Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Примеры заполнения Заявления о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (Форма N P21001) (подготовлено экспертами компании "Гарант", май 2017 г.) (документ утратил силу)

Примеры заполнения Заявления о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя
(подготовлено экспертами компании "Гарант")


Пример 1

Оформление Заявления в случае непосредственного представления физическим лицом, регистрируемым в качестве индивидуального предпринимателя, в регистрирующий орган


Утв. приказом Федеральной налоговой службы
от 25 января 2012 г. N ММВ-7-6/25@
(с изменениями от 25 мая 2016 г.)


ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Adobe Reader


/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1013                            Стр.    |0|0|1|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                 Код по КНД 1112501
                                        Заявление
                        государственной регистрации физического лица
                         в качестве индивидуального предпринимателя

1. Фамилия, имя, отчество физического лица

1.1. На русском языке

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.1. Фамилия    |Е|Г|О|Р|О|В| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.2. Имя        |С|Е|Р|Г|Е|Й| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.3. Отчество   |А|Л|Е|К|С|А|Н|Д|Р|О|В|И|Ч| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
    (при наличии) \-------------------------------------------------------------------/

1.2. С использованием букв латинского алфавита*

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.1. Фамилия    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.2. Имя        | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.3. Отчество   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
    (при наличии) \-------------------------------------------------------------------/

                      /-----------------------\
2. ИНН (при наличии)  |5|0|2|5|0|6|1|2|3|4|5|7|
                      \-----------------------/
           /-\
3. Пол     |1|    1 - мужской
           \-/    2 - женский

4. Сведения о рождении

                     /---\ /---\ /-------\
4.1. Дата рождения   |1|3|.|0|1|.|1|9|8|8|
                     \---/ \---/ \-------/

4.2. Место рождения
Г О Р О Д   Б А Л А Ш И Х А   М О С К О В С К О Й   О Б Л А С Т И              
                                                                               

5. Гражданство

                 /-\    1 - гражданин Российской Федерации
                 |1|    2 - иностранный гражданин
                 \-/    3 - лицо без гражданства

                                                       /-----\
5.1. Государство гражданства иностранного гражданина   | | | |
                                                       \-----/
                                                        (код)

---------------------------------------------------------------------------------------------------
                          Для служебных отметок регистрирующего органа



_____________________________

     * Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства.

/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1020                            Стр.    |0|0|2|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001

6. Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации

                      /-----------\                                       /---\
6.1. Почтовый индекс  |1|2|3|4|5|6|   6.2. Субъект Российской Федерации   |5|0|
                      \-----------/                                       \---/
                                                                          (код)

6.3. Район              Наименование района (улуса и т.п.)
    (улус и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
|Р|-|Н| | | | | | | |   |Б|А|Л|А|Ш|И|Х|И|Н|С|К|И|Й| | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.4. Город              Наименование города (волости и т.п.)
  (волость и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
|Г|.| | | | | | | | |   |Б|А|Л|А|Ш|И|Х|А| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
6.5. Населённый пункт    Наименование населённого пункта (села и т.п.)
    (село и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | |   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.6. Улица              Наименование улицы (проспекта и т.п.)
  (проспект и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
|Ж|И|Л|Р|А|Й|О|Н| | |   |А|Л|Е|К|С|Е|Е|В|С|К|А|Я| |Р|О|Щ|А| | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.7. Дом               Номер дома         6.8. Корпус             Номер корпуса
   (владение и т.п.)  (владения и т.п.)   (строение и т.п.)      (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\   /-------------------\  /---------------\
|Д|О|М| | | | | | | | |3|2| | | | | | |   |К|О|Р|П|У|С| | | | |  |2| | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/   \-------------------/  \---------------/
                      /---------------\                          /---------------\
6.9. Квартира         |К|В|А|Р|Т|И|Р|А|   Номер квартиры         |1|1| | | | | | |
     (комната и т.п.) \---------------/   (комнаты и т.п.)       \---------------/

