См. Требования к заполнению настоящей формы
См. данную форму в редакторе Adobe Reader и образцы ее заполнения
Приложение N 1
к приказу ФНС РФ
от 31.08.2020 г. N ЕД-7-14/617@
Форма N P11001
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2010 \-/
/-----\
Стр |0|0|1|
\-----/
Форма по КНД 1111501
Заявление
о государственной регистрации юридического лица при создании
1. Наименование юридического лица на русском языке
Полное
Сокращенное (при наличии)
2. Сведения о наличии у юридического лица наименования на языках народов Российской Федерации
и (или) на иностранных языках(1)
/-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/
/-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ \-----/
----------------------------------------------------------------------------------------------
Для служебных отметок регистрирующего органа
------------------------------
(1) Указываются коды языков народов Российской Федерации и (или) иностранных языков по
Общероссийскому классификатору информации о населении (ОКИН ОК 018 - 2014 фасет 04). При
указании кода 016 заполняется показатель "Наименование юридического лица на английском языке".
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2027 \-/
/-----\
Стр |0|0|2|
\-----/
Форма N P11001
Наименование юридического лица на английском языке(1)
Полное (при наличии)
Сокращенное (при наличии)
3. Место нахождения юридического лица(2)
Субъект Российской Федерации
/---\
код | | |
\---/
Муниципальный район - 1 / городской округ - 2 / внутригородская территория города
федерального значения - 3 / муниципальный округ - 4
/-\ /-------------------------------------\
вид | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-------------------------------------/
Городское поселение - 1 / сельское поселение - 2 / межселенная территория в составе
муниципального района - 3 / внутригородской район городского округа - 4
/-\ /-------------------------------------\
вид | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-------------------------------------/
Населенный /-------------------\ /-------------------------------------\
пункт вид | | | | | | | | | | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(город, де- \-------------------/ \-------------------------------------/
ревня, село /-------------------------------------------------------------------\
и прочее) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
------------------------------
(1) Указывается при проставлении в пункте 2 настоящего заявления кода 016.
(2) Элементы места нахождения указываются в соответствии со сведениями, содержащимися в
Государственном адресном реестре.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2034 \-/
/-----\
Стр |0|0|3|
\-----/
Форма N P11001
4. Адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица(1)
Субъект Российской Федерации
/---\
код | | |
\---/
Муниципальный район - 1 / городской округ - 2 / внутригородская территория города
федерального значения - 3 / муниципальный округ - 4
/-\ /-------------------------------------\
вид | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-------------------------------------/
Городское поселение - 1 / сельское поселение - 2 / межселенная территория в составе
муниципального района - 3 / внутригородской район городского округа - 4
/-\ /-------------------------------------\
вид | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-------------------------------------/
Населенный /-------------------\ /-------------------------------------\
пункт вид | | | | | | | | | | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(город, де- \-------------------/ \-------------------------------------/
ревня, село /-------------------------------------------------------------------\
и прочее) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
Элемент /-------------------\ /-------------------------------------\
планирово- тип | | | | | | | | | | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
чной структуры \-------------------/ \-------------------------------------/
Элемент /-------------------\ /-------------------------------------\
улично-до- тип | | | | | | | | | | | наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
рожной сети \-------------------/ \-------------------------------------/
| /-------------------\ /---------------------------------------\
Здание/ | тип | | | | | | | | | | | номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
сооружение | \-------------------/ \---------------------------------------/
| /-------------------\ /---------------------------------------\
| тип | | | | | | | | | | | номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-------------------/ \---------------------------------------/
| /-------------------\ /---------------------------------------\
| тип | | | | | | | | | | | номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Помещение в | \-------------------/ \---------------------------------------/
пределах /-------------------\ /---------------------------------------\
здания/ тип | | | | | | | | | | | номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
сооружения \-------------------/ \---------------------------------------/
(квартира, офис и прочее)
Помещение в /-------------------\ /---------------------------------------\
пределах тип | | | | | | | | | | | номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
квартиры \-------------------/ \---------------------------------------/
------------------------------
(1) Элементы адреса указываются в соответствии со сведениями, содержащимися в Государственном
адресном реестре.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2041 \-/
/-----\
Стр |0|0|4|
\-----/
Форма N P11001
5. Адрес электронной почты юридического лица
6. Размер уставного капитала -1 / складочного капитала -2 / уставного фонда - 3 / паевого фонда - 4
коммерческой организации
/-\ /-----------------------------\ /-------\
вид | | размер| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | рублей
\-/ \-----------------------------/.\-------/
7. Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества
/-------------------------\ /-------------------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
Ограничение доступа к сведениям (1)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
8. Если общество с ограниченной ответственностью будет действовать на основании типового устава,
указать
/---\
| | | номер типового устава
\---/
