Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Главного управления потребительского рынка и лицензирования г. Севастополя от 25 апреля 2017 г. N 12-П "Об утверждении форм документов, подаваемых в Главное управление потребительского рынка и лицензирования города Севастополя по вопросам, связанным с размещением нестационарных торговых объектов на территории города Севастополя" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение N 5. Заявление о заключении договора на размещение нестационарного торгового объекта на земельном участке, находящемся в собственности города Севастополя, без проведения торгов
Приложение N 5. Заявление о заключении договора на размещение нестационарного торгового объекта на земельном участке, находящемся в собственности города Севастополя, без проведения торгов
Информация об изменениях:
Приказом Главного управления потребительского рынка и лицензирования г. Севастополя от 7 сентября 2017 г. N 52-П приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 11 сентября 2017 г.
Приложение N 5
Утверждена
приказом Главного управления
потребительского рынка и
лицензирования Севастополя
от 25.04.2017 N 12-П
(с изменениями от 10 августа,
7 сентября 2017 г.)
Форма заявления о заключении договора на
размещение нестационарного торгового объекта на земельном
участке, находящемся в собственности города Севастополя,
без проведения торгов
Главное управление потребительского
рынка и лицензирования Севастополя
Заявление
о заключении договора на размещение нестационарного
торгового объекта на земельном участке, находящемся
в собственности города Севастополя, без проведения торгов
Заявитель, ________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при
___________________________________________________________________
наличии) руководителя юридического лица/ фамилия, имя и отчество
___________________________________________________________________
(при наличии) индивидуального предпринимателя, подающего заявление)
___________________________________________________________________
(ОГРН, ИНН)
___________________________________________________________________
(адрес места нахождения юридического лица/ адрес места жительства
___________________________________________________________________,
(пребывания) в Российской Федерации физического лица)
просит на основании подпункта ____ пункта 11.1 Положения о порядке
заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта
на земельном участке, находящемся в собственности города Севастополя,
утвержденного постановлением Правительства Севастополя
от 09.11.2015 N 1030-ПП (далее - Положение), заключить без проведения
торгов договор на размещение нестационарного торгового объекта
(далее - НТО) относительно следующего места размещения НТО в
соответствии со схемой размещения НТО на территории города Севастополя,
утвержденной постановлением Правительства Севастополя
от 09.11.2015 N 1030-ПП (далее - Схема):
|
1. |
Номер места размещения НТО в Схеме: |
|
||
|
2. |
Сведения об адресном ориентире места размещения НТО: |
|||
|
район города Севастополя |
|
|||
|
населенный пункт и его наименование (при наличии) |
|
|||
|
улица (проспект и т.п.) и наименование улицы (проспекта и т.п.) |
|
|||
|
дом (владение и т.п.), его номер (при наличии номер корпуса) |
|
|||
|
3. |
Дополнительная информация о месте размещения НТО (при наличии): ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|||
|
4. |
Площадь места размещения НТО: |
__________________ м |
||
|
5. |
Тип НТО: |
|
||
|
6. |
Специализация НТО: |
|
||
|
7. |
Период функционирования НТО: |
|
||
на срок____________________________________________________________.
Сведения о постановке торгового объекта на государственный кадастровый
учет (отметить нужное):
/-----\торговый объект зарегистрирован в Едином государственном
| |реестре недвижимости
\-----/
/-----\торговый объект не зарегистрирован в Едином государственном
| |реестре недвижимости
\-----/
При направлении корреспонденции средствами почтовой связи заявитель
просит направлять ее по почтовому адресу:___________________________
____________________________________________________________________
Заявитель подтверждает, что несет риск последствий неполучения
юридически значимых сообщений, поступивших по указанному адресу, а
также риск отсутствия по этому адресу своего представителя.
Контактные данные заявителя:
номер телефона, факса (при наличии)_________________________________
адрес электронной почты (при наличии)_______________________________
Приложение: (перечень прилагаемых документов, указать нужное)*:
/-----\
| |копии учредительных документов на____л.
| |(для юридического лица)
\-----/
/-----\заявление об отсутствии решения о ликвидации
| |заявителя - юридического лица, об отсутствии решения
| |арбитражного суда о признании заявителя несостоятельным
| |(банкротом) и об открытии конкурсного производства, об
| |отсутствии решения о приостановлении деятельности заявителя в
| |порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об
| |административных правонарушениях на_________л.
\-----/
/-----\заявление о соответствии (несоответствии) заявителя условиям
| |отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства в
| |соответствии со статьей 4 Федерального закона
| |от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего
\-----/предпринимательства в Российской Федерации" на_______л.
/-----\копии второй и третьей страницы паспорта заявителя, а также
| |страницы со сведениями о месте жительства / иной документ,
| | (оставить нужное)
| |подтверждающий место жительства в городе Севастополе не менее
| | (в случае замены паспорта) (для индивидуального
| |двух последних лет на_________л.
| |предпринимателя при подаче заявления в соответствии с
| |подпунктом 1 пункта 11.1 Положения, относительно мест,
| |определенных Схемой как места, предназначенные для размещения
| |НТО инвалидами, зарегистрированными в качестве индивидуальных
| |предпринимателей в городе Севастополе, и общественными
| |организациями инвалидов, осуществляющими деятельность в
\-----/городе Севастополе)****
/-----\копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности,
| |на_____л.
| |(для индивидуального предпринимателя при подаче заявления в
| |соответствии с подпунктом 1 пункта 11.1 Положения,
| |относительно мест, определенных Схемой как места,
| |предназначенные для размещения НТО инвалидами,
| |зарегистрированными в качестве индивидуальных
| |предпринимателей в городе Севастополе, и общественными
| |организациями инвалидов, осуществляющими деятельность в
\-----/городе Севастополе) ****
/-----\списочный состав членов общественной организации инвалидов
| |на____л.
| |(для юридического лица при подаче заявления в соответствии с
| |подпункта 1 пункта 11.1 Положения, относительно мест,
| |определенных схемой как места, предназначенные для размещения
| |НТО инвалидами, зарегистрированными в качестве индивидуальных
| |предпринимателей в городе Севастополе, и общественными
| |организациями инвалидов, осуществляющими деятельность в городе
\-----/Севастополе)****
/-----\копии справок, подтверждающих факт установления инвалидности
| |членов общественной организации инвалидов, на_______л.
| |(для юридического лица при подаче заявления в соответствии с
| |подпункта 1 пункта 11.1 Положения, относительно мест,
| |определенных схемой как места, предназначенные для размещения
| |НТО инвалидами, зарегистрированными в качестве индивидуальных
| |предпринимателей в городе Севастополе, и общественными
| |организациями инвалидов, осуществляющими деятельность в городе
\-----/Севастополе)****
/-----\копии документов, подтверждающих наличие у заявителя в
| |собственности или в аренде объекта недвижимости, в котором
| |размещен стационарный объект общественного питания, при
| |котором планируется установка открытой площадки, на ___ л.
| |(при подаче заявления соответствии с подпунктом 2 пункта 11.1
| |Положения, если права заявителя на указанные здание, строение,
| |кжилое помещение не зарегистрированы в Едином государственном
| |реестре недвижимости)***
\-----/
/-----\
| |схема границ предполагаемых к использованию земель или части
| |земельного участка на кадастровом плане территории с
| |указанием координат характерных точек границ территории (с
| |использованием системы координат, применяемой при ведении
| |государственного кадастра недвижимости) в масштабе 1:500
| |на______л.
