Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при скарлатине тяжелой степени тяжести

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1417н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при скарлатине тяжелой степени тяжести

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 15

 

Код по МКБ Х*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

А38

Скарлатина

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояние

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,7

1

В01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

В01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,4

1

В01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,4

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

А12.06.015

Определение антистрептолизина - в сыворотке крови

0,9

1

А12.06.019

Исследование ревматоидных факторов в крови

0,4

1

А26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

А26.08.001

Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)

1

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

А26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

А26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

В03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,6

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002.002

Ультразвуковое исследование мочеточников

1

1

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,2

3

В01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

14

В01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный

0,2

1

В01.025.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

0,1

1

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,3

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,4

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.08.002

Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей

0,5

1

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,5

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

5

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,3

4

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

5

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,5

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

В01.003.004.001

Местная анестезия

0,1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А22.27.001

Ультрафиолетовое облучение слизистой носа

1

7

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

A03AD

Папаверин и его производные

 

1

 

 

 

 

 

Папаверин

 

мг

6

30

 

 

Дротаверин

 

мг

60

300

А11АВ

Поливитамины

 

0,5

 

 

 

 

 

Поливитамины + Прочие препараты

 

доза

1

10

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

 

0,2

 

 

 

 

 

Альбумин человека

 

мл

200

600

В05СХ

Другие ирригационные растворы

 

0,9

 

 

 

 

 

Декстроза

 

мл

500

3000

В05ХА

Растворы электролитов

 

1,5

 

 

 

 

 

Калия хлорид

 

мг

1000

5000

 

 

Кальция хлорид

 

мл

10

50

 

 

Натрия хлорид

 

мл

500

2500

Н02АВ

Глюкокортикоиды

 

0,2

 

 

 

 

 

Преднизолон

 

мг

80

400

J01CE

Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам

 

0,3

 

 

 

 

 

Бензилпенициллин

 

млн. ЕД

6

60

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,2

 

 

 

 

 

Ампициллин + [Сульбактам]

 

мг

2000

20000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,2

 

 

 

 

 

Цефтриаксон

 

мг

1000

10000

 

 

Цефотаксим

 

мг

3000

30000

M01AE

Производные пропионовой кислоты

 

0,2

 

 

 

 

 

Ибупрофен

 

мг

600

3000

N02BE

Анилиды

 

0,2

 

 

 

 

 

Парацетамол

 

мг

2000

10000

R06AE

Производные пиперазина

 

0,5

 

 

 

 

 

Цетиризин

 

мг

10

150

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

 

0,5

 

 

 

 

 

Лоратадин

 

мг

10

150

Н02АВ

Кортикостероиды

 

0,2

 

 

 

 

 

Дексаметазон

 

мг

6

60

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15)

1

15

 

______________________________

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*(4) Средняя суточная доза.

*(5) Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).