Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гипопаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (подготовлен Минздравом России 15.07.2021) (документ принят)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гипопаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
(подготовлен Минздравом России 15.07.2021 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при гипопаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____" _____________ 2021 г. N ______

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

E20.0 Идиопатический гипопаратиреоз

E20.8 Другие формы гипопаратиреоза

E20.9 Гипопаратиреоз неуточненный

E89.2 Гипопаратиреоидизм, возникший после медицинских процедур

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
B01.006.001	Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный	0,0001	1
B01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,2	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,098	1
B01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,098	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,2	1
B01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,2	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,79	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,025	1
A09.05.222	Определение С-концевого телопептида в крови	0,098	1
A09.05.224	Исследование уровня остеокальцина в крови	0,098	1
A09.05.235	Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови	1	1
A09.28.012	Исследование уровня кальция в моче	0,98	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,98	1
A06.03.014	Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника	0,098	1
A06.23.004	Компьютерная томография головного мозга	0,049	1
A06.28.009	Компьютерная томография почек и надпочечников	0,049	1
A06.30.007	Компьютерная томография забрюшинного пространства	0,049	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,03	2
B01.015.002	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный	0,0038	1
B01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,0025	1
B01.025.002	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный	0,0025	1
B01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	0,005	1
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,79	3
B01.058.006	Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,31	6

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.222	Определение С-концевого телопептида в крови	0,0025	1
A09.05.224	Исследование уровня остеокальцина в крови	0,0025	1
A09.28.012	Исследование уровня кальция в моче	0,025	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	2

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,025	1
A06.28.009	Компьютерная томография почек и надпочечников	0,0013	1
A06.30.007	Компьютерная томография забрюшинного пространства	0,0013	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
A11CC	Витамин D и его аналоги
		Альфакальцидол	0,8	мкг	2	730
		Альфакальцидол	0,092	мкг	3	12
		Кальцитриол	0,2	мкг	1	365
		Кальцитриол	0,023	мкг	2	8
		Колекальциферол	0,5	МЕ	500	178 500
		Колекальциферол	0,1	тыс. МЕ	5	210
		Колекальциферол	0,1	тыс. МЕ	8	336
		Колекальциферол	0,5	МЕ	800	285 600
A12AA	Препараты кальция
		Кальция глюконат	0,034	г	1	3
A12AX	Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,2	г + МЕ	1 + 400	365 + 146 000
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,4	г + МЕ	1 + 800	365 + 292 000
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,2	мг + тыс. МЕ	1 200 + 2	438 000 + 730
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,2	мг + МЕ	1 200 + 800	438 000 + 292 000
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,04	мг + тыс. МЕ	2 500 + 1	10 000 + 4
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,02	мг + тыс. МЕ	2 500 + 2	10 000 + 8
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,004	г + тыс. МЕ	3 + 5	12 + 20
		Кальция карбонат+ Колекальциферол	0,016	г + тыс. МЕ	3 + 2	12 + 8
B05XA	Растворы электролитов
		Магния сульфат	0,023	мл	8	16
C03AA	Тиазиды
		Гидрохлоротиазид	0,1	мг	25	9 125

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,26	6

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.