Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при резистентном и рецидивирующем течении множественной миеломы и других злокачественных плазмоклеточных новообразований

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

1

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный

0,15

1

В01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,1

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный

0,05

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,05

1

В01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,05

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)

0,8

1

А08.05.002

Гистологическое исследование препарата костного мозга

0,4

1

А08.30.005

Цитофлуометрия проточная

0,1

1

А08.30.013

Иммуногистохимическое исследование материала

0,1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А09.05.054

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,4

1

А09.05.103

Исследование уровня парапротеинов в крови

0,9

1

А09.05.106.001

Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации

0,2

1

А09.05.106.002

Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации

0,2

1

А09.05.106.003

Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации

0,2

1

А09.05.106.004

Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации

0,2

1

А09.05.106.005

Исследование уровня свободных легких цепей в крови

0,2

1

А09.05.106.007

Исследование уровня свободных легких цепей в моче

0,2

1

А09.05.224

Определение уровня остекальцина в крови

0,08

1

А09.28.006

Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга)

0,1

1

А0928.028

Исследование мочи на белок Бенс-Джонса

0,9

1

А09.28.030

Исследование парапротеинов в моче

0,9

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,4

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,4

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

1

А12.05.039

Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином

1

1

А12.05.056.001

Идентификация генов методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,1

1

А12.05.056.002

Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции

0,1

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,8

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,4

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

0,4

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,4

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus , HIV 2) в крови

0,4

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,99

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,99

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,99

1

В03.025.001

Комплекс исследований функции почек

0,3

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,4

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,05

1

А05.23.009.010

Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)

0,1

1

А05.23.009.011

Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)

0,1

1

А05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,05

1

А05 30.005

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

0,01

1

А05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,01

1

А05.30.007

Магнитно-резонансная томография забрюшиного пространства

0,02

1

А05.30.007.001

Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием

0,01

1

A05.30.010

Магнитно-резонансная томография головы

0,1

1

A06.01.001

Компьютерная томография мягких тканей

0,1

1

A06.03.002

Компьютерная томография головы

0,2

1

A06.03.002.001

Компьютерная томография головы с контрастированием

0,02

1

A06.03.005

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

0,3

1

A06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

0,4

1

А06.03.013

Рентгенография дорсального отдела позвоночника

0,4

1

A06.03.015

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

0,4

1

A06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,5

1

A06.03.020

Рентгенография позвоночника, вертикальная

0,4

1

A06.03.023

Рентгенография ребра(ер)

0,4

1

A06.03.028

Рентгенография плечевой кости

0,2

1

A06.03.041

Рентгенография всего таза

0,4

1

A06.03.043

Рентгенография бедренной кости

0,2

1

A06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

0,5

1

A06.04.005

Рентгенография коленного сустава

0,02

1

А.06.04.010

Рентгенография плечевого сустава

0,05

1

A06.04.011

Рентгенография бедренного сустава

0,1

1

А06.08.017

Компьютерная томография сустава

0,05

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух нос

0,1

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,4

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,5

1

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,2

1

А07.30.016

Позитронно-эмиссионная томография

0,05

1

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.005.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный

0,9

20

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,05

3

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный

0,15

3

В01.025.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

0,05

1

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,05

1

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,1

1

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда

0,02

1

В01.053.002

повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,02

1

В01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,05

2

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А02.01.001

Измерение массы тела

0,7

5

А02.03.005

Измерение роста

0,7

5

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных препаратов

0,3

8

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,9

6

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

5

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,7

36

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,9

8

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)

0,5

1

А08.05.002

Гистологическое исследование препарата костного мозга

0,2

1

А08.30.005

Цитофлуометрия проточная

0,05

1

А08.30.013

Иммуногистохимическое исследование материала

0,1

1

А09.057.009

Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови

0,2

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,2

5

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,2

5

А09.05.012

Исследование уровня общего глобулина в крови

0,2

5

A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

0,8

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,1

5

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,1

5

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,1

5

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,1

5

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,1

5

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

10

А09.05.023.002

Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора

0,5

5

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови.

0,2

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,2

5

А09.05.027

Исследование уровня липопротеинов в крови

0,5

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,8

10

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,8

10

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,8

10

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,5

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

0,5

4

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

0,8

5

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,8

5

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,8

5

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

0,1

2

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

0,3

3

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

0,4

2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,3

1

А09.05.047

Исследование уровня антитромбина III в крови

0,8

1

А09.05.048

Исследование уровня плазминогена в крови

0,8

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

3

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

0,8

3

А09.05.054

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,5

3

А09.05.082

Исследование уровня эритропоэтина крови

0,3

2

А09.05.103

Исследование уровня парапротеинов в крови

0,7

3

А09.05.106.001

Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации

0,1

1

А09.05.106.002

Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации

0,1

1

А09.05.106.003

Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации

0,1

1

А09.05.106.004

Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации

0,1

1

А09.05.106.005

Исследование уровня свободных легких цепей в крови

0,1

1

А09.05.106.007

Исследование уровня свободных легких цепей в моче

0,1

1

А09.05.178

Исследование уровня изоферментов лактатдегидрогеназы в крови

0,1

1

А09.05.179

Исследование уровня изоферментов щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.05.180