9. Если учредительным документом юридического лица предусмотрено, что полномочия выступать от
имени юридического лица предоставлены нескольким лицам, действующим совместно или независимо
друг от друга, указать нужное(2)
/-\ 1 - лица действуют совместно
| | 2 - лица действуют независимо друг от друга
\-/
10. Сведения о наличии корпоративного договора
(нужное отметить значением 1)
/-\ определяющего объем правомочий участников хозяйственного общества непропорционально
| | размерам принадлежащих им долей в уставном капитале хозяйственного общества(3)
\-/
/-\
| | предусматривающего ограничения и условия отчуждения долей (акций)
\-/
11. Сведения о крестьянском (фермерском) хозяйстве, на базе имущества которого создается
производственный кооператив или хозяйственное товарищество
/-----------------------------\
ОГРНИП | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
------------------------------
(1) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе 3 настоящего заявления.
(2) Не указывается в случае заполнения пункта 8 настоящего заявления.
(3) Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участников общества с
ограниченной ответственностью (количество голосов, приходящихся на доли участников общества
непропорционально размеру этих долей) указываются в соответствующих листах настоящего заявления,
в которых указываются сведения об учредителях.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2058 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист А заявления
страница 1
Сведения об учредителе - юридическом лице
1. Учредителем является российское юридическое лицо
/-------------------------\ /-------------------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
2. Учредителем является иностранное юридическое лицо
/-------------------\
ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | |
\-------------------/
Полное наименование
в русской транскрипции
/-------------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
в латинской транскрипции
Сведения о регистрации в стране происхождения
/-----\
Код страны происхождения (1) | | | |
\-----/
Регистрационный /-----------------------------------------------------------\
номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог /-------------------\
(при наличии) | | | | | | | | | | |
\-------------------/
------------------------------
(1) Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (OK (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2065 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист А заявления
страница 2
3. Доля учредителя в уставном/складочном капитале, уставном/паевом фонде
/-----------------------------\ /-------\
Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | рублей
\-----------------------------/.\-------/
Размер доли
(для учредителя общества с ограниченной ответственностью)
/-----\ /-----------------------------\
Проценты | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/.\-----------------------------/
либо
/-----------------------------\ /-----------------------------\
Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
4. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества
с ограниченной ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества
непропорционально размеру этой доли)(1)
5. Ограничение доступа к сведениям об учредителе (2)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
------------------------------
(1) Указываются в случае проставления в пункте 10 настоящего заявления значения 1 в отношении
сведений о наличии корпоративного договора, определяющего объем правомочий участников общества
с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им долей в уставном
капитале общества, в отношении учредителя, являющегося участником такого корпоративного договора.
(2) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе 3 настоящего заявления.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2072 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Б заявления
страница 1
Сведения об учредителе - физическом лице
1. Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
/-------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при \-------------------------------------------------------------------/
наличии)
/-----------------------\
2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/-\
3. Пол | | 1 - мужской
\-/ 2 - женский
4. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
Дата рождения | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Место рождения(1)
5. Гражданство
/-\ 1 - гражданин Российской Федерации
| | 2 - иностранный гражданин
\-/ 3 - лицо без гражданства
/-----\
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина(2) | | | |
\-----/
6. Сведения о документе, удостоверяющем личность
/---\
Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
Дата выдачи | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Кем выдан
/-----\ /-----\
Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
------------------------------
(1) Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
(2) Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (OK (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2089 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Б заявления
страница 2
7. ОГРНИП
(для учредителя полного товарищества или товарищества на вере)
8. Доля учредителя в уставном/складочном капитале, уставном/паевом фонде
/-----------------------------\ /-------\
Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | рублей
\-----------------------------/.\-------/
Размер доли
(для учредителя общества с ограниченной ответственностью)
/-----\ /-----------------------------\
Проценты | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/.\-----------------------------/
либо
/-----------------------------\ /-----------------------------\
Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
9. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с
ограниченной ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества
непропорционально размеру этой доли)(1)
10. Ограничение доступа к сведениям об учредителе(2)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
------------------------------
(1) Указываются в случае проставления в пункте 10 настоящего заявления значения 1 в отношении
сведений о наличии корпоративного договора, определяющего объем правомочий участников общества
с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им долей в уставном
капитале общества, в отношении учредителя, являющегося участником такого корпоративного договора.
