Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при эпидемическом паротите тяжелой степени тяжести

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 832н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при эпидемическом паротите тяжелой степени тяжести

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 21

 

Код по МКБ X*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

В26.0+

Паротитный орхит (N51.1)

 

В26.3+

Паротитный панкреатит (K87.1)

 

В26.8

Эпидемический паротит с другими осложнениями

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,5

1

В01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,4

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,9

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,01

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

В01.053.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога первичный

0,3

1

В01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный

0,03

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.28.027

Определение альфа-амилазы в моче

1

1

А26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

А26.06.022

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови

1

1

А26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

А26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

А26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

В03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.07.002

Ультразвуковое исследование слюнных желез

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,5

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,5

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,8

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,01

5

В01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,3

1

В01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

20

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,2

3

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,9

2

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,01

1

В01.053.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога повторный

0,1

1

В01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный

0,03

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

3

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,01

1

А09.28.027

Определение альфа-амилазы в моче

1

4

А26.06.022

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови

1

1

А26.07.007

Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,3

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.07.002

Ультразвуковое исследование слюнных желез

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,5

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,3

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.23.001

Спинномозговая пункция

0,01

1

В01.003.004.001

Местная анестезия

0,01

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории России с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

A03AD

Папаверин и его производные

 

0,8

 

 

 

 

 

Дротаверин

 

мг

80

160

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 

0,2

 

 

 

 

 

Метоклопрамид

 

мг

5

10

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин С)

 

0,5

 

 

 

 

 

Аскорбиновая кислота

 

мг

750

7500

А11HА

Другие витаминные препараты

 

0,2

 

 

 

 

 

Пиридоксин

 

мг

50

500

А16АХ

Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 

0,2

 

 

 

 

 

Тиоктовая кислота

 

мг

1300

3000

В05ВВ

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

 

1

 

 

 

 

 

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат

 

мл

500

5000

 

 

Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид

 

мл

500

5000

В05ВС

Растворы с осмодиуретическим действием

 

0,1

 

 

 

 

 

Маннитол

 

мл

200

800

В05ХА

Растворы электролитов

 

1

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

 

мл

400

4000

 

 

Калия хлорид

 

мг

40

400

C01BB

Антиаритмические препараты, класс IB

 

0,7

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мл

10

70

С03СА

Сульфонамиды

 

0,2

 

 

 

 

 

Фуросемид

 

мг

20

80

C04AD

Производные пурина

 

0,3

 

 

 

 

 

Пентоксифиллин

 

мг

100

1000

Н02АВ

Глюкокортикоиды

 

2

 

 

 

 

 

Дексаметазон

 

мг

9

63

 

 

Преднизолон

 

мг

200

1000

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,1

 

 

 

 

 

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

 

мг

1000 + 250

7000 + 1750

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,6

 

 

 

 

 

Цефтриаксон

 

мг

500

5000

J01FA

Макролиды

 

0,4

 

 

 

 

 

Азитромицин

 

мг

500

2500

 

 

Кларитромицин

 

мг

500

3500

J01GB

Другие аминогликозиды

 

0,05

 

 

 

 

 

Амикацин

 

мг

500

5000

J02AC

Производные триазола

 

0,3

 

 

 

 

 

Флуконазол

 

мг

100

1000

J06BA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

 

0,3

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин человека нормальный

 

мл

25

75

L03AB

Интерфероны

 

0,5

 

 

 

 

 

Интерферон альфа

 

ME

1000000

10000000

L03AX

Другие иммуностимуляторы

 

0,6

 

 

 

 

 

Тилорон

 

мг

125

1250

 

 

Анаферон детский

 

таблетка

5

50

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,2

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

150

450

 

 

Кеторолак

 

мг

30

150

M01AE

Производные пропионовой кислоты

 

0,5

 

 

 

 

 

Ибупрофен

 

мг

600

3000

N02BE

Анилиды

 

0,5

 

 

 

 

 

Парацетамол

 

мг

1000

6000

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,3

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

15

105

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 

0,1

 

 

 

 

 

Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота

 

мл

10

100

R06AC

Замещенные этилендиамины

 

0,6

 

 

 

 

 

Хлоропирамин

 

мг

50

350

R06AE

Производные пиперазина

 

0,2

 

 

 

 

 

Цетиризин

 

мг

10

100

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

 

1

 

 

 

 

 

Вода для инъекций

 

мл

6

120

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

21

 

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).