" до двадцати знаков при изготовлении бланков настоящей формы см. письмо ФНС от 2 декабря 2004 г. N 04-5-02/3@, письмо Минфина РФ от 18 января 2005 г. N 03-06-01-02/02, письмо Минфина РФ от 27 января 2005 г. N 03-06-04-02/03

См. комментарии по заполнению настоящей формы

 

                                                                             Приложение N 1
                                                                             к приказу МНС РФ
                                                                             от 29 декабря 2003 г.
                                                                              N БГ-3-05/722
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/             /-----------------------\                                           |
|   51050 01 6            ИНН* | | | | | | | | | | | | |                                           |
|                              \-----------------------/                                           |
|                              /----------------------------\                                      |
|                         КПП  | | | | | | | | | |Стр.|0|0|1|                                      |
|                              \----------------------------/                                      |
|                                                                                                  |
|                                                                              Форма по КНД 1151050|
|                                                                                                  |
|                                           Расчет                                                 |
|                    по авансовым платежам по единому социальному налогу                           |
|                для лиц, производящих выплаты физическим лицам; организаций;                      |
|             индивидуальных предпринимателей; физических лиц, не признаваемых                     |
|                             индивидуальными предпринимателями                                    |
|                                                                                                  |
|Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)                |
|Налоговый (отчетный) период заполняется при сдаче отчета:                                         |
|за месяц - 1, квартального - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9,                               |
|за год - 0, иное - 2                                                                              |
|                                                                                                  |
|         /--\  /--\                     /--\              /-----\                /-----------\    |
|Вид      |  | /|  |      Отчетный период|  |    N квартала|  |  |   Отчетный год |  |  |  |  |    |
|документа\--/  \--/                     \--/    или месяца\-----/                \-----------/    |
|                                                                                     /-----------\|
|Представляется в _______________________________________________________________ Код |  |  |  |  ||
|                          (наименование налогового органа)                           \-----------/|
|                                                                                                  |
|По месту     российской /--\  Обособленного /--\  физического лица, /--\   индивидуального /--\   |
|нахождения   организации|  |  подразделения |  |  не признаваемого  |  |   предпринимателя |  |   |
|(жительства)            \--/  российской    \--/  индивидуальным    \--/                   \--/   |
|                              организации         предпринимателем                                |
|                                                                                                  |
|По месту осуществления     отделение иностранной  /--\иную организацию  /--\ физическое лицо /--\ |
|деятельности иностранной   организации            |  |                  |  |                 |  | |
|организации через:                                \--/                  \--/                 \--/ |
|                                          (нужное отметить знаком V)                              |
|__________________________________________________________________________________________________|
|          (полное наименование организации/ Фамилия, Имя, Отчество физического лица)              |
|                                                                                                  |
|                                                      /--------------------------------------\    |
|Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |    |
|                                                      \--------------------------------------/    |
|                                                                                                  |
|                            /--------\                                          /--------\        |
|Данный расчет составлен на  |  |  |  |  страницах   с приложением подтверждающих|  |  |  | листах |
|                            \--------/              документов или их копий на  \--------/        |
|                                                                                                  |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|  Достоверность и полноту сведений, указанных в   |Заполняется работником налогового органа       |
|        настоящем расчете, подтверждаю:           |                                               |
| Для организации                                  |                                               |
|                                                  |                                               |
|Руководитель ____________________________________ |Сведения о представлении расчета               |
|              Фамилия, Имя, Отчество (полностью)  |Данный     расчет      представлен     (нужное |
|         /-----------------------\                |отметить знаком V)                             |
|ИНН**    | | | | | | | | | | | | |                |      /-\             /-\                  /-\ |
|         \-----------------------/                |лично | |     по почте| |   уполномоченным | | |
|                            /---\ /---\ /-------\ |      \-/             \-/   представителем \-/ |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |               /-----\                         |
|                            \---/ \---/ \-------/ |на страницах   | | | |                         |
|Главный бухгалтер _______________________________ |               \-----/                         |
|                                                  |с  приложением  подтверждающих /-----\         |
|         /---------------------\                  |документов на                  | | | |  листах |
|ИНН**    | | | | | | | | | | | |                  |                               \-----/         |
|         \---------------------/                  |                                               |
|                            /---\ /---\ /-------\ |                    /---\ /---\ /-------\      |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |Дата представления  | | | | | | | | | | |      |
|                            \---/ \---/ \-------/ |расчета             \---/ \---/ \-------/      |
|Уполномоченный представитель______________________|                      /---------------------\  |
|                           Фамилия, Имя, Отчество |Зарегистрирован за N  | | | | | | | | | | | |  |
|                                 (полностью)      |                      \---------------------/  |
|         /-----------------------\                |                                               |
|ИНН**    | | | | | | | | | | | | |                |                                               |
|         \-----------------------/                |                 /-\                           |
|                            /---\ /---\ /-------\ |Категория        | |1 - крупнейший, 2 основной,|
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |налогоплательщика\-/3 - прочие                 |
|           мп               \---/ \---/ \-------/ |                                               |
|Для физического лица,                             |                                               |
|не признаваемого                                  |                                               |
|индивидуальным предпринимателем                   |_____________________________ _________________|
|                            /---\ /---\ /-------\            Фамилия, И.О.            Подпись     |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | |                                                 |
|                            \---/ \---/ \-------/                                                 |
|                                                                                                  |
|Для индивидуального предпринимателя                                                               |
|                            /---\ /---\ /-------\                                                 |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | |                                                 |
|                            \---/ \---/ \-------/                                                 |
|                                                                                                  |
|_____________________________                                                                     |
|* В случае отсутствия ИНН физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем,     |
|  следует заполнить сведения о физическом лице на странице 2 титульного листа расчета             |
|** В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя       |
|   следует заполнить сведения о документе, удостоверяющем личность, и адресе места жительства в   |
|   Российской Федерации на странице 2 титульного листа расчета                                    |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                                              |
|   51050 02 3          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                              |
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                                                                              Форма по КНД 1151050|
|                                                                                                  |
|                             Сведения о физическом лице                                           |
|                                                                                                  |
|В  случае  отсутствия  ИНН   физического   лица   (включая   руководителя,   главного   бухгалтера|
|и уполномоченного представителя), сообщаю:                                                        |
|                                                                                                  |
|Фамилия, Имя, Отчество физического лица __________________________________________________________|
|                                                                                                  |
|Код города и номер контактного телефона: служебный_________________ домашний______________________|
|                                                                                                  |
|                /-----\ /-----\ /-----------\                                                     |
|Дата рождения*  |  |  | |  |  | |  |  |  |  |                                                     |
|                \-----/ \-----/ \-----------/                                                     |
|                                                                                                  |
|Место рождения* __________________________________________________________________________________|
|                                                                                                  |
|          /--\       /--\                                                                         |
|Пол* муж. |  |  жен. |  |    (нужное отметить знаком V)                                           |
|          \--/       \--/                                                                         |
|                                                                          /----------------------\|
|Гражданство*______________________________________________________________|Код страны   |  |  |  ||
|                                                                          \----------------------/|
|                                                                                                  |
|                                                                              /----------\        |
|Вид документа, удостоверяющего личность_______________________________________|Код |  |  |        |
|                                                                              \----------/        |
|Серия и номер документа, удостоверяющего личность_________________________________________________|
|                                                                                                  |
|Кем выдан_________________________________________________________________________________________|
|                                                                                                  |
|                       /-----\ /-----\ /-----------\                                              |
|Дата выдачи документа  |  |  | |  |  | |  |  |  |  |                                              |
|                       \-----/ \-----/ \-----------/                                              |
|                                                                                                  |
|Адрес места жительства в Российской Федерации**:                                                  |
|                   /-----------------\                                                            |
|Почтовый индекс    |  |  |  |  |  |  |                                                            |
|                   \-----------------/                                                            |
|                                                                                                  |
|                                                                                     /-----------\|
|Субъект Российской Федерации_________________________________________________________|Код  |  |  ||
|                                                                                     \-----------/|
|                                                                                                  |
|Район ____________________________________________________________________________________________|
|Город ____________________________________________________________________________________________|
|Населенный пункт (село, поселок и т.д.) __________________________________________________________|
|Улица (проспект, переулок и т.д.) ________________________________________________________________|
|Номер дома (владения) ____________________________________________________________________________|
|Номер корпуса (строения) _________________________________________________________________________|
|Номер квартиры ___________________________________________________________________________________|
|Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант____________________________|
|__________________________________________________________________________________________________|
|                                                                                                  |
|* не заполняется для руководителя, главного бухгалтера организации и уполномоченного представителя|
|** для иностранных  граждан  и  лиц  без  гражданства  при  отсутствии  адреса  места   жительства|
|указывается адрес ведения деятельности в Российской Федерации                                     |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                      |
|                                                       /---\ /---\ /-------\                      |
|Подпись ___________________________               Дата | | | | | | | | | | |                      |
|                                                       \---/ \---/ \-------/                      |
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                                              |
|   51050 03 0          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                              |
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                                                                             Форма по КНД 1151050 |
|                                                                                     Раздел 00001 |
|                                                                                                  |
|     Раздел 1. Сумма авансовых платежей по налогу, подлежащая уплате в федеральный бюджет и       |
|                 государственные внебюджетные фонды, по данным налогоплательщика                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|               Показатели               Код                     Значения показателей              |
|                                       строки                                                     |
|                                                                                                  |
|                                               /-----\                                            |
|Тип налогоплательщика                   001    |  |  |                                            |
|                                               |--+--+--------------------------\                 |
|Код по ОКАТО                            010    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |                 |
|                                               \--------------------------------/                 |
|в ФБ                                           /--------------------\                             |
|Код бюджетной классификации             020    |  |  |  |  |  |  |  |                             |
|                                               \--------------------/                             |
|Сумма авансовых платежей  по  налогу,                                                             |
|подлежащая   уплате   за    последний                                                             |
|квартал отчетного периода (руб.):                                                                 |
|                                                                                                  |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|1 месяц                                 030    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|2 месяц                                 040    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|3 месяц                                 050    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|в ФСС РФ                                       /--------------------\                             |
|Код бюджетной классификации             020    |  |  |  |  |  |  |  |                             |
|                                               \--------------------/                             |
|Сумма авансовых платежей  по  налогу,                                                             |
|подлежащая   уплате   за    последний                                                             |
|квартал отчетного периода (руб.):                                                                 |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|1 месяц                                 030    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|2 месяц                                 040    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|3 месяц                                 050    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                      |
|                                                       /---\ /---\ /-------\                      |
|Подпись __________________________                Дата | | | | | | | | | | |                      |
|                                                       \---/ \---/ \-------/                      |
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                                              |
|   51050 04 7          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                              |
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                                                                             Форма по КНД 1151050 |
|                                                                                     Раздел 00001 |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|               Показатели                 Код                    Значения показателей             |
|                                         строки                                                   |
|                                                                                                  |
|в ФФОМС                                                                                           |
|                                               /--------------------\                             |
|Код бюджетной классификации              020   |  |  |  |  |  |  |  |                             |
|                                               \--------------------/                             |
|Сумма авансовых платежей  по  налогу,                                                             |
|подлежащая   уплате   за    последний                                                             |
|квартал отчетного периода (руб.):                                                                 |
|                                                                                                  |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|1 месяц                                  030   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|2 месяц                                  040   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|3 месяц                                  050   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|в ТФОМС                                                                                           |
|                                               /--------------------\                             |
|Код бюджетной классификации              020   |  |  |  |  |  |  |  |                             |
|                                               \--------------------/                             |
|                                                                                                  |
|Сумма авансовых платежей  по  налогу,                                                             |
|подлежащая   уплате   за    последний                                                             |
|квартал отчетного периода (руб.):                                                                 |
|                                                                                                  |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|1 месяц                                  030   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|2 месяц                                  040   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                               /--------------------------------------------\     |
|3 месяц                                  050   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |     |
|                                               \--------------------------------------------/     |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                      |
|                                                       /---\ /---\ /-------\                      |
|Подпись __________________________                Дата | | | | | | | | | | |                      |
|                                                       \---/ \---/ \-------/                      |
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                          Форма по КНД 1151050|
|   51050 05 4          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                  Раздел 00002|
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|               Раздел 2. Расчет по авансовым платежам по единому социальному налогу               |
|                                                                                                  |
|                                                                                          в рублях|
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |    Наименование показателя    |Код строки|Федеральный |   ФСС РФ   |    ФФОМС    |   ТФОМС    ||
| |                               |          |   бюджет   |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |               1               |    2     |     3      |     4      |      5      |     6      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Налоговая  база   за   отчетный|   0100   |            |            |             |            ||
| |период, всего                  |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0110   |            |            |             |            ||
| |квартал    отчетного    периода|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0120  +  стр.0130  +  стр.|          |            |            |             |            ||