(2) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе 3 настоящего заявления.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2096 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист В заявления
страница 1
Сведения об учредителе - Российской Федерации, субъекте Российской Федерации,
муниципальном образовании
1. Учредителем является
/-\ 1 - Российская Федерация
| | 2 - субъект Российской Федерации
\-/ 3 - муниципальное образование
/---\
Для значений 2 и 3 указать код субъекта Российской Федерации | | |
\---/
Для значения 3 указать наименование муниципального образования
2. Доля учредителя в уставном/складочном капитале, уставном фонде
/-----------------------------\ /-------\
Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | рублей
\-----------------------------/.\-------/
Размер доли
(для учредителя общества с ограниченной ответственностью)
/-----\ /-----------------------------\
Проценты | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/.\-----------------------------/
либо
/-----------------------------\ /-----------------------------\
Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
3. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с
ограниченной ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества
непропорционально размеру этой доли)
4. Ограничение доступа к сведениям об учредителе(2)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
------------------------------
(1) Указываются в случае проставления в пункте 10 настоящего заявления значения 1 в отношении
сведений о наличии корпоративного договора, определяющего объем правомочий участников общества
с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им долей в уставном
капитале общества, в отношении учредителя, являющегося участником такого корпоративного договора.
(2) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе 3 настоящего заявления.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2102 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист В заявления
страница 2
5. От имени учредителя выступает
5.1. Орган государственной власти, орган местного самоуправления, юридическое лицо
/-------------------------\ /-------------------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
Для органа государственной власти, органа местного самоуправления, не являющихся юридическими
лицами, указать полное наименование
5.2. Физическое лицо
/-------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при \-------------------------------------------------------------------/
наличии)
/-----------------------\
ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
Дата рождения | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Место рождения
Сведения о документе, удостоверяющем личность
/---\
Вид документа: | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
Дата выдачи | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Кем выдан
/-----\ /-----\
Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2119 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Г заявления
Сведения о паевом инвестиционном фонде, в состав имущества которого включается доля в уставном
капитале создаваемого юридического лица
1. Полное название паевого инвестиционного фонда
2. Сведения об управляющей компании, осуществляющей управление паевым инвестиционным фондом
/-------------------------\ /-------------------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
3. Доля учредителя в уставном капитале
/-----------------------------\ /-------\
Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | рублей
\-----------------------------/.\-------/
Размер доли
(для учредителя общества с ограниченной ответственностью)
/-----\ /-----------------------------\
Проценты | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/.\-----------------------------/
либо
/-----------------------------\ /-----------------------------\
Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
4. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с
ограниченной ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества
непропорционально размеру этой доли)(1)
5. Ограничение доступа к сведениям об учредителе (2)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
------------------------------
(1) Указываются в случае проставления в пункте 10 настоящего заявления значения 1 в отношении
сведений о наличии корпоративного договора, определяющего объем правомочий участников общества
с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им долей в уставном
капитале общества, в отношении учредителя, являющегося участником такого корпоративного договора.
