См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Порядку (п. 12)
УТВЕРЖДАЮ
_________________________________
(должность, воинское звание)
_________________________________
(подпись, инициал имени, фамилия)
"___" ________________ 200____ г.
М.П.
АКТ
"___" _________ 200__ г. г. ____________________
Комиссия в составе _________________________________________________
(воинские звания, фамилии, инициалы, должности)
произвела опись личных вещей, ценностей, документов и наград погибшего
(умершего) военнослужащего.
1. Воинское звание _________________________________________
2. Фамилия, имя и отчество _________________________________________
3. Год и место рождения _________________________________________
________________________________________________________________________
4. Когда и каким военкоматом призван ____________________________
________________________________________________________________________
5. Наименование воинской части, где проходил военную службу
военнослужащий _________________________________________________________
6. Домашний адрес семьи (родственников) ____________________________
7. Фамилия, имя и отчество жены, или отца, или матери, или другого
родственника ___________________________________________________________
-------------------------------------------------------------------------
N | Наименование |Количество предметов| Для отметок
п/п| предметов | (сумма) |
----+---------------+--------------------+-------------------------------
1 | 2 | 3 | 4
----+---------------+--------------------+-------------------------------
| | |Высланы _______________________
| | | (указать кому)
| | |
| | | по квитанции N _____
| | |
| | | от "___" _________ 200__ г.
| | |
| | |
| | |
Всего ___________________________________________________ предметов.
(прописью (цифрами)
Подписи: _______________________________________________________________
Примечание. Опись личных вещей военнослужащего производится подробно и полно с указанием наименования предметов и их особенностей (марка, заводской номер, год выпуска и другие признаки). На изделия из драгоценных металлов, кроме того, указывается проба металла.