Постановление Правительства Псковской области от 16 апреля 2024 г. N 122 "О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Псковской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

В соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" Правительство Псковской области постановляет:

1. Внести в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Псковской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденную постановлением Правительства Псковской области от 29 декабря 2023 г. N 545 (далее - Программа), следующие изменения:

1) пункт 2 дополнить подпунктом 23 следующего содержания:

"23) порядок организации паллиативной медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий и предоставления им лечебного энтерального питания.";

2) пункт 38 изложить в следующей редакции:

"38. Ветеранам боевых действий, в том числе ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции, паллиативная медицинская помощь оказывается во внеочередном порядке.

Порядок организации паллиативной медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий и предоставления им лечебного энтерального питания приведен в разделе XXIII Программы.";

3) в пункте 42 слово "обеспечиваются" заменить словами "обеспечиваются, в том числе для оказания паллиативной медицинской помощи ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции,";

4) подпункт 1 пункта 63 после слов "ветеранов боевых действий" дополнить словами ", в том числе ветеранов боевых действий - участников специальной военной операции,";

5) во втором предложении пункта 65:

а) после слов "работ и услуг по содержанию имущества," дополнить словами "включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств,";

б) слова "до 100 тыс. рублей" заменить словами "до 400 тыс. рублей";

6) дополнить разделом XXIII "Порядок организации паллиативной медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий и предоставления им лечебного энтерального питания" следующего содержания:

"XXIII. Порядок организации паллиативной медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий и предоставления им лечебного энтерального питания

283. Настоящий Порядок устанавливает правила организации паллиативной медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий, установленным подпунктами 2.2, 2.3, 2.4, 9 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах" (далее - ветераны боевых действий - участники специальной военной операции), и предоставления им лечебного энтерального питания.

284. Понятие "паллиативная медицинская помощь", используемое в настоящем Порядке, применяется в значениях, установленных Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

285. Паллиативная медицинская помощь ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".

286. Паллиативная медицинская помощь ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции оказывается вне очереди с предоставлением, в случае необходимости, медицинских изделий, предназначенных для поддержки функций органов и систем организма человека, для использования на дому.

Медицинские изделия предоставляются ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции бесплатно и не подлежат отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.

287. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях.

288. Врачи амбулаторно-поликлинических и стационарных государственных учреждений здравоохранения Псковской области, оказывающих медицинскую помощь ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции, в рамках оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи осуществляют систематическую работу по выявлению и своевременному направлению ветеранов боевых действий - участников специальной военной операции, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, на врачебную (консультационную) комиссию государственного учреждения здравоохранения Псковской области, в котором осуществляется наблюдение и (или) лечение ветерана боевых действий - участника специальной военной операции (далее - врачебная комиссия), для принятия решения о наличии медицинских показаний к оказанию пациенту паллиативной медицинской помощи (далее - решение).

289. Решение принимает врачебная комиссия на основании документов, предусмотренных перечнем документов, предоставляемых во врачебную комиссию государственного учреждения здравоохранения Псковской области, в котором осуществляется наблюдение и (или) лечение пациента, для принятия решения о направлении пациента на оказание паллиативной медицинской помощи. В состав врачебной комиссии включаются: руководитель государственного учреждения здравоохранения Псковской области или его заместитель, заведующий структурным подразделением государственного учреждения здравоохранения Псковской области, лечащий врач по профилю заболевания.

290. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом в региональной информационной системе здравоохранения Псковской области и вносится в медицинскую документацию ветерана боевых действий - участника специальной военной операции.

291. При наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи у ветерана боевых действий - участника специальной военной операции лечащий врач, уполномоченный врачебной комиссией по согласованию с главным внештатным специалистом по паллиативной медицинской помощи Комитета по здравоохранению Псковской области, в срок не позднее двух рабочих дней после принятия решения, при наличии согласия ветерана боевых действий - участника специальной военной операции или его законного представителя, организует дальнейшую маршрутизацию ветерана боевых действий - участника специальной военной операции в отделения паллиативной помощи государственных учреждений здравоохранения Псковской области согласно маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной помощи.

