Приложение N 1. Заявление о выдаче евразийского патента на изобретение

Приложение N 1

к Правилам составления, подачи и рассмотрения евразийских заявок

в Евразийском патентном ведомстве,

утвержденным приказом ЕАПВ от 15 февраля 2008 г. N 4

 

В Евразийское патентное ведомство

 

Россия, 109012, Москва,

Малый Черкасский пер., 2/6

 

Заявление
о выдаче евразийского патента на изобретение

 

/-------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| 1 | /-\ Является оригиналом ранее поданного заявления, направленного по    Дата направления   Код     |
\---| \-/ факсимильной связи                                                                    страны  |
    \---------------------------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| 2 |Заполняется национальным ведомством государства- | Код  | Заполняется Евразийским патентным | Код  |
\---|   участника Евразийской патентной конвенции     |страны|         ведомством (ЕАПВ)         |страны|
    |           (национальное ведомство)              |      |                                   |  ЕА  |
    |--------------------------------------------------------+------------------------------------------|
    |Входящий номер национального|                           |Входящий номер ЕАПВ   |                   |
    |ведомства                   |                           |                      |                   |
    |----------------------------+---------------------------+----------------------+-------------------|
    |Регистрационный номер заявки|                           |Дата поступления      |                   |
    |в национальном ведомстве    |                           |заявки в ЕАПВ         |                   |
    |----------------------------+---------------------------+----------------------+-------------------|
    |Дата поступления заявки в на|                           |Номер евразийской     |                   |
    |циональное ведомство        |                           |заявки                |                   |
    \----------------------------+--------------------------------------------------+-------------------/
                                 |   Дата подачи евразийской                        |
                                 |   заявки                                         |
/-------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| 3 | /-\ Заявка подается как выделенная евразийская заявка  |   Дата подачи первоначальной или первой  |
\---| \-/                                                    |           евразийской заявки             |
    |--------------------------------------------------------|                                          |
    | /-\ Заявка подается согласно абзацу третьему правила   |     Номер первоначальной или первой      |
    | \-/ 7(1) Патентной инструкции к Евразийской патентной  |           евразийской заявки             |
    |     конвенции (Инструкция)                             |                                          |
/---+---------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 4 |Представляя указанные ниже документы, прошу (просим) выдать евразийский патент на изобретение:     |
\---|Название изобретения:                                                                              |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
/---|Заявитель                                |Номер дела заявителя или его представителя               |
| 5 |                                         |                                                         |
\---+---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |Фамилия, имя, отчество (если оно используется) или наименование   |     Код страны    |Номер       |
    |заявителя                                                         |  местожительства  |телефона    |
    |                                                                  |или местонахождения|------------|
    |                                                                  | по стандарту ВОИС |Номер факса |
    |                                                                  |       ST.3        |            |
    |Адрес:                                                            |--------------------------------|
    |                                                                  |      Регистрационный номер     |
    |                                                                  |        заявителя в ЕАПВ        |
/---+---------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 6 |Другие заявители           /-\                                                                     |
\---|                           \-/ Заявители, не указанные на этом листе, указаны на дополнительном    |
    |                               листе заявления                                                     |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |Фамилия, имя, отчество (если оно используется) или наименование   |     Код страны    |Номер       |
    |заявителя                                                         |  местожительства  |телефона    |
    |                                                                  |или местонахождения|------------|
    |                                                                  | по стандарту ВОИС |Номер факса |
    |                                                                  |       ST.3        |            |
    |Адрес:                                                            |--------------------------------|
    |                                                                  |      Регистрационный номер     |
    |                                                                  |        заявителя в ЕАПВ        |
    |------------------------------------------------------------------+--------------------------------|
    |Фамилия, имя, отчество (если оно используется) или наименование   |     Код страны    |Номер       |
    |заявителя                                                         |  местожительства  |телефона    |
    |                                                                  |или местонахождения|------------|
    |                                                                  | по стандарту ВОИС |Номер факса |
    |                                                                  |       ST.3        |            |
    |Адрес:                                                            |--------------------------------|
    |                                                                  |      Регистрационный номер     |
    |                                                                  |        заявителя в ЕАПВ        |
/---+---------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 7 |Ходатайствую(ем):                                                                                  |
\---+---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |/-\                                                                                                |
    |\-/ о проведении экспертизы евразийской заявки по существу (ст. 15(5) Евразийской патентной        |
    |    конвенции (Конвенция))                                                                         |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |/-\                                                                                                |
    |\-/ об ускоренной публикации сведений о евразийской заявке (ст. 15(4) Конвенции) на ___ месяцев    |
    |    (Указать количество месяцев)                                                                   |
/---+---------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 8 |Представитель(и) заявителя                                        |         Является(ются):        |
\---|Указанное(ые) ниже лицо(а) назначено (назначены) заявителем       |/-\Патентным(и)  /-\Общим пред- |
    |(заявителями) действовать от его (их) имени в ЕАПВ.               |\-/поверенными(и)\-/ставителем  |
    |------------------------------------------------------------------+--------------------------------|
    |Фамилия, имя, отчество (если оно используется)                    |Номер телефона                  |
    |                                                                  |                                |
    |                                                                  |--------------------------------|
    |                                                                  |Номер факса                     |
    |Адрес:                                                            |                                |
    |                                                                  |--------------------------------|
    |                                                                  |Регистрационный(е) номер(а)     |
    |                                                                  |патентного(ых) поверенного(ых) в|
    |                                                                  |ЕАПВ                            |
    |                                                                  |       ,   ,   ,   ,   ,        |
/---+---------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 9 |Адрес для переписки (Полный почтовый адрес)  |/-\ Прошу (просим) переписку вести по адресу         |
\---|                                             |\-/ представителя заявителя                          |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |                                                                  |Номер телефона                  |
    |                                                                  |                                |
    |                                                                  |--------------------------------|
