Приложение N 3. Сведения о расходовании субвенций, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов (форма)

Направление расходования средств

Получено субвенции из федерального бюджета, тыс. руб.

Произведено расходов, тыс. руб.

Количество технических средств реабилитации и услуг, подлежавших предоставлению на конец отчетного года, шт.

Количество технических средств реабилитации и услуг, фактически предоставленных за отчетный год, шт.

Административные расходы на осуществление функций в соответствии с переданными полномочиями, тыс. руб.

1

2

3

4

5

6

Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями и услугами

Наименование технических средств реабилитации и услуг

Код строки

Количество технических

средств реабилитации, услуг, предоставленных инвалидам, шт.

Количество технических средств реабилитации, услуг, подлежавших предоставлению на конец отчетного периода, шт.

Коэффициент обеспеченности техническими

средствами реабилитации, услугами (гр. 3 / гр. 4)

Фактическая средняя стоимость единицы технического

средства реабилитации, услуги, руб.

Прогнозная средняя стоимость единицы технического

средства реабилитации, услуги, руб.

Отклонение фактической стоимости предоставленных технических средств реабилитации и услуг

от прогнозной стоимости технических средств реабилитации и услуг (гр. 6 / гр. 7)

1

2

3

4

5

6

7

8

Технические средства реабилитации

Трость опорная, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

001

Трость опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

002

Трость опорная, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

003

Трость опорная, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

004

Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

005

Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

006

Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

007

Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

008

Трость 3-х опорная, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

009

Трость 3-х опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

010

Трость 3-х опорная, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

011

Трость 3-х опорная, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

012

Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

013

Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

014

Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

015

Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

016

Трость 4-х опорная, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

017

Трость 4-х опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

018

Трость 4-х опорная, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

019

Трость 4-х опорная, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

020

Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

021

Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

022

Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

023

Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

024

Трость белая тактильная цельная

025

Трость белая тактильная складная

026

Трость белая опорная не регулируемая по высоте с устройством противоскольжения

027

Трость белая опорная не регулируемая по высоте без устройства противоскольжения

028

Трость белая опорная регулируемая по высоте с устройством противоскольжения

029

Трость белая опорная регулируемая по высоте без устройства противоскольжения

030

Костыли с опорой под локоть

с устройством противоскольжения

031

Костыли с опорой под локоть без устройства противоскольжения

032

Костыли с опорой на предплечье с устройством противоскольжения

033

Костыли с опорой на предплечье без устройства противоскольжения

034

Костыли подмышечные с устройством противоскольжения

035

Костыли подмышечные без устройства противоскольжения

036

Опора в кровать веревочная

037

Опора в кровать металлическая

038

Опора для ползания для детей-инвалидов

039

Опора для сидения для детей-инвалидов

040

Опора для лежания для детей-инвалидов

041

Опора для стояния для детей-инвалидов

042

Ходунки шагающие

043

Ходунки на колесах

044

Ходунки с опорой на предплечье

045

Ходунки, изготавливаемые по индивидуальному заказу

046

Ходунки с подмышечной опорой

047

Ходунки-роллаторы

048

Поручни (перила) для самоподнимания угловые

049

Поручни (перила) для самоподнимания прямые (линейные)

050

Кресло-коляска с ручным приводом базовая комнатная, в том числе для детей-инвалидов

051

Кресло-коляска с ручным приводом базовая прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

052

Кресло-коляска с ручным приводом с жестким сидением и спинкой комнатная, в том числе для детей-инвалидов

053

Кресло-коляска с ручным приводом с жестким сидением и спинкой прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

054

Кресло-коляска с ручным приводом с откидной спинкой комнатная, в том числе для детей-инвалидов

055

Кресло-коляска с ручным приводом с откидной спинкой прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

056

Кресло-коляска с ручным приводом с регулировкой угла наклона подножки (подножек) комнатная, в том числе для детей-инвалидов

057

Кресло-коляска с ручным приводом с регулировкой угла наклона подножки (подножек) прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

058

Кресло-коляска с ручным приводом для больных ДЦП комнатная, в том числе для детей-инвалидов

059

Кресло-коляска с ручным приводом для больных ДЦП прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

060

Кресло-коляска с рычажным приводом прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

061

Кресло-коляска с приводом для управления одной рукой комнатная, в том числе для детей-инвалидов

062

Кресло-коляска с приводом для управления одной рукой прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

063

Кресло-коляска с ручным приводом для лиц с большим весом комнатная, в том числе для детей-инвалидов

064

Кресло-коляска с ручным приводом для лиц с большим весом прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

065

Кресло-коляска активного типа, в том числе для детей-инвалидов

066

Кресло-коляска с электроприводом комнатная, в том числе для детей-инвалидов

067

Кресло-коляска с электроприводом прогулочная, в том числе для детей-инвалидов

068

Кресло-коляска для больных ДЦП комнатная с электроприводом, в том числе для детей-инвалидов

069

Кресло-коляска для больных ДЦП прогулочная с электроприводом, в том числе для детей-инвалидов

070

Кресло-коляска малогабаритная (для инвалидов с высокой ампутацией нижних конечностей) , в том числе для детей-инвалидов

071

Протез пальца косметический

072

Протез кисти косметический, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

073

Протез кисти рабочий, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

074

Протез кисти активный, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

075

Протез кисти с внешним источником энергии, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

076

Протез предплечья косметический

077

Протез предплечья активный

078

Протез предплечья рабочий

079

Протез предплечья с внешним источником энергии

080

Протез плеча косметический

081

Протез плеча активный

082

Протез плеча рабочий

083

Протез плеча с внешним источником энергии

084

Протез после вычленения плеча с электромеханическим приводом и контактной системой управления

085

Протез после вычленения плеча функционально-косметический

086

Чехол на культю предплечья хлопчатобумажный

087

Чехол на культю плеча хлопчатобумажный

088

Чехол на культю верхней конечности из полимерного материала (силиконовый)

089

Косметическая оболочка на протез верхней конечности

090

Протез стопы

091

Протез голени лечебно-тренировочный

092

Протез голени для купания

095

Чехол на культю голени шерстяной

096

Чехол на культю голени хлопчатобумажный

097

Чехол на культю голени из полимерного материала (силиконовый)

098

Протез бедра лечебно-тренировочный

099

Протез бедра немодульный

100

Протез бедра модульный

101

Протез бедра модульный с внешним источником энергии

102

Протез бедра для купания

103

Протез при вычленении бедра немодульный

104

Протез при вычленении бедра модульный

105

Чехол на культю бедра шерстяной

106

Чехол на культю бедра хлопчатобумажный

107

Чехол на культю бедра из полимерного материала (силиконовый)

108

Косметическая оболочка на протез нижней конечности

109

Экзопротез молочной железы

110

Чехол для экзопротеза молочной железы трикотажный

111

Зубные протезы (кроме зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов, приравненных по стоимости к драгоценным металлам)*

112

Глазной протез стеклянный

113

Глазной протез пластмассовый

114

Протез ушной

115

Протез носовой

116

Протез неба

117

Протез голосовой

118

Протез лицевой комбинированный, в том числе совмещенный (ушной и/или носовой и/или глазницы)

119

Протез половых органов

120

Бандаж ортопедический на верхнюю конечность для улучшения лимфовенозного оттока, в том числе после ампутации молочной железы

121

Бандаж грыжевой (паховый) односторонний на жестком поясе с пружиной

122

Бандаж грыжевой (паховый) односторонний на эластичном поясе

123

Бандаж грыжевой (паховый) двусторонний на жестком поясе с пружиной

124

Бандаж грыжевой (паховый) двусторонний на эластичном поясе

125

Бандаж грыжевой (скротальный) односторонний на жестком поясе с пружиной

126

Бандаж грыжевой (скротальный) односторонний на эластичном поясе

127

Бандаж грыжевой (скротальный) двусторонний на жестком поясе с пружиной

128

Бандаж грыжевой (скротальный) двусторонний на эластичном поясе

129

Бандаж грыжевой (комбинированный) односторонний на жестком поясе с пружиной

130

Бандаж грыжевой (комбинированный) односторонний на эластичном поясе

131

Бандаж грыжевой (комбинированный) двусторонний на жестком поясе с пружиной

132

Бандаж грыжевой (комбинированный) двусторонний на эластичном поясе

133

Бандаж ортопедический поддерживающий или фиксирующий из хлопчатобумажных или эластичных