Исследование уровня изоферментов альфа-амилазы в сыворотке/плазме крови

0,5

1

А09.28.028

Исследование мочи на белок Бенс-Джонса

0,7

3

А09.28.030

Исследование парапротеинов в моче

0,7

3

А09.28.030

Исследование парапротеинов в моче

0,7

3

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,5

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,5

1

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

0,1

2

А 12.05.018

Исследование фибринолитической активности крови

0,8

5

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

5

А12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

0,8

5

А12.05.038

Рептилазное (батроксобиновое) время

0,01

3

А12.05.039

Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином

1

5

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,5

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

0,5

1

А26.06.045

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,2

1

А26.06.046

Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,2

'2

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,5

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,5

1

В03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

0,4

5

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

8

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,99

10

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,99

10

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,99

10

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,2

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

0,05

1

А04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

1

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,05

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,1

1

А05.01.002

Магнитно- резонансная томография мягких тканей

0,1

1

А05.03.001

Магнитно- резонансная томография костной ткани (одна область)

0,1

1

А05.03.002

Магнитно- резонансная томография позвоночника (один отдел)

0,3

1

А05.03.002.001

Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)

0,1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,8

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,05

1

А06.01.001

Компьютерная томография мягких тканей

0,05

1

А06.03.002

Компьютерная томография головы

0,1

1

А06.03.002.001

Компьютерная томография головы с контрастированием

0,02

1

А06.03.005

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

0,1

1

А06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,1

1

А06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

0,3

2

А06.03.061

Рентгеноденситометрия

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух нос

0,1

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,2

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,3

1

А06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,1

1

А07.03.001

Сцинтиграфия костей

0,1

1

А07.30.016

Позитронно-эмиссионная томография

0,005

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.05.002

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции

0,8

2

А11.05.003

Получение гистологического препарата костного мозга

0,4

2

В01.003.004.001

Местная анестезия

1

4

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А02ВА

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

0.3

Ранитидин

мг

300

6000

Фамотидин

мг

40

800

А02ВС

Ингибиторы протонового насоса

0,3

Омепразол

мг

40

400

Эзомепразол

мг

40

800

А04АА

Блокаторы серотониновых 5 НТ3-рецепторов

0,1

Ондансетрон

мг

8

200

A06AD

Осмотические слабительные средства

0,1

Лактулоза

мл

20

2000

A07DA

Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

0,1

Лоперамид

мг

4

64

A11DA

Витамин В1

0,1

Тиамин

мг

50

500

А11НА

Другие витаминные препараты

0,1

Пиридоксин

мг

100

1000

А12АА

Препараты кальция

0,2

Кальция глюконат

г

1

20

А16АХ

Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

0,05

Тиоктовая кислота

мг

300

6000

В01АА

Антагонисты витамина К

0,2

Варфарин

мг

5

225

B01AB

Группа гепарина

0,2

Далтепарин натрия

ME

2500

75000

Надропарин кальция

ME

19000

570000

B01AC

Антиагреганты

0,6

.

Ацетилсалициловая кислота

мг

100

3000

В03ХА

Другие антианемические препараты

0,3

Эпоэтин альфа

ME

10000

40000

Эпоэтин бета

ME

10000

40000

В05СВ

Солевые растворы

0,5

Натрия хлорид

мл

500

7500

В05СХ

Другие ирригационные растворы

0,3

Декстроза

мл

500

7500

С01ЕВ

Другие препараты для лечения заболеваний сердца

0,05

Ибупрофен

мг

800

4000

D07AA

Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

0,5

Преднизолон

мг

100

4200

Н02АВ

Глюкокортикоиды

0,6

Дексаметазон

мг

40

1280

J01FA

Макролиды

0,1

Кларитромицин

мг

500

5000

J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

0,4

Валганцикловир

мг

1000

30000

Ацикловир

мг

500

5000

J06BA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

0,2

Иммуноглобулин человека нормальный

мг

25

75

L01AA

Аналоги азотистого иприта

1

Бендамустин

мг

150

1500

Мелфалан

мг

20

500

Циклофосфамид

мг

1000

12000

L01AD

Производные нитрозомочевины

0,6

Кармустин

мг

80

480

Ломустин

мг

100

600

L01CA

Алкалоиды барвинка и их аналоги

0,2

Винкристин

мг

2

16

L01DB

Антрациклины и родственные соединения

0,35

Доксорубицин

мг

20

320

Идарубицин

мг

15

240

L01XC

Моноклональные антитела

0,05

Ритуксимаб

мг

700

2800

L01XX

Прочие противоопухолевые препараты

0,6

Бортезомиб

мг

3,5

112

L03AA

Колониестимулирующие факторы

0,15

Пэгфилграстим

мг

6

24

Филграстим

млн. ЕД

48

480

L04AX

Другие иммунодепрессанты

0,3

Леналидомид

мг

25

525

M04AA

Ингибиторы образования мочевой кислоты

0,5

Аллопуринол

мг

400

8000

M05BA

Бифосфонаты

0,7

Алендроновая кислота

мг

10

300

Алендроновая кислота

мг

70

280

Золедроновая кислота

мг

4

20

Ибандроновая кислота

мг

150

600

Клодроновая кислота

мг

400

1600

Памидроновая кислота

мг

90

320

Ризедроновая кислота

мг

30

210

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,1

Трамадол

мг

100

2000

N03AX

Другие противоэпилептические препараты

0,05

Прегабалин

мг

150

3000

R01AX

Другие назальные препараты

0,5

Натрия хлорид

мл

50

500