| |0140)                          |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0120   |            |            |             |            ||
| |- 1 месяц                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц                      |   0130   |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц                      |   0140   |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Сумма   исчисленных   авансовых|   0200   |            |            |             |            ||
| |платежей, всего                |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0210   |            |            |             |            ||
| |квартал    отчетного    периода|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0220    +       стр.0230 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0240)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0220   |            |            |             |            ||
| |- 1 месяц                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц                      |   0230   |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц                      |   0240   |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Налоговый вычет, всего         |   0300   |            |     X      |      X      |     X      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0310   |            |     X      |      X      |     X      ||
| |квартал    отчетного    периода|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0320    +       стр.0330 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0340)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0320   |            |     X      |      X      |     X      ||
| |- 1 месяц                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц                      |   0330   |            |     X      |      X      |     X      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц                      |   0340   |            |     X      |      X      |     X      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Сумма   налоговых      льгот за|   0400   |            |            |             |            ||
| |отчетный период, всего         |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0410   |            |            |             |            ||
| |квартал    отчетного    периода|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0420    +       стр.0430 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0440)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0420   |            |            |             |            ||
| |- 1 месяц                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц                      |   0430   |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц                      |   0440   |            |            |             |            ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                          Форма по КНД 1151050|
|   51050 06 1          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                  Раздел 00002|
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |               1               |    2     |     3      |     4      |      5      |     6      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Сумма  авансовых  платежей   по|   0500   |            |            |             |            ||
| |налогу, не подлежащая уплате  в|          |            |            |             |            ||
| |связи с  применением  налоговых|          |            |            |             |            ||
| |льгот за отчетный период, всего|          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0510   |            |            |             |            ||
| |квартал    отчетного    периода|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0520    +       стр.0530 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0540)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0520   |            |            |             |            ||
| |- 1 месяц                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц                      |   0530   |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц                      |   0540   |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Начислено авансовых платежей по|   0600   |            |            |             |            ||
| |налогу  за   отчетный   период,|          |            |            |             |            ||
| |всего                          |          |            |            |             |            ||
| |(гр.3 =  стр.0200 - стр.0300  -|          |            |            |             |            ||
| |стр.0500;                      |          |            |            |             |            ||
| |гр.4,  5,  6   =     стр.0200 -|          |            |            |             |            ||
| |стр.0500)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0610   |            |            |             |            ||
| |квартал отчетного периода      |          |            |            |             |            ||
| |(стр.0620    +     стр.0630   +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0640)                      |          |            |            |             |            ||
| |(гр.3  =  стр.0210  - стр.     |          |            |            |             |            ||
| |0310 - стр.0510;               |          |            |            |             |            ||
| |гр. 4,  5,  6   =    стр.      |          |            |            |             |            ||
| |0210  -   стр.0510)            |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0620   |            |            |             |            ||
| |- 1 месяц (гр. 3 =  стр.0220  -|          |            |            |             |            ||
| |стр.0320 - стр.0520;           |          |            |            |             |            ||
| |гр.4,  5,  6   =   стр.0220   -|          |            |            |             |            ||
| |стр.0520)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц (гр. 3 =  стр.0230  -|   0630   |            |            |             |            ||
| |стр.0330 - стр.0530;           |          |            |            |             |            ||
| |гр.4,  5,  6   =     стр.0230 -|          |            |            |             |            ||
| |стр.0530)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц (гр. 3 =  стр.0240  -|   0640   |            |            |             |            ||
| |стр.0340 - стр.0540;           |          |            |            |             |            ||
| |гр.4,  5,  6   =     стр.0240 -|          |            |            |             |            ||
| |стр.0540)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Расходы, произведенные на  цели|   0700   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |государственного    социального|          |            |            |             |            ||
| |страхования за отчетный период,|          |            |            |             |            ||
| |всего                          |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0710   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |квартал    отчетного    периода|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0720    +       стр.0730 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0740)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0720   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |- 1 месяц                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц                      |   0730   |     X      |            |      X      |     X      ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                          Форма по КНД 1151050|
|   51050 07 8          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                  Раздел 00002|
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |               1               |    2     |     3      |     4      |      5      |     6      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц                      |   0740   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Возмещено        исполнительным|   0800   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |органом  ФСС  РФ  за   отчетный|          |            |            |             |            ||