тканей, в том числе бандаж-грация-трусы, бандаж-трусы, бандаж-пантолоны на область живота при ослаблении мышц брюшной стенки, опущении органов, после операций на органах брюшной полости

134

Бандаж торакальный ортопедический после операции на сердце и при травмах грудной клетки

135

Бандаж-суспензорий

136

Бандаж на лучезапястный сустав

137

Бандаж на запястье

138

Бандаж на локтевой сустав

139

Бандаж на плечевой сустав

140

Бандаж на верхнюю конечность - "косынка"

141

Головодержатель полужесткой фиксации

142

Головодержатель жесткой фиксации

143

Бандаж на шейный отдел позвоночника

144

Бандаж на тазобедренный сустав

145

Бандаж на коленный сустав (наколенник)

146

Бандаж на голеностопный сустав

147

Бандаж компрессионный на нижнюю конечность

148

Бюстгальтер для экзопротеза молочной железы

149

Грация (или полуграция) для фиксации экзопротеза молочной железы

150

Корсет мягкой фиксации

151

Корсет полужесткой фиксации

152

Корсет жесткой фиксации

153

Корсет функционально-корригирующий

154

Реклинатор - корректор осанки

155

Аппарат на кисть

156

Аппарат на кисть и лучезапястный сустав

157

Аппарат на лучезапястный сустав

158

Аппарат на локтевой сустав

159

Аппарат на кисть, лучезапястный и локтевой суставы

160

Аппарат на лучезапястный и локтевой суставы

161

Аппарат на локтевой и плечевой суставы

162

Аппарат на лучезапястный, локтевой и плечевой суставы

163

Аппарат на плечевой сустав

164

Аппарат на всю руку

165

Аппарат на голеностопный сустав

166

Аппарат на голеностопный и коленный суставы

167

Аппарат на коленный сустав

168

Аппарат на тазобедренный сустав

169

Аппарат на коленный и тазобедренный суставы

170

Аппарат на всю ногу

171

Аппарат на нижние конечности и туловище (ортез)

172

Тутор на лучезапястный сустав

173

Тутор на предплечье

174

Тутор на локтевой сустав

175

Тутор на плечевой сустав

176

Тутор на всю руку

177

Тутор на голеностопный сустав

178

Тутор косметический на голень

179

Тутор на коленный сустав

180

Тутор на тазобедренный сустав

181

Тутор на коленный и тазобедренный суставы

182

Тутор на всю ногу

183

Обувь на протез

184

Обувь на аппарат

185

Эндопротез лучезапястного сустава и сустава кисти

186

Эндопротез локтевого сустава

187

Эндопротез плечевого сустава

188

Эндопротез голеностопного сустава и сустава стопы

189

Эндопротез коленного сустава

190

Эндопротез тазобедренного сустава

191

Эндопротез клапанов сердца

192

Кохлеарный имплантант

193

Эндопротез сосудов

194

Интраокулярная линза

195

Обувь ортопедическая малосложная без утепленной подкладки инвалидам (без учета детей-инвалидов)

196

Обувь ортопедическая малосложная без утепленной подкладки детям-инвалидам

197

Обувь ортопедическая малосложная на утепленной подкладке инвалидам (без учета детей-инвалидов)

198

Обувь ортопедическая малосложная на утепленной подкладке детям-инвалидам

199

Обувь ортопедическая сложная без утепленной подкладки инвалидам (без учета детей-инвалидов)

200

Обувь ортопедическая сложная без утепленной подкладки детям-инвалидам

201

Обувь ортопедическая сложная на утепленной подкладке инвалидам (без учета детей-инвалидов)

202

Обувь ортопедическая сложная на утепленной подкладке детям-инвалидам

203

Обувь ортопедическая при односторонней ампутации без утепленной подкладки инвалидам (без учета детей-инвалидов)

