Приложение N 12. Форма ФСИН-7 (работа с личным составом) (полугодовая) Раздел 06. "Сведения о работе комиссии по вопросам выплат в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей"

Приложение N 12
к форме ФСИН-7 (работа с личным составом)
(пп. 3.6)

Форма ФСИН-7 (работа с личным составом) полугодовая

Кадровое обеспечение уголовно-исполнительной системы
20____ год

Адресант	Адресат	Срок представления
Учреждения, подведомственные территориальным органам ФСИН России	ТО ФСИН России	к 1 числу месяца, следующего за отчетным периодом
Территориальные органы ФСИН России, ОО ВО ФСИН России, ОО ДПО ФСИН России	ФКУ НИИИТ ФСИН России	ко 2 числу месяца, следующего за отчетным периодом
ФКУ НИИИТ ФСИН России	ФСИН России	к 10 числу месяца, следующего за отчетным периодом

Наименование отчитывающегося подразделения УИС ____________________________________________________

Год отчета		Отчетный период	Код
			формы	отчитывающегося подразделения УИС	организации по ОКПО	территории по ОКАТО
1		2	3	4	5	6
			0507

0	6	Раздел 06. Сведения о работе комиссии по вопросам выплат в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей

Наименование показателей				Код строки	Количество
А				Б	1
Всего поступило обращений в Комиссию				1
в том числе	от членов семей погибших сотрудников			2
	от членов семей умерших сотрудников			3
	от сотрудников, уволенных со службы по состоянию здоровья			4
Принято решение о выплате единовременного пособия членам семей сотрудников, погибших в связи с осуществлением служебной деятельности (выполнением служебных обязанностей)*				5
в том числе	до 1 месяца после поступления заявления			6
	до 2 месяцев после поступления заявления			7
	свыше 2 месяцев после поступления заявления			8
Принято решение о выплате единовременного пособия членам семей сотрудников, умерших в связи с осуществлением служебной деятельности (выполнением служебных обязанностей)*				9
в том числе	в случае смерти сотрудника в период прохождения службы		всего*	10
			до 1 месяца после поступления заявления	11
			до 2 месяцев после поступления заявления	12
			свыше 2 месяцев после поступления заявления	13
	в случае смерти сотрудника до истечения одного года после увольнения со службы		всего*	14
			до 1 месяца после поступления заявления	15
			до 2 месяцев после поступления заявления	16
			свыше 2 месяцев после поступления заявления	17
Принято решение о выплате единовременного пособия сотрудникам, уволенным со службы по состоянию здоровья в связи с получением увечья или иного повреждения здоровья при выполнении служебных обязанностей (военной травмы)*				18
в том числе		до 1 месяца после поступления заявления		19
		до 2 месяцев после поступления заявления		20
		свыше 2 месяцев после поступления заявления		21
Принято решение о назначении ежемесячной денежной компенсации в целях возмещения вреда сотрудникам, получившим группу инвалидности вследствие военной травмы*				22
в том числе		до 1 месяца после поступления заявления		23
		до 2 месяцев после поступления заявления		24
		свыше 2 месяцев после поступления заявления		25

______________________________

* - данный показатель в исходной информации не заполняется, так как является расчетным, определяемым

программным средством,

Начальник                    __________________________________ ____________________ _________ ___________________

                             (учреждение или орган ФСИН России) (специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

Руководитель подразделения,

ответственного за подготовку

отчета                       __________________________________ ____________________ _________ ___________________

                             (учреждение или орган ФСИН России) (специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

Должностное лицо,

ответственное за составление

отчета                       __________________________________ ____________________ _________ ___________________

                             (учреждение или орган ФСИН России) (специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

                             ___________________________________        "____"________________ 20__ года

                                (номер контактного телефона)               (дата составления отчета)

                       Исх. N_____________________ от __________________________

Список использованных сокращений

ТО ФСИН России - территориальный орган ФСИН России;

ФКУ НИИИТ ФСИН России - федеральное казенное учреждение "Научно-исследовательский институт информационных технологий ФСИН России";

ОО ВО ФСИП России - образовательные организации высшего образования ФСИН России;

ОО ДПО ФСИН России - образовательные организации дополнительного профессионального образования ФСИН России.