7. Данные документа, удостоверяющего личность

                     /---\
7.1. Вид документа   |2|1|
                     \---/
                     (код)
                              /-------------------------------------------------\
7.2. Серия и номер документа  |4|5| |1|0| |1|2|3|4|5|6| | | | | | | | | | | | | |
                              \-------------------------------------------------/
                  /---\ /---\ /-------\
7.3. Дата выдачи  |2|1|.|0|7|.|2|0|1|0|
                  \---/ \---/ \-------/
              /-------------------------------------------------------------------\
7.4. Кем выдан|О|Т|Д|Е|Л|О|М| |М|И|Л|И|Ц|И|И| |Б|А|Л|А|Ш|И|Х|И|Н|С|К|О|Г|О| |У|В|Д|
              \-------------------------------------------------------------------/
  М О С К О В С К О Й   О Б Л А С Т И                                          
                                                                               

                        /-----\ /-----\
7.5. Код подразделения  |5|0|3|-|0|0|2|
                        \-----/ \-----/



/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                              /-----\
   7130 1044                          Стр.   |0|0|3|
                                             \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                   Лист А заявления

           Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности

                                     /---\ /---\ /---\
1. Код основного вида деятельности*  |6|9|.|2|0|.| | |
                                     \---/ \---/ \---/

2. Коды дополнительных видов деятельности*

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
|6|9|.|2|0|.|1| |        |6|9|.|2|0|.|2| |        |6|9|.|2|0|.|3| |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/


_____________________________

     * Указывается не менее 4-х цифровых знаков кода по Общероссийскому классификатору
видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2).
/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1051                               Стр. |0|0|4|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                   Лист Б заявления

1. Я,_____________________________________________________________________________________________,
                  (Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя на русском языке)
   подтверждаю, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным
   документам.

   Мне известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений, я несу
   ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

   Прошу документы, подтверждающие факт внесения записи в Единый государственный реестр
   индивидуальных предпринимателей, или решение об отказе в государственной регистрации:

     /-\   1 - выдать заявителю
     |1|   2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности
     \-/   3 - направить по почте

                                   /---------------------------------------\
Контактные данные          Телефон |+|7|(|9|1|6|)|1|2|3|4|5|6|7| | | | | | |
                                   \---------------------------------------/
       /---------------------------------------------------------------------\
E-mail | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
       \---------------------------------------------------------------------/

                                                 Подпись заявителя ______________________________

2. Заявление представлено в регистрирующий орган непосредственно заявителем и подписано им в
   присутствии должностного лица регистрирующего органа. Документ, удостоверяющий личность,
   заявителем представлен

____________________________________________    ___________________________________________________
                (должность)                                (подпись, фамилия и инициалы)

3. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке

   Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является

     /-\   1 - нотариус
     | |   2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
     \-/   3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия

                                                                   /-----------------------\
   ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя  | | | | | | | | | | | | |
                                                                   \-----------------------/


/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

Пример 2

Оформление Заявления с засвидетельствованной в нотариальном порядке подписью заявителя


Утв. приказом Федеральной налоговой службы
от 25 января 2012 г. N ММВ-7-6/25@
(с изменениями от 25 мая 2016 г.)


ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Adobe Reader


/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1013                            Стр.    |0|0|1|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                 Код по КНД 1112501
                                        Заявление
                        государственной регистрации физического лица
                         в качестве индивидуального предпринимателя

1. Фамилия, имя, отчество физического лица

1.1. На русском языке

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.1. Фамилия    |Е|Г|О|Р|О|В| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.2. Имя        |С|Е|Р|Г|Е|Й| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.3. Отчество   |А|Л|Е|К|С|А|Н|Д|Р|О|В|И|Ч| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
    (при наличии) \-------------------------------------------------------------------/

1.2. С использованием букв латинского алфавита*

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.1. Фамилия    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.2. Имя        | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.3. Отчество   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
    (при наличии) \-------------------------------------------------------------------/

                      /-----------------------\
2. ИНН (при наличии)  |5|0|5|2|0|6|1|2|3|4|5|7|
                      \-----------------------/
           /-\
3. Пол     |1|    1 - мужской
           \-/    2 - женский

4. Сведения о рождении

                     /---\ /---\ /-------\
4.1. Дата рождения   |1|3|.|0|1|.|1|9|8|8|
                     \---/ \---/ \-------/

4.2. Место рождения
Г О Р О Д   Б А Л А Ш И Х А   М О С К О В С К О Й   О Б Л А С Т И              
                                                                               

5. Гражданство

                 /-\    1 - гражданин Российской Федерации
                 |1|    2 - иностранный гражданин
                 \-/    3 - лицо без гражданства

                                                       /-----\
5.1. Государство гражданства иностранного гражданина   | | | |
                                                       \-----/
                                                        (код)

---------------------------------------------------------------------------------------------------
                          Для служебных отметок регистрирующего органа



_____________________________

     * Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства.