| |период, всего                  |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0810   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |квартал    отчетного    периода|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0820    +       стр.0830 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0840)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0820   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |- 1 месяц                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц                      |   0830   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц                      |   0840   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Подлежит начислению в ФСС РФ за|   0900   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |отчетный     период,      всего|          |            |            |             |            ||
| |(стр.0600    -       стр.0700 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0800)                      |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |в  том  числе:   за   последний|   0910   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |квартал отчетного периода      |          |            |            |             |            ||
| |(стр.0920    +       стр.0930 +|          |            |            |             |            ||
| |стр.0940)                      |          |            |            |             |            ||
| |(стр.0610 -  стр.0710 + стр.   |          |            |            |             |            ||
| |0810)                          |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |из него:                       |   0920   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |- 1 месяц (стр.0620 -  стр.0720|          |            |            |             |            ||
| |+ стр.0820)                    |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 2 месяц (стр.0630 -  стр.0730|   0930   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |+ стр.0830)                    |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |- 3 месяц (стр.0640 -  стр.0740|   0940   |     X      |            |      X      |     X      ||
| |+ стр.0840)                    |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Справочно:          Выплаты, не|   1000   |            |            |             |            ||
| |отнесенные     к      расходам,|          |            |            |             |            ||
| |уменьшающим налоговую  базу  по|          |            |            |             |            ||
| |налогу на прибыль организаций в|          |            |            |             |            ||
| |отчетном периоде / выплаты,  не|          |            |            |             |            ||
| |уменьшающие налоговую  базу  по|          |            |            |             |            ||
| |налогу на доходы физических лиц|          |            |            |             |            ||
| |в отчетном периоде.            |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Суммы,      не       подлежащие|   1100   |            |            |             |            ||
| |налогообложению   в    отчетном|          |            |            |             |            ||
| |периоде   в     соответствии со|          |            |            |             |            ||
| |статьей 238 НК РФ              |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Суммы,         освобождаемые от|   1200   |            |            |             |            ||
| |налогообложения   в    отчетном|          |            |            |             |            ||
| |периоде в  соответствии  с  п.2|          |            |            |             |            ||
| |ст.245 НК РФ                   |          |            |            |             |            ||
| |-------------------------------+----------+------------+------------+-------------+------------||
| |Суммы,         освобождаемые от|   1300   |            |     X      |      X      |     X      ||
| |налогообложения   в    отчетном|          |            |            |             |            ||
| |периоде в  соответствии  с  п.3|          |            |            |             |            ||
| |ст.245 НК РФ                   |          |            |            |             |            ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                             Форма по# КНД    |
|   51050 08 5          ИНН | | | | | | | | | | | | |1151050                          Раздел 00021 |
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|         Раздел 2.1. Распределение налоговой базы (строка 0100) и численности работников          |
|                                  по  интервалам шкалы регрессии                                  |
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |                              |  Код   |Налоговая база за отчетный |  Численность работников   ||
| |                              | строки |       период (руб.)       |          (чел.)           ||
| |                              |        |---------------------------+---------------------------||
| |                              |        |Федераль-| ФСС РФ | Фонды  |Федера- | ФСС РФ  | Фонды  ||
| |                              |        |   ный   |        |  ОМС   | льный  |         |  ОМС   ||
| |                              |        | бюджет  |        |        | бюджет |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |              1               |   2    |    3    |   4    |   5    |   6    |    7    |   8    ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |До 100 000 руб.               |  010   |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |От 100 001  руб.  до  300  000|  020   |         |        |        |        |         |        ||
| |руб.,                         |        |         |        |        |        |         |        ||
| |в том числе:                  |        |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |100 000 руб.                  |  021   |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |сумма,  превышающая  100   000|  022   |         |        |        |   X    |    X    |   X    ||
| |руб.                          |        |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |От 300 001  руб.  до  600  000|  030   |         |        |        |        |         |        ||
| |руб., в том числе:            |        |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |300 000 руб.                  |  031   |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |сумма,  превышающая  300   000|  032   |         |        |        |   X    |    X    |   X    ||
| |руб.                          |        |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |Свыше 600 000 руб.,           |  040   |         |        |        |        |         |        ||
| |в том числе:                  |        |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |600 000 руб.                  |  041   |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |сумма,  превышающая  600   000|  042   |         |        |        |   X    |    X    |   X    ||
| |руб.                          |        |         |        |        |        |         |        ||
| |------------------------------+--------+---------+--------+--------+--------+---------+--------||
| |ИТОГО:                        |  050   |         |        |        |        |         |        ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                             Форма по# КНД    |
|   51050 09 2          ИНН | | | | | | | | | | | | |1151050                          Раздел       |
|                           \-----------------------/00022                                         |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
| Раздел 2.2. Сводные показатели за  отчетный  период  для  расчета  единого  социального  налога  |
| организациями, имеющими в своем  составе обособленные  подразделения,  исполняющие  обязанности  |
|                организаций по уплате налога и представлению налоговой отчетности                 |
|                                                                                                  |
|                                                                                          в рублях|
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |   Наименование показателя    |  Код   | Федеральный |   ФСС РФ    |    ФФОМС    |    ТФОМС    ||
| |                              | строки |   бюджет    |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |              1               |   2    |      3      |      4      |      5      |      6      ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Налоговая  база  в    целом по|  010   |             |             |             |             ||
