Приложение N 20. Заявление о предоставлении информации из реестра лицензий на осуществление телевизионного вещания и (или) радиовещания на территории Российской Федерации

Приложение N 20
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере связи, информационных
технологий и массовых коммуникаций
от 3 июня 2013 г. N 591

                                   В Федеральную службу по надзору в

                                   сфере связи, информационных технологий

                                   и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

                                Заявление

    о предоставлении информации из реестра лицензий на осуществление

       телевизионного вещания и (или) радиовещания на территории

                          Российской Федерации

                                       __________________________________

                                          (полное наименование заявителя)

                                       __________________________________

                                               (почтовый адрес заявителя)

     Прошу предоставить информацию о наличии у (наименование лицензиата)

лицензии на (способ распространения) вещание в (территория вещания).

_________________________    _______________________    _________________

       Должность                   (подпись)                  ФИО

Исполнитель:

Тел.: