• ДОКУМЕНТ

Приложение 2. Форма информирования застрахованного лица о внесенных в его индивидуальный лицевой счет изменениях в связи с корректировкой, осуществленной в соответствии со статьей 15.1 Федерального закона от 30 апреля 2008 года N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений"

Приложение 2
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правления
Пенсионного фонда Российской Федерации
от 23 октября 2017 г.
N 666п

Форма

 

 Место штампа территориального органа ПФР

 

                                     Форма информирования
   застрахованного лица о внесенных в его индивидуальный лицевой счет изменениях в связи с
   корректировкой, осуществленной в соответствии со статьей 15.1 Федерального закона от 30
    апреля 2008 года N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и
                государственной поддержке формирования пенсионных накоплений"

 

 ____________________________________________________________________________________________
                          (наименование территориального органа ПФР)
 в  соответствии  со  статьей 15.1 Федерального  закона  от  30  апреля    2008 г. N 56-ФЗ "О
 дополнительных  страховых  взносах  на  накопительную  пенсию  и  государственной  поддержке
 формирования пенсионных накоплений"(1), частью второй статьи 16  Федерального  закона   от 1
 апреля  1996 г. N 27-ФЗ   "Об   индивидуальном   (персонифицированном)   учете   в   системе
 обязательного пенсионного страхования"(2) и на основании:
 /-\                                                                        |
 | |обращения застрахованного лица от "__"______ 20 __г. N __,              |
 \-/                                                                        |
 /-\                                                                        |
 | |обращения работодателя застрахованного лица от "__"______ 20__ г. N __, |
 \-/                                                                        |(нужное отметить
 /-\                                                                        |    знаком "V")
 | |обращения кредитной организации от "__"______ 20__ г. N __,             |
 \-/                                                                        |
 /-\                                                                        |
 | |обращения иного заинтересованного лица от "__"______ 20__ г. N __,      |
 \-/                                                                        |
 /-\                                                                        |
 | |решения суда от "__"______ 20__ г. N __,                                |
 \-/                                                                        |
 /-\                                                                        |
 | |решения территориального органа ПФР от "__"______ 20__ г. N__.          |
 \-/

 

 (сделать отметку в соответствующем квадрате):
 /-\
 | |1) осуществил  корректировку  сведений,  содержащихся  в   индивидуальном  лицевом  счете
 \-/застрахованного лица____________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) застрахованного лица)
       /-----\   /-----\   /-----\ /---\
 СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | |
       \-----/   \-----/   \-----/ \---/
 на сумму(3) дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию (далее - ДСВ) в размере
 ___________________________________________________________________________________________,
                     (сумма проставляется цифрами и в скобках - прописью)
 на сумму(3) взносов работодателя в размере_________________________________________________,
                                         (сумма проставляется цифрами и в скобках - прописью)
 на сумму(3) взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений  и  дохода  от их
 инвестирования в размере___________________________________________________________________.
                               (сумма проставляется цифрами и в скобках - прописью)
 /-\
 | |2) отказал  в   корректировке  сведений,  содержащихся  в  индивидуальном  лицевом  счете
 \-/застрахованного лица____________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) застрахованного лица)
       /-----\   /-----\   /-----\ /---\
 СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | |
       \-----/   \-----/   \-----/ \---/
 по следующему основанию:
 /-\                                                                        |
 | |не представлены документы, указанные в  пункте  5  Правил  корректировки|
 \-/сведений о суммах  дополнительных  страховых  взносов  на  накопительную|
    пенсию, взносов работодателя, взносов на  софинансирование  формирования|
    пенсионных  накоплений  и  дохода  от  их  инвестирования,  утвержденных|
    приказом Минтруда России от 27 марта 2017 г. N 310н(4);                 |
 /-\                                                                        |
 | |представленные документы не подтверждают наличие  фактов,   являющихся в|(нужное отметить
 \-/соответствии  с  пунктом  2  Правил  корректировки  сведений    о суммах|    знаком
    дополнительных  страховых  взносов  на  накопительную  пенсию,   взносов|     "V")
    работодателя,  взносов  на  софинансирование   формирования   пенсионных|
    накоплений и дохода от их инвестирования, утвержденных приказом Минтруда|
    России  от  27  марта  2017 г. N 310н,  основаниями  для   осуществления|
    корректировки;                                                          |
 /-\                                                                        |
 | |отсутствуют   сведения,   подтверждающие   поступление    дополнительных|
 \-/страховых взносов на накопительную пенсию и (или) взносов работодателя. |
                                                                            |

 

 Руководитель (заместитель руководителя)
 территориального органа Пенсионного фонда
 Российской Федерации                          _________________          ___________________
                                                   (подпись)                   (Ф.И.О.)

 

 Место печати территориального органа ПФР

 

_____________________________

(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 18, ст. 1943; 2014, N 45, ст. 6155.

(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401; 2003, N 1, ст.13; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 49, ст. 6409; 2011, N 49, ст. 7037; 2012, N 50, ст. 6965; 2014, N 30, ст. 4217; N 45, ст. 6155; 2016, N 27, ст. 4183.

(3) Указывается сумма, на которую произведена корректировка сведений, содержащихся в индивидуальном лицевом счете застрахованного лица, в случае уменьшения - сумма указывается со знаком "-", в случае увеличения - сумма указывается со знаком "+".

(4) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2017 г., регистрационный N 46512.