Раздел 1. Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая уплате в бюджет по данным налогоплательщика

/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/        \-/                /-----------------------\                                                  |
|  Штрих-код            ИНН   | | | | | | | | | | | | |                                                  |
|  0850 1028                  \-----------------------/                                                  |
|                             /-----------------\      /-----------\                                     |
|                       КПП   | | | | | | | | | |  Стр.| | | | | | |                                     |
|                             \-----------------/      \-----------/                                     |
|                                                                                                        |
| Раздел 1. Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая уплате в бюджет по данным налогоплательщика   |
|                                                                                                        |
|                Показатели                     Код строки          Значения показателей                 |
|                                                                                                        |
|                                                         /---------------------\                        |
|  Код по ОКАТО                                       010 | | | | | | | | | | | |                        |
|                                                         \---------------------/                        |
|                                                         /---------------------------------------\      |
|  Код бюджетной классификации                       020  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
|                                                         \---------------------------------------/      |
|                                                         /-----------------------------\                |
|  Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая    030  | | | | | | | | | | | | | | | |                |
|  уплате в бюджет (руб.)                                 \-----------------------------/                |
|                                                                                                        |
|                                                         /---------------------\                        |
|  Код по ОКАТО                                       010 | | | | | | | | | | | |                        |
|                                                         \---------------------/                        |
|                                                         /---------------------------------------\      |
|  Код бюджетной классификации                       020  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
|                                                         \---------------------------------------/      |
|                                                         /-----------------------------\                |
|  Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая    030  | | | | | | | | | | | | | | | |                |
|  уплате в бюджет (руб.)                                 \-----------------------------/                |
|                                                                                                        |
|                                                         /---------------------\                        |
|  Код по ОКАТО                                      010  | | | | | | | | | | | |                        |
|                                                         \---------------------/                        |
|                                                         /---------------------------------------\      |
|  Код бюджетной классификации                       020  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
|                                                         \---------------------------------------/      |
|                                                         /-----------------------------\                |
|  Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая    030  | | | | | | | | | | | | | | | |                |
|  уплате в бюджет (руб.)                                 \-----------------------------/                |
|                                                                                                        |
|                                                         /---------------------\                        |
|  Код по ОКАТО                                      010  | | | | | | | | | | | |                        |
|                                                         \---------------------/                        |
|                                                         /---------------------------------------\      |
|  Код бюджетной классификации                       020  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
|                                                         \---------------------------------------/      |
|                                                         /-----------------------------\                |
|  Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая    030  | | | | | | | | | | | | | | | |                |
|  уплате в бюджет (руб.)                                 \-----------------------------/                |
|                                                                                                        |
|                                                         /---------------------\                        |
|  Код по ОКАТО                                      010  | | | | | | | | | | | |                        |
|                                                         \---------------------/                        |
|                                                         /---------------------------------------\      |
|  Код бюджетной классификации                       020  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
|                                                         \---------------------------------------/      |
|                                                         /-----------------------------\                |
|  Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая    030  | | | | | | | | | | | | | | | |                |
|  уплате в бюджет (руб.)                                 \-----------------------------/                |
|                                                                                                        |
|                                                         /---------------------\                        |
|  Код по ОКАТО                                      010  | | | | | | | | | | | |                        |
|                                                         \---------------------/                        |
|                                                         /---------------------------------------\      |
|  Код бюджетной классификации                       020  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
|                                                         \---------------------------------------/      |
|                                                         /-----------------------------\                |
|  Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая    030  | | | | | | | | | | | | | | | |                |
|  уплате в бюджет (руб.)                                 \-----------------------------/                |
|                                                                                                        |
|                                                         /---------------------\                        |
|  Код по ОКАТО                                      010  | | | | | | | | | | | |                        |
|                                                         \---------------------/                        |
|                                                         /---------------------------------------\      |
|  Код бюджетной классификации                       020  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |
|                                                         \---------------------------------------/      |
|                                                         /-----------------------------\                |
|  Сумма авансового платежа по налогу, подлежащая    030  | | | | | | | | | | | | | | | |                |
|  уплате в бюджет (руб.)                                 \-----------------------------/                |
|                                                                                                        |
|                                                                                                        |
|                                                                                                        |
|                                                                                                        |
|                                                                                                        |
|                                                                                                        |
|                                                                                                        |

 

|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                      |
|                                                                                                        |
|             ______________________(подпись)     ____________________(дата)                             |
|                                                                                                        |
|                                                                                                        |
|-\                                                                                                    /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/