/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1020                            Стр.    |0|0|2|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001

6. Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации

                      /-----------\                                       /---\
6.1. Почтовый индекс  |1|2|3|4|5|6|   6.2. Субъект Российской Федерации   |5|0|
                      \-----------/                                       \---/
                                                                          (код)

6.3. Район              Наименование района (улуса и т.п.)
    (улус и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
|Р|-|Н| | | | | | | |   |Б|А|Л|А|Ш|И|Х|И|Н|С|К|И|Й| | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.4. Город              Наименование города (волости и т.п.)
  (волость и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | |   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
6.5. Населённый пункт    Наименование населённого пункта (села и т.п.)
    (село и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
|Г|.| | | | | | | | |   |Б|А|Л|А|Ш|И|Х|А| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.6. Улица              Наименование улицы (проспекта и т.п.)
  (проспект и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
|Ж|И|Л|Р|А|Й|О|Н| | |   |А|Л|Е|К|С|Е|Е|В|С|К|А|Я| |Р|О|Щ|А| | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.7. Дом               Номер дома         6.8. Корпус             Номер корпуса
   (владение и т.п.)  (владения и т.п.)   (строение и т.п.)      (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\   /-------------------\  /---------------\
|Д|О|М| | | | | | | | |3|2| | | | | | |   |К|О|Р|П|У|С| | | | |  |2| | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/   \-------------------/  \---------------/
                      /---------------\                          /---------------\
6.9. Квартира         |К|В|А|Р|Т|И|Р|А|   Номер квартиры         |1|1| | | | | | |
     (комната и т.п.) \---------------/   (комнаты и т.п.)       \---------------/

7. Данные документа, удостоверяющего личность

                     /---\
7.1. Вид документа   |2|1|
                     \---/
                     (код)
                              /-------------------------------------------------\
7.2. Серия и номер документа  |4|5| |1|1| |1|2|3|4|5|6| | | | | | | | | | | | | |
                              \-------------------------------------------------/
                  /---\ /---\ /-------\
7.3. Дата выдачи  |2|9|.|0|1|.|2|0|1|1|
                  \---/ \---/ \-------/
              /-------------------------------------------------------------------\
7.4. Кем выдан|О|Т|Д|Е|Л|О|М| |М|И|Л|И|Ц|И|И| |Б|А|Л|А|Ш|И|Х|И|Н|С|К|О|Г|О| |У|В|Д|
              \-------------------------------------------------------------------/
  М О С К О В С К О Й   О Б Л А С Т И                                          
                                                                               

                        /-----\ /-----\
7.5. Код подразделения  |5|0|3|-|0|0|2|
                        \-----/ \-----/



/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                              /-----\
   7130 1044                          Стр.   |0|0|3|
                                             \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                   Лист А заявления

           Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности

                                     /---\ /---\ /---\
1. Код основного вида деятельности*  |6|9|.|2|0|.| | |
                                     \---/ \---/ \---/

2. Коды дополнительных видов деятельности*

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
|6|9|.|2|0|.|1| |        |6|9|.|2|0|.|2| |        |6|9|.|2|0|.|3| |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/


_____________________________

     * Указывается не менее 4-х цифровых знаков кода по Общероссийскому классификатору
видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2).
/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1051                               Стр. |0|0|4|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                   Лист Б заявления

1. Я,_____________________________________________________________________________________________,
                  (Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя на русском языке)
   подтверждаю, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным
   документам.

   Мне известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений, я несу
   ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

   Прошу документы, подтверждающие факт внесения записи в Единый государственный реестр
   индивидуальных предпринимателей, или решение об отказе в государственной регистрации:

     /-\   1 - выдать заявителю
     |1|   2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности
     \-/   3 - направить по почте

                                   /---------------------------------------\
Контактные данные          Телефон |+|7|(|9|1|6|)|1|2|3|4|5|6|7| | | | | | |
                                   \---------------------------------------/
       /---------------------------------------------------------------------\
E-mail | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
       \---------------------------------------------------------------------/

