Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Статья 4.3. Права и обязанности застрахованных лиц

ГАРАНТ:

С 1 января 2021 г. положения статьи 4.3, касающиеся назначения и выплаты страхователем страхового обеспечения, за исключением пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, и осуществления расходов на страховое обеспечение в счет уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не применяются. Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты территориальными органами ФСС РФ застрахованным лицам страхового обеспечения и обеспечения по страхованию, а также осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и на санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в период с 1 января по 31 декабря 2021 г. включительно определяются Правительством РФ

Статья 4.3. Права и обязанности застрахованных лиц

ГАРАНТ:

См. комментарии к статье 4.3 настоящего Федерального закона

1. Застрахованные лица имеют право:

1) своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ в пункт 2 части 1 статьи 4.3 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2011 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

2) беспрепятственно получать от страхователя справку о сумме заработка, а также информацию о начислении страховых взносов и осуществлять контроль за их перечислением в Фонд социального страхования Российской Федерации;

Информация об изменениях:

Пункт 3 изменен с 1 января 2022 г. - Федеральный закон от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ

См. будущую редакцию

Федеральным законом от 28 июня 2014 г. N 192-ФЗ в пункт 3 части 1 статьи 4.3 внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3) обращаться к страхователю и страховщику за консультациями по применению законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также обращаться к страховщику за бесплатной помощью, необходимой для получения страхового обеспечения в соответствии с частью 4 статьи 13 настоящего Федерального закона, в виде составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера, а также в виде представления интересов застрахованного лица в судах;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ пункт 4 признан утратившим силу с 1 января 2022 г.

4) обращаться к страховщику с запросом о проведении проверки правильности выплаты страхователем страхового обеспечения;

Информация об изменениях:

Часть 1 дополнена пунктом 4.1 с 1 января 2022 г. - Федеральный закон от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ

См. будущую редакцию

5) защищать лично или через представителя свои права, в том числе в судебном порядке.

Информация об изменениях:

Часть 1 дополнена пунктом 6 с 1 января 2022 г. - Федеральный закон от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ

См. будущую редакцию

2. Застрахованные лица обязаны:

Информация об изменениях:

Пункт 1 изменен с 1 января 2022 г. - Федеральный закон от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ

См. будущую редакцию

Федеральным законом от 28 июня 2014 г. N 192-ФЗ в пункт 1 части 2 статьи 4.3 внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1) представлять страхователю, а в случаях, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, страховщику достоверные документы (сведения), на основании которых выплачивается страховое обеспечение и (или) страховщиком оказывается бесплатная помощь застрахованному лицу в виде составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера, а также в виде представления интересов застрахованного лица в судах, необходимая для получения страхового обеспечения в соответствии с частью 4 статьи 13 настоящего Федерального закона;

2) уведомлять страхователя (страховщика) об обстоятельствах, влияющих на условия предоставления и размер страхового обеспечения, в течение 10 дней со дня их возникновения;

3) соблюдать режим лечения, определенный на период временной нетрудоспособности, и правила поведения больного в медицинских организациях;

4) выполнять иные требования, установленные законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

3. В случае невыполнения застрахованными лицами обязанностей, установленных частью 2 настоящей статьи, страховщик вправе взыскать с них причиненный ущерб в соответствии с законодательством Российской Федерации.