Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н"
(подготовлен Минздравом России 22.01.2019 г.)
Приказываю:
Внести изменения в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный N 24726), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июня 2015 г. N 361н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2015 г., регистрационный N 37921), от 30 сентября 2015 г. N 683н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 ноября 2015 г., регистрационный N 39822) и от 30 марта 2018 г. N 139н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2018 г., регистрационный N 51917) согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 201__ г. N ___
Изменения,которые вносятся в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению,утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н
1. В пункте 19.1 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н (далее - Положение) слова "мобильных медицинских комплексов" заменить словами "комплексов передвижных медицинских".
2. В приложении N 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н (далее - Положение):
1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:
"2. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная специализированная медико-санитарная помощь, жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий, может быть оказана с использованием мобильных медицинских бригад*(1).
Мобильная медицинская бригада организуется в структуре медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь.".
2. Пункт 6 дополнить абзацем вторым следующего содержания:
"Рекомендуется использование комплексов передвижных медицинских для оказания первичной медико-санитарной помощи, оснащенных в соответствии со стандартом оснащения комплекса передвижного медицинского для оказания первичной медико-санитарной помощи согласно приложению N 24 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом, а также комплексов передвижных медицинских, оснащенных модулем передвижным радиологическим (для флюорографии и/или маммографии).".
3. Дополнить приложением N 24 к Положению в следующей редакции:
"Приложение N 24
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КОМПЛЕКСА ПЕРЕДВИЖНОГО МЕДИЦИНСКОГО ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Требуемое количество, шт. |
Медицинские изделия | ||
1. |
Шкаф для хранения лекарственных препаратов |
1 |
2. |
Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое |
1 |
3. |
Кушетка медицинская |
1 |
4. |
Электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный |
1 |
5. |
Автоматический дефибриллятор |
1 |
6. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
7. |
Стетофонендоскоп |
1 |
8. |
Набор гинекологических инструментов |
1 |
9. |
Холодильник для хранения лекарственных препаратов |
2 |
10. |
Бактерицидный облучатель воздуха |
1 |
11. |
Термометр медицинский |
3 |
12. |
Роторасширитель одноразовый |
1 |
13. |
Языкодержатель |
1 |
14. |
Кислородный ингалятор |
1 |
1. |
Анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками1*(2) |
1 |
2. |
Анализатор или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови*(3) |
1 |
3. |
Экспресс-анализатор уровня холестерина крови с тест-полосками2 |
11 |
4. |
Тест-полоски для анализа мочи1 |
11 |
5. |
Весы напольные для взрослых |
1 |
6. |
Весы для детей до 1 года |
1 |
7. |
Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) |
1 |
8. |
Стетоскоп акушерский |
1 |
9. |
Ростомер медицинский |
1 |
10. |
Пульсоксиметр портативный |
1 |
11. |
Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) |
1 |
12. |
Набор для проведения коникотомии одноразовый |
1 |
13. |
Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов |
1 |
14. |
Емкости для сбора медицинских отходов |
1 |
15. |
Тонометр офтальмологический |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | ||
1. 1 |
Рабочее место врача (фельдшера) |
1 |
2. |
Рабочее место акушера (медицинской сестры) |
1 |
3. |
Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме |
1 |
4. |
Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения |
1 |
5. |
Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении |
1 |
6. |
Укладка с педикулоцидными средствами |
2 |
7. |
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи |
1 |
8. |
Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих |
1 |
9. |
Сантиметровая лента |
1 |
10. |
Секундомер |
1 |
11. |
Шкала SCORE |
1 |
12. |
Емкости для сбора бытовых отходов |
1 |
-------------------------------------------
*(1) Рекомендуемая до 31.12.2021 года.
*(2) при невозможности доставки в лабораторию в течение 2 часов
*(3) при невозможности доставки в лабораторию в тот же день
Минздрав предложил стандарт оснащения передвижного медицинского комплекса для оказания медико-санитарной помощи. В частности, он включает в себя:
- медицинскую кушетку;
- автоматический дефибриллятор;
- набор гинекологических инструментов;
- два холодильника для хранения лекарственных препаратов;
- бактерицидный облучатель воздуха;
- кислородный ингалятор;
- укладки для оказания помощи при остром коронарном синдроме, при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении и при остром нарушении мозгового кровообращения.
Рекомендуется использовать передвижные медкомплексы, отвечающие вышеуказанному стандарту, а также оснащенные модулем передвижным радиологическим (для флюорографии и/или маммографии).