292. Лечащий врач, уполномоченный врачебной комиссией, оформляет и выдает ветерану боевых действий - участнику специальной военной операции или его законному представителю направление на госпитализацию для оказания стационарной паллиативной медицинской помощи, выписку из медицинской карты с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям.

293. При наличии медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, и невозможности ее оказания в медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, ветеран боевых действий - участник специальной военной операции, в том числе проживающий в стационарной организации социального обслуживания, направляется в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, соответствующего профиля.

294. При выписке из медицинской организации, оказывающей паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ветерану боевых действий - участнику специальной военной операции или его законному представителю выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, в которой указываются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению, в том числе по организации респираторной поддержки, лечебного энтерального питания и ухода в амбулаторных условиях (на дому). Выписка направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, по месту жительства (фактического пребывания) ветерана боевых действий - участника специальной военной операции.

295. В течение двух рабочих дней после выписки ветерана боевых действий - участника специальной военной операции медицинская организация по месту жительства (фактического пребывания), получившая информацию о ветеране боевых действий - участнике специальной военной операции, нуждающемся в оказании паллиативной медицинской помощи и (или) обеспечении лечебным энтеральным питанием, организует первичный осмотр, дальнейшее наблюдение пациента и, при наличии показаний, организует оформление соответствующих документов для формирования заявки на обеспечение его лечебным энтеральным питанием.

296. На период, необходимый для формирования заявки и проведения закупочных процедур, ветераны боевых действий - участники специальной военной операции, нуждающиеся в обеспечении лечебным энтеральным питанием, при наличии согласия ветерана боевых действий - участника специальной военной операции или его законного представителя направляются в паллиативные отделения государственных учреждений здравоохранения Псковской области согласно маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной помощи.

После проведения закупочных процедур ветераны боевых действий - участники специальной военной операции обеспечиваются лечебным энтеральным питанием медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, по месту жительства (фактического пребывания) ветерана боевых действий - участника специальной военной операции.

297. В случае если ветеран боевых действий - участник специальной военной операции, получающий паллиативную медицинскую помощь, нуждается в организации социального обслуживания, государственное учреждение здравоохранения Псковской области, в котором принято решение об оказании паллиативной медицинской помощи, в соответствии с Порядком взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания, общественных организаций и иных общественных организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам паллиативной медицинской помощи, приведенным в приложении N 38 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н, осуществляет:

1) информирование ветерана боевых действий - участника специальной военной операции, его законного представителя, родственников, лиц, осуществляющих уход за ветераном боевых действий - участником специальной военной операции, о перечне социальных услуг, предоставляемых в Псковской области, порядке и условиях их предоставления, адресах и контактных телефонах организаций в сфере социального обслуживания, организующих предоставление указанных социальных услуг в Псковской области;

2) направление в Комитет по социальной защите Псковской области в течение одного рабочего дня с даты получения согласия законного представителя ветерана боевых действий - участника специальной военной операции обращения о предоставлении социального обслуживания ветерану боевых действий - участнику специальной военной операции;

3) направление в Комитет по социальной защите Псковской области в течение одного рабочего дня с даты получения согласия законного представителя ветерана боевых действий - участника специальной военной операции информации о необходимости предоставления социального обслуживания ветерану боевых действий - участнику специальной военной операции.";

7) в приложении N 6 к Программе "Перечень медицинских организации, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию":

а) строку 59 признать утратившей силу;

б) строку 60 признать утратившей силу;

в) строку 61 признать утратившей силу;

г) строку 64 признать утратившей силу;

д) строку

"Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего в том числе:

11

54

20

17"

изложить в следующей редакции:

"Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего в том числе:

11

50

20

17";

8) в приложении N 7 к Программе "Распределение медицинских организаций по уровням организации медицинской помощи":

а) строку 24 признать утратившей силу;

б) строку 25 признать утратившей силу;

в) строку 26 признать утратившей силу;

г) строку 29 признать утратившей силу.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования.

Врио Губернатора Псковской области

В.В. Емельянова