    |Фамилия, имя, отчество (если оно используется) или наименование   |Номер факса                     |
    |адресата                                                          |                                |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |/-\ Прошу (просим) для целей установления даты подачи этой заявки заменить описание                |---\
    |\-/ изобретения или его часть ссылкой на ранее поданную заявителем заявку                          | 10|
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------+---/
    |Номер первоначальной или        |           Дата подачи           |       Код страны подачи        |
    |предшествующей заявки           |                                 |    по стандарту ВОИС ST.3      |
    |--------------------------------+---------------------------------+--------------------------------|
    |                                |                                 |                                |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |/-\ Прошу (просим) установить приоритет изобретения по дате:                                       |---\
    |\-/                                                                                                | 11|
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------+---/
    |/-\ подачи предшествующей(их) заявки(ок)в государстве-участнике   |/-\ другие предшествующие заявки|
    |\-/ Парижской конвенции по охране промышленной собственности      |\-/ указаны на дополнительном   |
    |    или Всемирной торговой организации (правило 6(1) Инструкции)  |    листе заявления             |
    |------------------------------------------------------------------+--------------------------------|
    |      Номер предшествующей      | Дата испрашиваемого приоритета  | Код страны подачи по стандарту |
    |            заявки              |                                 |           ВОИС ST.3            |
    |--------------------------------+---------------------------------+--------------------------------|
    |                                |                                 |                                |
    |--------------------------------+---------------------------------+--------------------------------|
    |                                |                                 |                                |
    |--------------------------------+---------------------------------+--------------------------------|
    |                                |                                 |                                |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |/-\ подачи предшествующей евразийской заявки                                           |   Номер   |
    |\-/ того же заявителя (правило 6(3) Инструкции)     Дата подачи предшествующей заявки  |евразийской|
    |                                                                                       |   заявки  |
    |---------------------------------------------------------------------------------------|           |
    |/-\ поступления дополнительных материалов             Дата поступления дополнительных  |           |
    |\-/ (правило 6(2) Инструкции)                                              материалов  |           |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |/-\ начала открытого показа объекта, содержащего указанное выше            Дата начала             |
    |\-/ изобретение на официальной или официально признанной                        показа             |
    |    международной выставке (правило 6(5) Инструкции)                                               |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |Изобретатель(и)                       |/-\ Изобретатели, не указанные на этом листе, указаны на    |---\
    |                                      |\-/ дополнительном листе заявления                          | 12|
    |--------------------------------------+------------------------------------------------------------+---/
    |   Фамилия, имя, отчество (если оно   |   Адрес местожительства, включая код страны по стандарту   |
    |            используется)             |                        ВОИС ST.3                           |
    |--------------------------------------+------------------------------------------------------------|
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |                                      |                                                            |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |Я (мы) __________________________________________________________________________________________  |
    |прошу (просим) не указывать меня (нас) как изобретателя(ей) при публикации сведений о              |
    |евразийской заявке, о выдаче евразийского патента на изобретение.                                  |
    |                                                                       Подпись(и) изобретателя(ей) |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------+---\
    |Перечень прилагаемых документов:                                                                   | 13|
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------+---/
    |               Наименование документа (нужное отметить)              |Кол-во листов в  |  Кол-во   |
    |                                                                     |одном экземпляре |экземпляров|
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Описание изобретения                                                 |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Формула изобретения                                                  |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Чертеж(и) и иные материалы   Номер фигуры для публикации             |                 |           |
    |                                 вместе с рефератом          (______)|                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Реферат                                                              |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Перевод документов на русский язык                                   |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Список(и) последовательностей нуклеотидов и/или аминокислот          |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Документ о депонировании микроорганизма                              |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Документ, подтверждающий наличие оснований для уменьшения размера    |                 |           |
    |пошлины                                                              |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Документ(ы), относящийся(еся) к передаче права на евразийскую заявку |                 |           |
    |(указать)                                                            |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Копия(и) предшествующей(их) заявки(ок) (указать количество копий)    |        Х        |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Доверенность, удостоверяющая полномочия представителя                |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Лист расчета пошлин                                                  |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------|
    |Документ(ы)   /-\ единой        /-\ за каждый           /-\за        |                 |           |
    |об уплате     \-/ процедурной   \-/ пункт формулы       \-/проведение|                 |           |
    |пошлин:           пошлины           изобретения            экспертизы|                 |           |
    |                                    свыше пятого                     |                 |           |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |Иные документы (указать)                                                                           |
    |---------------------------------------------------------------------------------------------------|
    |/-\ Заявка сопровождается копией на машино-            | 14|Штамп ЕАПВ и дата поступления      | 16|
    |\-/ читаемом носителе                                  \---|заявления                          \---|
    |/-\ Копия документов заявки на русском языке               |                                       |
    |\-/ на машиночитаемом носителе является                    |                                       |
    |    точной копией текста в печатном виде               /---|                                       |
    |-------------------------------------------------------| 15|                                       |
    |Подпись(и) и дата                                      \---|                                       |
    |                                                           |                                       |
    |                                                           |                                       |
    |                                                           |                                       |
    |                                                           |                                       |
    |                                                           |                                       |
    |                                                           |                                       |
    |                                                           |                                       |
    |(Подпись(и) заявителя(ей) или его(их)                      |Подпись лица, принявшего заявление и   |
    |представителя(ей) с расшифровкой)                          |приложенные документы                  |
    \---------------------------------------------------------------------------------------------------/

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.