204

Обувь ортопедическая при односторонней ампутации без утепленной подкладки для детей-инвалидов

205

Обувь ортопедическая при односторонней ампутации на утепленной подкладке инвалидам (без учета детей-инвалидов)

206

Обувь ортопедическая при односторонней ампутации на утепленной подкладке детям-инвалидам

207

Вкладные корригирующие элементы для ортопедической обуви (в том числе стельки, полустельки)

208

Вкладной башмачок инвалидам (без учета детей-инвалидов)

209

Вкладной башмачок детям-инвалидам

210

Противопролежневый матрац полиуретановый

211

Противопролежневый матрац гелевый

212

Противопролежневый матрац воздушный (с компрессором)

213

Противопролежневая подушка полиуретановая

214

Противопролежневая подушка гелевая

215

Противопролежневая подушка воздушная

216

Приспособление для надевания рубашек

217

Приспособление для надевания колгот

218

Приспособление для надевания носков

219

Приспособление (крючок) для застегивания пуговиц

220

Захват активный

221

Захват для удержания посуды

222

Захват для открывания крышек

223

Захват для ключей

224

Крюк на длинной ручке (для открывания форточек, створок окна)

225

Комплект функционально-эстетической одежды для инвалидов с парной ампутацией верхних конечностей

226

Ортопедические брюки

227

Рукавицы утепленные кожаные на меху (для инвалидов, пользующихся малогабаритными креслами-колясками)

228

Шерстяной чехол на культю бедра (для инвалидов, пользующихся малогабаритными креслами-колясками)

229

Пара кожаных или трикотажных перчаток (на протез верхней конечности)

230

Кожаная перчатка на утепленной подкладке на кисть сохранившейся верхней конечности

231

Пара кожаных перчаток на деформированные верхние конечности

232

Специальное устройство для чтения "говорящих книг" на флэш-картах

233

Электронный ручной видеоувеличитель

234

Электронный стационарный видеоувеличитель

235

Лупа

236

Лупа с подсветкой

237

Собака-проводник с комплектом снаряжения

238

Медицинский термометр с речевым выходом

239

Медицинский тонометр с речевым выходом

240

Сигнализатор звука цифровой со световой индикацией

241

Сигнализатор звука цифровой с вибрационной индикацией

242

Сигнализатор звука цифровой с вибрационной и световой индикацией

243

Слуховой аппарат аналоговый заушный сверхмощный

244

Слуховой аппарат аналоговый заушный мощный

245

Слуховой аппарат аналоговый заушный средней мощности

246

Слуховой аппарат аналоговый заушный слабой мощности

247

Слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный

248

Слуховой аппарат цифровой заушный мощный

249

Слуховой аппарат цифровой заушный средней мощности

250

Слуховой аппарат цифровой заушный слабой мощности

251

Слуховой аппарат карманный супермощный

252

Слуховой аппарат карманный мощный

253

Слуховой аппарат цифровой заушный для открытого протезирования

254

Слуховой аппарат костной проводимости (неимплантируемый)

255

Вкладыш ушной индивидуального изготовления (для слухового аппарата)

256

Телевизор с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами с диагональю 54 - 66 см

257

Телефонное устройство с текстовым выходом

258

Голосообразующий аппарат

259

Однокомпонентный дренируемый калоприемник со встроенной плоской пластиной

260

Однокомпонентный дренируемый калоприемник со встроенной конвексной пластиной

261

Однокомпонентный недренируемый калоприемник со встроенной плоской пластиной

262

Однокомпонентный недренируемый калоприемник со встроенной конвексной пластиной

263

Однокомпонентный дренируемый уроприемник со встроенной плоской пластиной

264

Однокомпонентный дренируемый уроприемник со встроенной конвексной пластиной

265

Двухкомпонентный дренируемый калоприемник в комплекте: адгезивная пластина, плоская; мешок дренируемый

266

Двухкомпонентный дренируемый калоприемник для втянутых стом в комплекте: адгезивная пластина, конвексная; мешок дренируемый

267

Двухкомпонентный недренируемый калоприемник в комплекте: адгезивная пластина, плоская; мешок недренируемый