| |организации,                  |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  011   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Сумма  исчисленных   авансовых|  020   |             |             |             |             ||
| |платежей    в         целом по|        |             |             |             |             ||
| |организации,                  |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  021   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Налоговый  вычет  в   целом по|  030   |             |      X      |      X      |      X      ||
| |организации,                  |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  031   |             |      X      |      X      |      X      ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Сумма налоговых льгот  в целом|  040   |             |             |             |             ||
| |по организации,               |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  041   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Сумма  авансовых  платежей  по|  050   |             |             |             |             ||
| |налогу, не подлежащая уплате в|        |             |             |             |             ||
| |связи с применением  налоговых|        |             |             |             |             ||
| |льгот в целом по организации, |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  051   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Начислено авансовых платежей в|  060   |             |             |             |             ||
| |целом  по  организации  (гр.3:|        |             |             |             |             ||
| |стр.020 - стр.030 - стр.050;  |        |             |             |             |             ||
| |гр.4,   5,   6:      стр.020 -|        |             |             |             |             ||
| |стр.050),                     |        |             |             |             |             ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                             Форма по# КНД    |
|   51050 10 8          ИНН | | | | | | | | | | | | |1151050                          Раздел       |
|                           \-----------------------/00022                                         |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |              1               |   2    |      3      |      4      |      5      |      6      ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  061   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |(гр.3:   стр.021    -  стр.031|        |             |             |             |             ||
| |- стр.051;                    |        |             |             |             |             ||
| |гр.4, 5, 6: стр.021 - стр.051)|        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Расходы, произведенные на цели|  070   |      X      |             |      X      |      X      ||
| |государственного   социального|        |             |             |             |             ||
| |страхования   в       целом по|        |             |             |             |             ||
| |организации,                  |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  071   |      X      |             |      X      |      X      ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Возмещено       исполнительным|  080   |      X      |             |      X      |      X      ||
| |органом  ФСС  РФ  в   целом по|        |             |             |             |             ||
| |организации,                  |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  081   |      X      |             |      X      |      X      ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Подлежит начислению в ФСС РФ  |  090   |      X      |             |      X      |      X      ||
| |(стр.060 - стр.070 + стр.080),|        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  091   |      X      |             |      X      |      X      ||
| |подразделениям     организации|        |             |             |             |             ||
| |(стр.061 - стр.071 + стр.081) |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Справочно:         Выплаты, не|  100   |             |             |             |             ||
| |отнесенные     к     расходам,|        |             |             |             |             ||
| |уменьшающим налоговую базу  по|        |             |             |             |             ||
| |налогу на прибыль  организаций|        |             |             |             |             ||
| |в отчетном периоде            |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  101   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Суммы,      не      подлежащие|  110   |             |             |             |             ||
| |налогообложению   в   отчетном|        |             |             |             |             ||
| |периоде  в     соответствии со|        |             |             |             |             ||
| |статьей 238 НК РФ             |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  111   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Суммы,        освобождаемые от|  120   |             |             |             |             ||
| |налогообложения   в   отчетном|        |             |             |             |             ||
| |периоде в соответствии  с  п.2|        |             |             |             |             ||
| |ст.245 НК РФ                  |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  121   |             |             |             |             ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |Суммы,        освобождаемые от|  130   |             |             |      X      |      X      ||
| |налогообложения   в   отчетном|        |             |             |             |             ||
| |периоде в соответствии  с  п.3|        |             |             |             |             ||
| |ст.245 НК РФ                  |        |             |             |             |             ||
| |------------------------------+--------+-------------+-------------+-------------+-------------||
| |в том числе:  по  обособленным|  131   |             |             |      X      |      X      ||
| |подразделениям организации    |        |             |             |             |             ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                             Форма по# КНД    |
|   51050 11 5          ИНН | | | | | | | | | | | | |1151050                          Раздел       |
|                           \-----------------------/00023                                         |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                Раздел 2.3. Расчет условия на право применения регрессивных ставок                |
|           единого социального налога по месяцам последнего квартала  отчетного периода           |
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |       Наименование показателя       |  Код   | Нарастающим итогом с начала отчетного периода  ||
| |                                     | строки |                      по:                       ||
| |                                     |        |------------------------------------------------||
| |                                     |        |   1-й месяц   |   2-й месяц    |   3-й месяц   ||
| |                                     |        |  последнего   |   последнего   |  последнего   ||
| |                                     |        |   квартала    |    квартала    |   квартала    ||
| |                                     |        |   отчетного   |   отчетного    |   отчетного   ||
| |                                     |        |    периода    |    периода     |    периода    ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |                  1                  |   2    |       3       |       4        |       5       ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |Средняя численность работников (чел.)|  010   |               |                |               ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |Суммы выплат, произведенных в  пользу|  020   |               |                |               ||
| |физических лиц, принимаемые к расчету|        |               |                |               ||
| |(руб.)                               |        |               |                |               ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |10%   (30%)    работников,    имеющих|  030   |               |                |               ||
