Примерная форма должностной инструкции рентгенолаборанта (выполнение рентгенологического и КТ-исследований пациентам) (подготовлено экспертами компании "Гарант")

1.1. Рентгенолаборант относится к категории специалистов, принимается на работу и увольняется с нее приказом [наименование должности руководителя].

1.2. Рентгенолаборант непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.3. Требования к квалификации: среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", "Стоматология", "Стоматология ортопедическая", "Стоматология профилактическая", "Медико-профилактическое дело", "Лабораторная диагностика" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Рентгенология".

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в конгрессных мероприятиях.

Без требований к практическому опыту работы.

1.4. Особые условия допуска к работе:

- сертификат специалиста по специальности "Рентгенология" и (или) свидетельство об аккредитации по специальности "Рентгенология";

- прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);

- отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

1.5. Рентгенолаборант должен знать:

- общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации;

- цифровые преобразователи рентгенологических исследований;

- технические средства при рентгенологическом исследовании детей;

- рабочую нагрузку рентгенологического аппарата;

- приемники рентгеновского излучения;

- систему "экран - пленка";

- физику рентгеновских лучей;

- закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия);

- характеристику электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии;

- рентгеновскую фототехнику;

- цифровые приемники-преобразователи рентгеновского излучения;

- устройства для оцифровки рентгеновских снимков;

- средства изготовления твердых копий цифровых медицинских изображений (лазерные, струйные и термопринтеры);

- средства визуализации на специализированных камерах;

- информационные технологии и принципы дистанционной передачи рентгенологической информации;

- дозиметрию рентгеновского излучения, а именно: дозиметрические величины и единицы; экспозиционную, поглощенную, эквивалентную дозы; керму в воздухе; поверхностную дозу, входную и выходную дозу; мощность дозы и единицы ее измерения; эффективную дозу;

- приборы, используемые для дозиметрии ионизирующих излучений;

- клинические радиационные эффекты;

- нормы времени на выполнение рентгенологических исследований;

- аппаратное оснащение автоматизированных рабочих мест;

- программы обработки изображений и автоматизированные экспертные системы;

- физические основы, методики, клиническое использование КТ;

- общую схему КТ-аппарата, а именно: рентгеновский генератор, гентри, рентгеновский излучатель, коллиматоры, детекторы, компьютер, дисплей, рабочее место оператора, независимую рабочую станцию;

- типы сканирования, а именно: топограмму; последовательное, спиральное и мультиспиральное сканирование, динамическую КТ;

- приборы с ультраслабым, слабым, средним, сильным и сверхсильным полями - области их применения;

- принципы обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований;

- особенности радиационной защиты персонала и пациентов при интервенционных процедурах под рентгеновским контролем;

- особенности радиационной защиты детей и беременных женщин;

- особенности проведения рентгенологических исследований у детей;

- допустимые дозы облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований;

- возможные последствия рентгеновского облучения;

- физические и технологические основы рентгенологических и КТ-исследований;

- факторы, влияющие на качество рентгеновской пленки;

- показания, противопоказания и правила подготовки к рентгенологическим и КТ-исследованиям;

- виды КТ-исследований;

- санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами;

- требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами;

- основные положения и программы статистической обработки данных;

- формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения и КТ-исследований;

- должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "рентгенология";

- клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;

- правила сбора и сдачи серебросодержащих отходов;

- правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "рентгенология", в том числе в форме электронного документа;

- правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни;

- правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

- правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;

- правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи;

- порядок оказания медицинской помощи по профилю "рентгенология";

- порядок подготовки фотохимических растворов;

- порядок обработки рентгеновской пленки;

- порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;

- методы укладки и критерии оценки их выполнения при проведении рентгенологических исследований органов и систем;

- методики проведения рентгенологических исследований головы и шеи;

- методики проведения рентгенологических исследований органов дыхания и средостения;

- методики проведения рентгенологических исследований органов пищеварения и брюшной полости;

- методики проведения рентгенологических исследований молочных желез;

- методики проведения рентгенологических исследований сердечно-сосудистой системы;

- методики проведения рентгенохирургической диагностики и лечения сердечно-сосудистой системы в условиях рентгеноперационной;

- методики проведения рентгенологических исследований опорно-двигательного аппарата;

- методики проведения рентгенологических исследований мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза;

- методики проведения рентгенологических исследований внеорганных заболеваний забрюшинного пространства и малого таза;

- методики проведения рентгенологических исследований в педиатрической практике;

- методику сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);

- методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

- гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, санитарные правила и нормы;

- требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований;

- требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), в рентгенооперационной;

- методы дозиметрии: ионизационный, фотохимический, люминесцентный, химический;

- методы получения рентгеновского изображения: рентгеноскопию, рентгенотелевидение, рентгенографию (аналоговую и цифровую), флюорографию (аналоговую и цифровую).

1.6. Рентгенолаборант должен уметь:

- объяснять пациенту (законному представителю) алгоритм рентгенологического исследования и получать информированное согласие;

- предоставлять пациенту (законному представителю) информацию о возможных последствиях рентгеновского излучения;

- выполнять требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований;

- выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках) с учетом возрастных особенностей;

- выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;

- соблюдать гигиенические требования при эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов;

- проводить исследования на различных типах рентгенологических аппаратов;

- проводить фотохимическую обработку экспонированной рентгеновской пленки;

- проводить исследования на КТ-аппаратах и КТ-системах современных моделей;

- подготавливать медицинские изделия к проведению рентгенологических исследований;

- использовать приборы для дозиметрии ионизирующих излучений;

- использовать автоматизированные системы для архивирования исследований;

- использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет";

- использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;

- применять средства и методы радиационной защиты персонала и пациента при проведении рентгенологических исследований;

- применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;

- оценивать диагностические возможности проводимого рентгенологического исследования;

- составлять план работы и отчет о своей работе;

- вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;

- пользоваться статистическими методами изучения объема и структуры рентгенологической, в том числе высокотехнологичной, помощи населению;

- пользоваться таблицей режимов выполнения рентгенологических исследований и соответствующих эффективных доз облучения пациентов;

- пользоваться техникой укладок и методиками исследований при проведении рентгенологических и КТ-исследований;

- контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;

- проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

- проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, специализированных служб, в том числе бригады скорой медицинской помощи;

- распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;

- оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);

- осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции.

1.7. Рентгенолаборант обязан:

- соблюдать врачебную тайну, принципы этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;

- соблюдать программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие медицинскую деятельность.

2.1. При осуществлении должностных обязанностей по выполнению рентгенологического и КТ-исследований пациентам рентгенолаборант осуществляет следующие трудовые функции:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам.

3.3. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

3.5. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.6. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность, инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]