Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при доброкачественных новообразованиях носоглотки

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1593н

 

Стандарт специализированной медицинской помощи при доброкачественных новообразованиях носоглотки

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

 

 

D10.6

Носоглотки

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный

0,7

1

В01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

0,5

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,7

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.08.004.001

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

1

1

А03.08.004.003

Задняя риноскопия

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

1

1

А06.08.004

Рентгенография носоглотки

1

1

А06.08.007

Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

1

2

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный

0,7

1

В01.024.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный

0,5

1

В01.028.003

Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

18

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,7

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного пациента

1

2

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.08.001

Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.08.004.001

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

1

3

А03.08.004.003

Задняя риноскопия

1

10

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А06.12.007

Ангиография общей сонной артерии

1

1

А16.08.035

Удаление новообразования полости носа

0,5

1

А16.08.035.001

Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий

0,5

1

А16.12.041

Эндоваскулярные окклюзирующие операции

1

1

В01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

2

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А12АА

Препараты кальция

 

0,1

 

 

 

 

 

Кальция хлорид

 

мл

40

800

В02АА

Аминокислоты

 

1

 

 

 

 

 

Аминокапроновая кислота

 

г

5

25

 

 

Транексамовая кислота

 

мг

250

4000

В02ВХ

Другие системные гемостатики

 

0,18

 

 

 

 

 

Этамзилат

 

мг

500

2500

В05ХА

Растворы электролитов

 

0,39

 

 

 

 

 

Калия хлорид

 

мл

400

2000

 

 

Натрия хлорид

 

мл

400

8000

Н02АВ

Глюкокортикоиды

 

0,56

 

 

 

 

 

Дексаметазон

 

мг

12

60

 

 

Преднизолон

 

мг

30

240

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,4

 

 

 

 

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

 

г

2+0,4

14+2,8

J01DC

Цефалоспорины 2-го поколения

 

0,1

 

 

 

 

 

Цефуроксим

 

г

4,5

45

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,2

 

 

 

 

 

Цефтазидим

 

г

4

40

 

 

Цефтриаксон

 

г

2

14

J01MA

Фторхинолоны

 

0,2

 

 

 

 

 

Левофлоксацин

 

мг

500

3500

 

 

Моксифлоксацин

 

мг

400

2800

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

750

5250

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,2

 

 

 

 

 

Кеторолак

 

мг

40

120

М03АВ

Производные холина

 

0,12

 

 

 

 

 

Суксаметония хлорид

 

мг

40

80

М03АС

Другие четвертичные аммониевые соединения

 

0,5

 

 

 

 

 

Пипекурония бромид

 

мг

8

16

N01AB

Галогенированные углеводороды

 

0,048

 

 

 

 

 

Галотан

 

мл

50

100

N01AF

Барбитураты

 

0,49

 

 

 

 

 

Гексобарбитал

 

мг

500

1000

 

 

Тиопентал натрия

 

мг

500

1000

N01AH

Опиоидные анальгетики

 

0,15

 

 

 

 

 

Фентанил

 

мг

1

2

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

 

0,144

 

 

 

 

 

Кетамин

 

мг

400

800

 

 

Пропофол

 

мг

800

1600

N01BA

Эфиры аминобензойной кислоты

 

0,08

 

 

 

 

 

Прокаин

 

мг

25

50

N01BB

Амиды

 

0,72

 

 

 

 

 

Бупивакаин

 

мг

15

30

 

 

Лидокаин

 

мг

160

320

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

 

0,5

 

 

 

 

 

Трамадол

 

мг

100

300

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,8

 

 

 

 

 

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

 

мг

1

2

 

 

Диазепам

 

мг

20

80

R01AA

Адреномиметики

 

0,5

 

 

 

 

 

Ксилометазолин

 

мг

0,42

4,2

 

 

Оксиметазолин

 

мкг

250

1250

 

 

Фенилэфрин

 

мкг

50

300

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,1

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мг

50

150

R06AC

Замещенные этилендиамины

 

0,2

 

 

 

 

 

Хлоропирамин

 

мг

40

200

R06AE

Производные пиперазина

 

0,24

 

 

 

 

 

Цетиризин

 

мг

10

50

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

 

0,06

 

 

 

 

 

Лоратадин

 

мг

10

50

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15)

1

21

 

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).