268

Двухкомпонентный недренируемый калоприемник для втянутых стом в комплекте: адгезивная пластина конвексная; мешок недренируемый

269

Двухкомпонентный дренируемый уроприемник в комплекте: адгезивная пластина, плоская; уростомный мешок

270

Двухкомпонентный дренируемый уроприемник для втянутых стом в комплекте: адгезивная пластина, конвексная; уростомный мешок

271

Пояс для калоприемников и уроприемников

272

Калоприемник из пластмассы на поясе в комплекте с мешками

273

Мочеприемник ножной (мешок для сбора мочи) дневной

274

Мочеприемник прикроватный (мешок для сбора мочи) ночной

275

Пара ремешков для крепления мочеприемников (мешков для сбора мочи) к ноге

276

Уропрезерватив с пластырем

277

Уропрезерватив самоклеящийся

278

Катетер для самокатетеризации лубрицированный

279

Наборы-мочеприемники для самокатетеризации: мешок-мочеприемник, катетер лубрицированный для самокатетеризации, емкость с раствором хлорида натрия

280

Катетер уретральный длительного пользования

281

Катетер уретральный постоянного пользования

282

Катетер для эпицистостомы

283

Система (с катетером) для нефростомии

284

Катетер мочеточниковый для уретерокутанеостомы

285

Анальный тампон (средство ухода при недержании кала)

286

Ирригационная система для опорожнения кишечника через колостому

287

Паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы в тубе, не менее 60 г

288

Паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы в полосках, не менее 60 г

289

Крем защитный в тубе, не менее 60 мл

290

Пудра (порошок) абсорбирующая в тубе, не менее 25 г

291

Защитная пленка во флаконе, не менее 50 мл

292

Защитная пленка в форме салфеток, не менее 30 шт.

293

Очиститель для кожи во флаконе, не менее 180 мл

294

Очиститель для кожи в форме салфеток, не менее 30 шт.

295

Нейтрализатор запаха во флаконе, не менее 50 мл

296

Абсорбирующие желирующие пакетики для стомных мешков, 30 шт.

297

Адгезивная пластина-полукольцо для дополнительной фиксации пластин калоприемников и уроприемников, не менее 40 шт.

298

Адгезивная пластина - кожный барьер

299

Защитные кольца для кожи вокруг стомы

300

Тампон для стомы

301

Впитывающие простыни (пеленки) размером не менее 40 х 60 см (впитываемостью от 400 до 500 мл)

302

Впитывающие простыни (пеленки) размером не менее 60 х 60 см (впитываемостью от 800 до 1200 мл)

303

Впитывающие простыни (пеленки) размером не менее 60 х 90 см (впитываемостью от 1200 до 1900 мл)

304

Подгузники для взрослых размер "XS" (объем талии не менее 40 - 60 см), впитываемостью не менее 800 мл

305

Подгузники для взрослых размер "XS" (объем талии не менее 40 - 60 см), впитываемостью не менее 1300 мл

306

Подгузники для взрослых размер "XS" (объем талии не менее 40 - 60 см), впитываемостью не менее 1500 мл

307

Подгузники для взрослых размер "XS" (объем талии не менее 40 - 60 см), впитываемостью не менее 1700 мл

308

Подгузники для взрослых размер "XS" (объем талии не менее 40 - 60 см), впитываемостью не менее 1800 мл

309

Подгузники для взрослых размер "S" (объем талии не менее 60 - 80 см), впитываемостью не менее 800 мл

310

Подгузники для взрослых размер "S" (объем талии не менее 60 - 80 см), впитываемостью не менее 1300 мл

311

Подгузники для взрослых размер "S" (объем талии не менее 60 - 80 см), впитываемостью не менее 1500 мл

312

Подгузники для взрослых размер "S" (объем талии не менее 60 - 80 см), впитываемостью не менее 1700 мл

313

Подгузники для взрослых размер "S" (объем талии не менее 60 - 80 см), впитываемостью не менее 1800 мл

314

Подгузники для взрослых размер "М" (объем талии не менее 70 -110 см), впитываемостью не менее 800 мл

