[название и адрес магазина]
[полное наименование предприятия-продавца с
указанием организационно-правовой формы]
Акт о возврате товара ненадлежащего качества
[число, месяц, год]
Принят от покупателя товар:
[Ф. И. О., паспортные данные]
Товар ненадлежащего качества:
[наименование товара с указанием товарных реквизитов и характеристик: артикула и т. д., а также наличие ярлыков, упаковки, пломб и т. д.] стоимостью [сумма цифрами и прописью] рублей.
Причина возврата товара ненадлежащего качества:
[подробно указать дефекты и недостатки возвращаемого покупателем товара ненадлежащего качества]
Приложение:
Кассовый чек N [вписать нужное] от [число, месяц, год]
Товарный чек N [вписать нужное] от [число, месяц, год]
[дополнительная информация, например, в случае отсутствия у покупателя чека, подтверждающего оплату товара, данные о свидетельских показаниях и т. д.]
[должность лица, уполномоченного принять товар ненадлежащего качества][подпись] [Ф. И. О.]
Покупатель [подпись] [инициалы, фамилия]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма акта о возврате товара ненадлежащего качества
Разработана: Компания "Гарант", июнь, 2009 г.