Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 8
к приказу
Управления Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека по Пензенской области
от 31 декабря 2009 г. N 173
Форма уведомления об отказе в предоставлении лицензии
Уведомление от "___" __________ 20__ г. N _______
об отказе в предоставлении (переоформлении) лицензии
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека Пензенской области по ______________
______________________________________________________________ уведомляет
наименование территории
_________________________________________________________________________
(для юридических лиц - наименование, организационно-правовая форма, место
нахождения, включая места нахождения
_________________________________________________________________________
территориально обособленных подразделений и объектов, используемых
для осуществления лицензируемой деятельности;
_________________________________________________________________________
для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, место
жительства, данные документа, удостоверяющего личность,
_________________________________________________________________________
места нахождения территориально обособленных подразделений и объектов,
используемых для осуществления лицензируемой
_________________________________________________________________________
деятельности)
об отказе в предоставлении (переоформлении) лицензии на _________________
_________________________________________________________________________
(наименование лицензируемой деятельности с указанием видов источников
_________________________________________________________________________
ионизирующего излучения и проводимых с ними работ)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в связи с _______________________________________________________________
(причины отказа в предоставлении (переоформлении) лицензии,
реквизиты
_________________________________________________________________________
акта проверки, условия деятельности, послужившие причиной отказа)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Руководитель (заместитель
руководителя) Личная подпись Расшифровка подписи
МП
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.