315

Подгузники для взрослых размер "М" (объем талии не менее 70 - 110 см), впитываемостью не менее 900 мл

316

Подгузники для взрослых размер "М" (объем талии не менее 70 -110 см), впитываемостью не менее 1500 мл

317

Подгузники для взрослых размер "М" (объем талии не менее 70 - 110 см), впитываемостью не менее 2000 мл

318

Подгузники для взрослых размер "М" (объем талии не менее 70 -110 см), впитываемостью не менее 2100 мл

319

Подгузники для взрослых размер "М" (объем талии не менее 70 -110 см), впитываемостью не менее 2310 мл

320

Подгузники для взрослых размер "М" (объем талии не менее 70 - 110 см), впитываемостью не менее 3600 мл

321

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100- 150 см), впитываемостью не менее 800 мл

322

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100 - 150 см), впитываемостью не менее 1100 мл

323

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100- 150 см), впитываемостью не менее 1500 мл

324

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100 - 150 см), впитываемостью не менее 2100 мл

325

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100 - 150 см), впитываемостью не менее 2200 мл

326

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100 - 150 см), впитываемостью не менее 2400 мл

327

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100- 150 см), впитываемостью не менее 2700 мл

328

Подгузники для взрослых размер "L" (объем талии не менее 100 - 150 см), впитываемостью не менее 4100 мл

329

Подгузники для взрослых размер "XL" (объем талии не менее 120 - 160 см), впитываемостью не менее 1500 мл

330

Подгузники для взрослых размер "XL" (объем талии не менее 120 - 160 см), впитываемостью не менее 2100 мл

331

Подгузники для взрослых размер "XL" (объем талии не менее 120 - 160 см), впитываемостью не менее 2140 мл

332

Подгузники для взрослых размер "XL" (объем талии не менее 120- 160 см), впитываемостью не менее 3300 мл

333

Подгузники для детей весом от 3 до 6 кг

334

Подгузники для детей весом от 4 до 9 кг

335

Подгузники для детей весом от 7 до 18 кг

336

Подгузники для детей весом от 11 до 25 кг

337

Подгузники для детей весом от 15 до 30 кг

338

Кресло-стул с санитарным оснащением активного типа

339

Кресло-стул с санитарным оснащением (с колесами)

340

Кресло-стул с санитарным оснащением (без колес)

341

Кресло-стул с санитарным оснащением пассивного типа повышенной грузоподъемности (без колес)

342

ИТОГО

343

X

X

X

Услуги

Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия

344

Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации)

345

Предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу)

346

Проезд к месту изготовления протезов, ортезов, ортопедической обуви

347

Оплата проживания инвалида (сопровождающего лица) при изготовлении технического средства в амбулаторных условиях

348

Оплата банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации

349

ИТОГО

350

X

X

X

ВСЕГО (стр. 343 + стр. 350)

351

X

X

X

Наименование протезов, протезно-ортопедических изделий и услуг

Код строки

Количество предоставленных протезов, протезно-ортопедических изделий, услуг, шт.

Количество протезов, протезно-ортопедических изделий, услуг, подлежавших предоставлению на конец отчетного периода, шт.

Коэффициент обеспеченности протезами, протезно-ортопедическими изделиями, услугами (гр. 3 / гр. 4)

Фактическая средняя стоимость единицы протеза, протезно-ортопедического изделия, услуги, руб.

Прогнозная средняя стоимость единицы протеза, протезно-ортопедического изделия, услуги, руб.

Отклонение фактической стоимости предоставленных протезов, протезно-ортопедических изделий, услуг от прогнозной стоимости протезов, протезно-ортопедических изделий, услуг (гр. 6 / гр. 7)

1

2

3

4

5

6

7

8

Протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия

Протез пальца косметический

001

Протез кисти косметический, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

002

Протез кисти рабочий, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

003

Протез кисти активный, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

004

Протез кисти с внешним источником энергии, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти

005

Протез предплечья косметический

006

Протез предплечья активный

007

Протез предплечья рабочий

008

Протез предплечья с внешним источником энергии

009

Протез плеча косметический

010

Протез плеча активный

011

Протез плеча рабочий

012

Протез плеча с внешним источником энергии

013

Протез после вычленения

плеча с электромеханическим приводом и контактной системой управления

014

Протез после вычленения плеча функционально-косметический

015

Чехол на культю предплечья хлопчатобумажный

016

Чехол на культю плеча хлопчатобумажный

017

Чехол на культю верхней конечности из полимерного материала (силиконовый)

018

Косметическая оболочка на протез верхней конечности

019

Протез стопы

020

Протез голени лечебно-тренировочный

021

Протез голени немодульного типа, в том числе при врожденном недоразвитии

022

Протез голени модульного типа, в том числе при недоразвитии

023

Протез голени для купания

024

Чехол на культю голени шерстяной

025

Чехол на культю голени хлопчатобумажный

026

Чехол на культю голени из полимерного материала (силиконовый)

027

Протез бедра лечебно-тренировочный

028

Протез бедра немодульный

029

Протез бедра модульный

030

Протез бедра модульный с внешним источником энергии

031

Протез бедра для купания

032

Протез при вычленении бедра немодульный

033

Протез при вычленении бедра модульный

034

Чехол на культю бедра шерстяной

035

Чехол на культю бедра хлопчатобумажный

036

Чехол на культю бедра из полимерного материала (силиконовый)

037

Косметическая оболочка на протез нижней конечности

038

Экзопротез молочной железы

039

Чехол для экзопротеза молочной железы трикотажный

040

Зубные протезы (кроме зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов, приравненных по стоимости к драгоценным металлам)*

041

Глазной протез стеклянный

042

Глазной протез пластмассовый

043

Протез ушной

044

Протез носовой

045

Протез неба

046

Протез голосовой

047

Протез лицевой комбинированный, в том числе совмещенный (ушной и/или носовой и/или глазницы)

048

Протез половых органов

049

Бандаж ортопедический на верхнюю конечность для улучшения лимфовенозного оттока, в том числе после ампутации молочной железы

050

Бандаж грыжевой (паховый) односторонний на жестком поясе с пружиной

051

Бандаж грыжевой (паховый) односторонний на эластичном поясе

052

Бандаж грыжевой (паховый) двусторонний на жестком поясе с пружиной

053

Бандаж грыжевой (паховый) двусторонний на эластичном поясе

054

Бандаж грыжевой (скротальный) односторонний на жестком поясе с пружиной

055

Бандаж грыжевой (скротальный) односторонний на эластичном поясе

056

Бандаж грыжевой (скротальный) двусторонний на жестком поясе с пружиной

057

Бандаж грыжевой (скротальный) двусторонний на эластичном поясе

058

Бандаж грыжевой (комбинированный) односторонний на жестком поясе с пружиной

059

Бандаж грыжевой (комбинированный) односторонний на эластичном поясе

060

Бандаж грыжевой (комбинированный) двусторонний на жестком поясе с пружиной

061

Бандаж грыжевой (комбинированный) двусторонний на эластичном поясе

062

Бандаж ортопедический поддерживающий или фиксирующий из хлопчатобумажных или эластичных тканей, в том числе бандаж-грация-трусы, бандаж-трусы, бандаж-панталоны на область живота при ослаблении мышц брюшной стенки, опущении органов, после операций на органах брюшной полости

063

Бандаж торакальный ортопедический после операции на сердце и при травмах грудной клетки

064

Бандаж-суспензорий

065

Бандаж на лучезапястный сустав

066

Бандаж на запястье

067

Бандаж на локтевой сустав

068

Бандаж на плечевой сустав

069

Бандаж на верхнюю конечность - "косынка"

070

Головодержатель полужесткой фиксации

071

Головодержатель жесткой фиксации

072

Бандаж на шейный отдел позвоночника

073

Бандаж на тазобедренный сустав

074

Бандаж на коленный сустав (наколенник)

075

Бандаж на голеностопный сустав

076

Бандаж компрессионный на нижнюю конечность

077

Бюстгальтер для экзопротеза молочной железы

078

Грация (или полуграция) для фиксации экзопротеза молочной железы

079

Корсет мягкой фиксации

080