                                                 Подпись заявителя ______________________________

2. Заявление представлено в регистрирующий орган непосредственно заявителем и подписано им в
   присутствии должностного лица регистрирующего органа. Документ, удостоверяющий личность,
   заявителем представлен

____________________________________________    ___________________________________________________
                (должность)                                (подпись, фамилия и инициалы)

3. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке

   Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является

     /-\   1 - нотариус
     |1|   2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
     \-/   3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия

                                                                   /-----------------------\
   ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя  |5|5|2|5|0|0|1|2|3|4|5|6|
                                                                   \-----------------------/


/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

Пример 3

Оформление Заявление в случае регистрации в качестве индивидуального предпринимателя иностранного гражданина


Утв. приказом Федеральной налоговой службы
от 25 января 2012 г. N ММВ-7-6/25@


ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Adobe Reader


/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1013                            Стр.    |0|0|1|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                 Код по КНД 1112501
                                        Заявление
                        государственной регистрации физического лица
                         в качестве индивидуального предпринимателя

1. Фамилия, имя, отчество физического лица

1.1. На русском языке

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.1. Фамилия    |М|У|Р|А|Д|О|В| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.2. Имя        |Р|У|С|Т|А|М| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.1.3. Отчество   |А|Б|И|Ш|Е|В|И|Ч| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
    (при наличии) \-------------------------------------------------------------------/

1.2. С использованием букв латинского алфавита*

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.1. Фамилия    |M|U|R|A|D|O|V| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.2. Имя        |R|U|S|T|A|M| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/

                  /-------------------------------------------------------------------\
1.2.3. Отчество   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
    (при наличии) \-------------------------------------------------------------------/

                      /-----------------------\
2. ИНН (при наличии)  |7|7|3|0|1|2|3|4|5|6|7|8|
                      \-----------------------/
           /-\
3. Пол     |1|    1 - мужской
           \-/    2 - женский

4. Сведения о рождении

                     /---\ /---\ /-------\
4.1. Дата рождения   |0|6|.|0|7|.|1|9|7|9|
                     \---/ \---/ \-------/

4.2. Место рождения
Г О Р О Д   Т А Ш К Е Н Т   Р Е С П У Б Л И К А   У З Б Е К И С Т А Н          
                                                                               

5. Гражданство

                 /-\    1 - гражданин Российской Федерации
                 |2|    2 - иностранный гражданин
                 \-/    3 - лицо без гражданства

                                                       /-----\
5.1. Государство гражданства иностранного гражданина   |8|6|0|
                                                       \-----/
                                                        (код)

---------------------------------------------------------------------------------------------------
                          Для служебных отметок регистрирующего органа



_____________________________

     * Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства.

/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1020                            Стр.    |0|0|2|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001

6. Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации

                      /-----------\                                       /---\
6.1. Почтовый индекс  |1|2|3|4|5|6|   6.2. Субъект Российской Федерации   |7|7|
                      \-----------/                                       \---/
                                                                          (код)

6.3. Район              Наименование района (улуса и т.п.)
    (улус и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | |   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.4. Город              Наименование города (волости и т.п.)
  (волость и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | |   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
6.5. Населённый пункт    Наименование населённого пункта (села и т.п.)
    (село и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | |   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.6. Улица              Наименование улицы (проспекта и т.п.)
  (проспект и т.п.)
/-------------------\   /-------------------------------------------------------\
|У|Л|.| | | | | | | |   |К|И|Р|П|И|Ч|Н|Ы|Е| |В|Ы|Е|М|К|И| | | | | | | | | | | | |
\-------------------/   \-------------------------------------------------------/
                                                                               
6.7. Дом               Номер дома         6.8. Корпус             Номер корпуса
   (владение и т.п.)  (владения и т.п.)   (строение и т.п.)      (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\   /-------------------\  /---------------\
|Д|О|М| | | | | | | | |2| | | | | | | |   |С|Т|Р|О|Е|Н|И|Е| | |  |1| | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/   \-------------------/  \---------------/
                      /---------------\                          /---------------\
6.9. Квартира         |К|В|А|Р|Т|И|Р|А|   Номер квартиры         |1|3|1| | | | | |
     (комната и т.п.) \---------------/   (комнаты и т.п.)       \---------------/