| |наибольшие по размеру доходы         |        |               |                |               ||
| |(стр.010 х 10% (30%):100%) (чел.)    |        |               |                |               ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |Суммы выплат  10%  (30%)  работников,|  040   |               |                |               ||
| |имеющих наибольшие по размеру  доходы|        |               |                |               ||
| |(руб.)                               |        |               |                |               ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |Налоговая  база  без   учета   выплат|  050   |               |                |               ||
| |работникам,  имеющим  наибольшие   по|        |               |                |               ||
| |размеру доходы  (стр.020  -  стр.040)|        |               |                |               ||
| |(руб.)                               |        |               |                |               ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |Налоговая  база  в   среднем   на   1|  060   |               |                |               ||
| |работника     (стр.050:(стр.010     -|        |               |                |               ||
| |стр.030)) (руб.)                     |        |               |                |               ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |Количество месяцев, истекших с начала|  070   |               |                |               ||
| |отчетного периода (мес.)             |        |               |                |               ||
| |-------------------------------------+--------+---------------+----------------+---------------||
| |Налоговая  база  в   среднем   на   1|  080   |               |                |               ||
| |работника, приходящаяся на один месяц|        |               |                |               ||
| |в истекшем отчетном периоде (стр.060:|        |               |                |               ||
| |стр.070) (руб.)                      |        |               |                |               ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                      |
|                                                                                                  |
|    Руководитель:                                                                                 |
|     /-----------------------\                                   /---\ /---\ /-------\            |
| ИНН | | | | | | | | | | | | | Подпись ____________________ Дата | | | | | | | | | | |            |
|     \-----------------------/                                   \---/ \---/ \-------/            |
|                                                                                                  |
|    Главный бухгалтер:                                                                            |
|     /-----------------------\                                   /---\ /---\ /-------\            |
| ИНН | | | | | | | | | | | | | Подпись ____________________ Дата | | | | | | | | | | |            |
|     \-----------------------/                                   \---/ \---/ \-------/            |
|                                       М.П.                                                       |
|                                                                                                  |
| Физическое лицо (представитель): ________________________________________________________________|
|                                                Фамилия, имя, отчество (полностью)                |
|                                                                                                  |
|                                                       /---\ /---\ /-------\                      |
|Подпись _______________________________           Дата | | | | | | | | | | |                      |
|                                                       \---/ \---/ \-------/                      |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                                              |
|   51050 12 2          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                              |
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                                                                                 Форма по# КНД    |
|1151050                                                                              Раздел 00003 |
|                                                                                                  |
|              Раздел 3. Выплаты в пользу работников, являющихся инвалидами I, II или              |
|                           III группы, включаемые в строки 0400 - 0440                            |
|                                                                                                  |
|                                                                                          в рублях|
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| | Показатели по каждому физическому лицу - |  Код   |           Значение показателей            ||
| |      инвалиду I, II или III группы       | строки |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |                    1                     |   2    |                     3                     ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |Фамилия, имя, отчество                    |  010   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |Справка    учреждения    медико-социальной|        |                                           ||
| |экспертизы:                               |        |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |номер справки                             |  020   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |дата выдачи справки                       |  030   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |группа инвалидности                       |  040   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |на какой срок установлена инвалидность    |  050   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |Начислено выплат в отчетном периоде       |  060   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |в том числе  последний  квартал  отчетного|  070   |                                           ||
| |периода                                   |        |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |из него:                                  |        |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |1 месяц                                   |  080   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |2 месяц                                   |  090   |                                           ||
| |------------------------------------------+--------+-------------------------------------------||
| |3 месяц                                   |  100   |                                           ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                                              |
|   51050 13 9          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                              |
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                                                                                Форма по          |
|КНД 1151050                                                                             Раздел    |
|00031                                                                                             |
|               Раздел 3.1. Выплаты в пользу всех работников, являющихся  инвалидами               |
|                      I, II или III группы, включаемые в строки 0400 - 0440                       |
|                                                                                                  |
|                                                                                          в рублях|
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |                Показатели                 |  Код  |           Значение показателей            ||
| |                                           |строки |                                           ||
| |-------------------------------------------+-------+-------------------------------------------||
| |                    1                      |   2   |                     3                     ||
| |-------------------------------------------+-------+-------------------------------------------||
| |Начислено выплат в пользу всех работников -|  110  |                                           ||
