Приложение 4. Выплаты, произведенные за счет средств, финансируемых из федерального бюджета к разделу 1

/-\             /-\        /-----------------------\
| |  Штрих-код  | |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/  1620 1132  \-/        \-----------------------/
                           /-----------------\      /-----\
                       КПП | | | | | | | | | |  Стр.| | | |
                           \-----------------/      \-----/

 

     Фамилия ________________________________________________ И. _____________ О. ____________

 

            Приложение 4 Выплаты, произведенные за счет средств, финансируемых
                        из федерального бюджета к разделу 1

 

                                 Код       Число     Количество дней,       Расходы, руб.
                               строки   получателей       выплат

 

                                  1          2              3                     4

 

 Выплаты, финансируемые за счет средств федерального бюджета, в размерах сверх установленных
 законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, гражданам,
 пострадавшим вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС

 

                                        /---------\                    /-----------------\ /---\
 Всего                           010    | | | | | |                    | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/                    \-----------------/.\---/
 Пособие по временной                   /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 нетрудоспособности              020    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 Пособие по беременности и              /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 родам                           030    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 Ежемесячное пособие по уходу           /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 за ребенком,* всего             040    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 в том числе:                    050    /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 по уходу за первым ребенком            | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 по уходу за вторым и            060    /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 последующими детьми                    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 Выплаты, финансируемые за счет средств федерального бюджета, в размерах сверх установленных
 законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, гражданам,
 пострадавшим вследствие аварии на производственном объединении "Маяк"
                                        /---------\                    /-----------------\ /---\
 Всего                           070    | | | | | |                    | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/                    \-----------------/.\---/
 Пособие по временной                   /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 нетрудоспособности              080    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 Пособие по беременности и              /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 родам                           090    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 Ежемесячное пособие по уходу           /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 за ребенком,  всего             100    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 в том числе:                           /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 по уходу за первым ребенком     110    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/
 по уходу за вторым и                   /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 последующими детьми             120    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/

 

 Выплаты, финансируемые за счет средств федерального бюджета, в размерах сверх установленных
 законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, гражданам,
 пострадавшим вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне

 

                                        /---------\                    /-----------------\ /---\
 Всего                           130    | | | | | |                    | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/                    \-----------------/.\---/
 Пособие по временной                   /---------\    /---------\     /-----------------\ /---\
 нетрудоспособности              140    | | | | | |    | | | | | |     | | | | | | | | | | | | |
                                        \---------/    \---------/     \-----------------/.\---/

 

 /-\                                                            /-\
 | |  * в отношении страховых случаев, возникших до 01.07.2016  | |
 \-/                                                            \-/

 

/-\  * Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай /-\
| |  временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской | |
\-/  Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2016, N 27, ст. 4183)                                          \-/