7. Данные документа, удостоверяющего личность

                     /---\
7.1. Вид документа   |1|0|
                     \---/
                     (код)
                              /-------------------------------------------------\
7.2. Серия и номер документа  |C|F| |1|2|3|4|5|6|7| | | | | | | | | | | | | | | |
                              \-------------------------------------------------/
                  /---\ /---\ /-------\
7.3. Дата выдачи  |2|8|.|0|3|.|2|0|0|7|
                  \---/ \---/ \-------/
              /-------------------------------------------------------------------\
7.4. Кем выдан|Т|О|Ш|К|Е|Н|Т| |Ш|А|Х|А|Р| |С|И|Р|Е|А|Л|И| |Т|У|М|А|Н|И| |И|И|Б| | |
              \-------------------------------------------------------------------/
                                                                               
                                                                               

                        /-----\ /-----\
7.5. Код подразделения  | | | |-| | | |
                        \-----/ \-----/



/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1037                            Стр.    |0|0|3|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001

8. Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства
   временно или постоянно проживать на территории Российской Федерации

       /-\
8.1.   |1|   1 - вид на жительство
       \-/   2 - разрешение на временное проживание

                     /-------------------------------------------------\
8.2. Номер документа |0|7|6|4|1|0|7| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                     \-------------------------------------------------/

                  /---\ /---\ /-------\
8.3. Дата выдачи  |1|8|.|1|0|.|2|0|1|2|
                  \---/ \---/ \-------/
              /-------------------------------------------------------------------\
8.4. Кем выдан|О|Т|Д|Е|Л| |У|П|Р|А|В|Л|Е|Н|И|Я| |Ф|М|С| |П|О| |Г|.| |М|О|С|К|В|Е| |
              \-------------------------------------------------------------------/
В   Ю Ж Н О М   А Д М И Н И С Т Р А Т И В Н О М   О К Р У Г Е                  
                                                                               

                     /---\ /---\ /-------\
8.5. Срок действия   |1|7|.|1|0|.|2|0|1|7|
                     \---/ \---/ \-------/



/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                              /-----\
   7130 1044                          Стр.   |0|0|4|
                                             \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                   Лист А заявления

           Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности

                                     /---\ /---\ /---\
1. Код основного вида деятельности*  |4|6|.|3|1|.|1| |
                                     \---/ \---/ \---/

2. Коды дополнительных видов деятельности*

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
|4|6|.|3|1|.|1|1|        |4|6|.|3|1|.|1|2|        |4|6|.|3|1|.|1|3|        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/

/---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\        /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |        | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/        \---/ \---/ \---/


_____________________________

     * Указывается не менее 4-х цифровых знаков кода по Общероссийскому классификатору
видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2).
/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

/-\         /-\
\-/штрих-код\-/                                 /-----\
   7130 1051                               Стр. |0|0|5|
                                                \-----/
                                                                                     Форма N P21001
                                                                                   Лист Б заявления

1. Я,_____________________________________________________________________________________________,
                  (Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя на русском языке)
   подтверждаю, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным
   документам.

   Мне известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений, я несу
   ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

   Прошу документы, подтверждающие факт внесения записи в Единый государственный реестр
   индивидуальных предпринимателей, или решение об отказе в государственной регистрации:

     /-\   1 - выдать заявителю
     |1|   2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности
     \-/   3 - направить по почте

                                   /---------------------------------------\
Контактные данные          Телефон |+|7|(|9|1|6|)|1|2|3|4|5|6|7| | | | | | |
                                   \---------------------------------------/
       /---------------------------------------------------------------------\
E-mail | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
       \---------------------------------------------------------------------/

                                                 Подпись заявителя ______________________________

2. Заявление представлено в регистрирующий орган непосредственно заявителем и подписано им в
   присутствии должностного лица регистрирующего органа. Документ, удостоверяющий личность,
   заявителем представлен

____________________________________________    ___________________________________________________
                (должность)                                (подпись, фамилия и инициалы)

3. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке

   Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является

     /-\   1 - нотариус
     | |   2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
     \-/   3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия

                                                                   /-----------------------\
   ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя  | | | | | | | | | | | | |
                                                                   \-----------------------/


/-\                                                                                             /-\
\-/                                                                                             \-/

Актуальная версия заинтересовавшего Вас документа доступна только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете подать заявку на получение полного доступа к системе бесплатно на 3 дня.

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.


Примеры заполнения Заявления о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (Форма N P21001)


Подготовлено экспертами компании "Гарант", май 2017 г.