| |инвалидов в отчетном периоде, всего        |       |                                           ||
| |-------------------------------------------+-------+-------------------------------------------||
| |в том  числе  последний  квартал  отчетного|  120  |                                           ||
| |периода                                    |       |                                           ||
| |-------------------------------------------+-------+-------------------------------------------||
| |из него:                                   |       |                                           ||
| |-------------------------------------------+-------+-------------------------------------------||
| |1 месяц                                    |  130  |                                           ||
| |-------------------------------------------+-------+-------------------------------------------||
| |2 месяц                                    |  140  |                                           ||
| |-------------------------------------------+-------+-------------------------------------------||
| |3 месяц                                    |  150  |                                           ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                          Форма по КНД 1151050|
|   51050 14 6          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                  Раздел 00032|
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                 Раздел 3.2. Расчет условий на право применения налоговых льгот,                  |
|                          установленных подпунктом 2 пункта 1 статьи 239                          |
|                             Налогового кодекса Российской Федерации                              |
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |   Наименование показателя   |  Код   |          Последний квартал отчетного периода           ||
| |                             | строки |                                                        ||
| |                             |        |--------------------------------------------------------||
| |                             |        |      1 месяц      |     2 месяц      |     3 месяц     ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |              1              |   2    |         3         |        4         |        5        ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |I.      Для      общественных|        |                   |                  |                 ||
| |организаций инвалидов (в  том|        |                   |                  |                 ||
| |числе  созданных  как   союзы|        |                   |                  |                 ||
| |общественных      организаций|        |                   |                  |                 ||
| |инвалидов)                   |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |Численность            членов|  110   |                   |                  |                 ||
| |организации, всего (чел.)    |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |из них: Численность инвалидов|  120   |                   |                  |                 ||
| |и их законных  представителей|        |                   |                  |                 ||
| |(чел.)                       |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |Удельный  вес,  %   (стр.120/|  130   |                   |                  |                 ||
| |стр.110) х 100               |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |II. Для организаций, уставный|        |                   |                  |                 ||
| |капитал   которых   полностью|        |                   |                  |                 ||
| |состоит      из       вкладов|        |                   |                  |                 ||
| |общественных      организаций|        |                   |                  |                 ||
| |инвалидов                    |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |Среднесписочная  численность,|  140   |                   |                  |                 ||
| |всего (чел.)                 |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |из    них:    Среднесписочная|  150   |                   |                  |                 ||
| |численность инвалидов (чел.) |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |Удельный  вес,  %   (стр.150/|  160   |                   |                  |                 ||
| |стр.140) х 100               |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |Фонд  оплаты   труда,   всего|  170   |                   |                  |                 ||
| |(руб.)                       |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |из  них:   Заработная   плата|  180   |                   |                  |                 ||
| |инвалидов (руб.)             |        |                   |                  |                 ||
| |-----------------------------+--------+-------------------+------------------+-----------------||
| |Удельный вес заработной платы|  190   |                   |                  |                 ||
| |инвалидов,     %     (стр.180|        |                   |                  |                 ||
| |/стр.170) х 100              |        |                   |                  |                 ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ Штрих-код  \-/          /-----------------------\                          Форма по КНД 1151050|
|   51050 15 3          ИНН | | | | | | | | | | | | |                                  Раздел 00033|
|                           \-----------------------/                                              |
|                           /-----------------------------\                                        |
|                       КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | |                                        |
|                           \-----------------------------/                                        |
|                                                                                                  |
|                           Раздел 3.3. Примечание к части II раздела 3.2.                         |
|                                                                                                  |
|                 Перечень организаций, вклады которых составляют уставный капитал                 |
|                                организации, претендующей на право                                |
|                                   применения налоговой льготы                                    |
|                                                                                                  |
|  Код строки 010                                                                                  |
|                                                                                                  |
| /-----------------------------------------------------------------------------------------------\|
| |N п/п|   Наименование организации   |          ИНН          |               КПП                ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 1   |             2                |           3           |                4                 ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 1.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 2.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 3.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 4.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 5.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 6.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 7.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 8.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 9.  |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 10. |                              |                       |                                  ||
| |-----+------------------------------+-----------------------+----------------------------------||
| | 11. |                              |                       |                                  ||
| \-----------------------------------------------------------------------------------------------/|
|                                                                                                  |
|-\                                                                                              /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/