\-----/
/-----\
| |письменное согласие иных собственников объекта недвижимости,
| |в котором размещен стационарный объект общественного питания,
| |на размещение заявителем открытой площадки при таком объекте
| |общественного питания на____ л.
| |(при подаче заявления в соответствии с
| |подпунктом 2 пункта 11.1 Положения, если такой объект
| |недвижимости находится у заявителя на праве общей
\-----/собственности)
/-----\
| |письменное согласие иных арендаторов объекта недвижимости, в
| |котором размещен стационарный объект общественного питания,
| |на размещение заявителем открытой площадки при таком объекте
| |общественного питания на____л.
| |(при подаче заявления в соответствии с
| |подпунктом 2 пункта 11.1 Положения, если заявитель не
| |является единственным арендатором такого объекта недвижимости)
\-----/
/-----\
| |копия уведомления о начале предоставления услуг общественного
| |питания на_______л.**
| |(при подаче заявления в соответствии с
| |подпунктом 2 пункта 11.1 Положения)
\-----/
/-----\
| |оригинал договора аренды земельного участка / договора
| |об установлении сервитута земельного участка
| | (оставить нужное)
| |с приложениями на_____л.
| |(при подаче заявления в соответствии с
| |подпунктом 3 пункта 11.1 Положения)
\-----/
/-----\
| |оригинал дополнений (изменений) к договору аренды
| |земельного участка / договору об установлении сервитута
| |земельного участка
| | (оставить нужное)
| |с приложениями на________л.
| |(при подаче заявления в соответствии с
| |подпунктом 3 пункта 11.1 Положения)
\-----/
/-----\
| |оригинал / нотариально заверенная копия свидетельства о
| |праве
| | (оставить нужное)
| |на наследство относительно права аренды земельного
| |участка / сервитута земельного участка на______л.
| |(при наличии)
\-----/
/-----\
| |оригинал паспорта привязки временного сооружения с
| |приложениями на______л.
| |(при подаче заявления в соответствии с
| |подпунктом 4 пункта 11.1 Положения)
\-----/
/-----\
| |заверенная судом копия судебного решения на______л.
| |(при наличии)
\-----/
/-----\
| |документ, подтверждающий полномочия лица на
| |осуществление действий от имени заявителя -
| |юридического лица на _____л.
| |(для юридического лица)
\-----/
/-----\
| |доверенность / копия доверенности на осуществление
| |действий
| | (оставить нужное)
| |от имени заявителя на_______л.
| |(в случае если от имени заявителя действует иное лицо)
\-----/
/-----\
| |копия выписки из Единого государственного реестра
| |юридических лиц / Единого государственного реестра
| |индивидуальных предпринимателей.
| | (оставить нужное)
| |на____л.**
\-----/
/-----\
| |копии документов, подтверждающих отсутствие
| |задолженности по ранее заключенным Договорам на
| |размещение НТО на______л.**
\-----/
/-----\
| |эскиз / рисунок / чертеж / Фотография / иное
| |изображение НТО и (или)
| | (оставить нужное)
| |элементов благоустройства, планируемых к размещению
| |на_____л.**
\-----/
Всего: на_______ листах.
Заявитель подтверждает достоверность представленной информации и
подлинность прилагаемых к настоящему заявлению документов.
В соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящим даю согласие на обработку
моих персональных данных.
____________________________ _____________ ___________________
(наименование должности (подпись) (фамилия и инициалы)
руководителя юридического
лица, индивидуальный
предприниматель, представитель)
М.П. (При наличии)_____________20___ г.
(дата)
_______________
Примечание.
* Заявитель может самостоятельно приложить к заявлению иные документы,
которые он считает необходимым приложить.
** Указаные документы предоставляются заявителем самостоятельно.
*** Указаные документы предоставляются заявителем самостоятельно, если
его права на обьект недвижемости (здание, строение, нежилое помещение
или их части), в котором размещен стационарный обьект общественного
питания, при котором планируется установка открытой площадки,
зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости.
**** Указанные документы в случае одновременной подачи заявлений
относительно нескольких мест размещения НТО могут быть приложены
только к заявлению, поданному по одному из мест размещения НТО, о чем
делается отметка в других заявлениях.