(2) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе 3 настоящего заявления.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2126 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Д заявления
страница 1
Сведения о включении доли в уставном/складочном капитале создаваемого юридического
лица в состав общего имущества участников договора инвестиционного товарищества
1. Индивидуальные признаки договора инвестиционного товарищества
Наименование договора
/-------------------------------------------------\
Регистрационный номер договора | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
в реестре нотариальных действий \-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
Дата нотариального удостоверения договора | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
/-------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при - \-------------------------------------------------------------------/
наличии)
2. Сведения об уполномоченном управляющем товарище - российском юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
3. Сведения об уполномоченном управляющем товарище - иностранном юридическом лице
/-------------------\
ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------/
Сведения об аккредитованном представительстве, через которое иностранное юридическое лицо
осуществляет деятельность в Российской Федерации
Номер записи об аккредитации (HЗA) /---------------------\
в государственном реестре аккредитованных филиалов, | | | | | | | | | | | |
представительств иностранных юридических лиц \---------------------/
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2133 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Д заявления
страница 2
4. Доля учредителя в уставном/складочном капитале
/-----------------------------\ /-------\
Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | рублей
\-----------------------------/.\-------/
Размер доли
(для учредителя общества с ограниченной ответственностью)
/-----\ /-----------------------------\
Проценты | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/.\-----------------------------/
либо
/-----------------------------\ /-----------------------------\
Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
5. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с
ограниченной ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества
непропорционально размеру этой доли)(1)
6. Ограничение доступа к сведениям об учредителе(2)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
------------------------------
(1) Указываются в случае проставления в пункте 10 настоящего заявления значения 1 в отношении
сведений о наличии корпоративного договора, определяющего объем правомочий участников общества
с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им долей в уставном
капитале общества, в отношении учредителя, являющегося участником такого корпоративного договора.
(2) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе 3 настоящего заявления.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2140 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Е заявления
страница 1
Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени юридического лица
1. Сведения о российском юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
Ограничение доступа к сведениям(1)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
2. Сведения об иностранном юридическом лице
/-------------------\
ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------/
Сведения об аккредитованном филиале или представительстве, через которое будут осуществляться
полномочия лица, имеющего право без доверенности действовать от имени российского юридического
лица
Номер записи об аккредитации (НЗА) /---------------------\
в государственном реестре аккредитованных филиалов, | | | | | | | | | | | |
представительств иностранных юридических лиц \---------------------/
Ограничение доступа к сведениям(1)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
3. Сведения о физическом лице
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
/-------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при \-------------------------------------------------------------------/
наличии)
/-----------------------\
ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/-\
Пол | | 1 - мужской
\-/ 2 - женский
Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
Дата рождения | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Место рождения(2)
------------------------------
(1) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе 3 настоящего заявления.
(2) Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2157 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Е заявления
страница 2
Гражданство
/-\ 1 - гражданин Российской Федерации
| | 2 - иностранный гражданин
\-/ 3 - лицо без гражданства
/-----\
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина(1) | | | |
\-----/
Сведения о документе, удостоверяющем личность
/---\
Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
Дата выдачи | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Кем выдан
/-----\ /-----\
Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
Должность
/-----------------------------\
ОГРНИП (для управляющего) | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
Ограничение доступа к сведениям(2)
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
------------------------------
(1) Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (OK (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
(2) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в
листе 3 настоящего заявления.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2164 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист Ж заявления
Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности
2. Коды дополнительных видов деятельности(1)
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
/---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/ \---/.\---/.\---/
------------------------------
(1) Указывается не менее 4-х цифровых знаков кода по Общероссийскому классификатору видов
экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2).
------------------------------
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2171 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист З заявления
Ограничение доступа к сведениям о юридическом лице (1)
Указываются обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям о
юридическом лице
------------------------------
(1) Настоящий лист заявления заполняется в случае указания в пункте 7 настоящего заявления,
пункте 5 листа А, пункте 10 листа Б, пункте 4 листа В, пункте 5 листа Г, пункте 6 листа Д,
показателе "Ограничение доступа к сведениям" пунктов 1,2,3 листа Е настоящего заявления на
необходимость ограничения доступа к сведениям.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2188 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист И заявления
страница 1
Сведения о заявителе
1. Заявителем является
/-\ 1 - учредитель юридического лица - физическое лицо
| | 2 - руководитель юридического лица - учредителя
\-/ 3 - лицо, действующее на основании полномочия, предусмотренного федеральным законом,
актом специально уполномоченного на то государственного органа или актом органа
местного самоуправления
2. Сведения о юридическом лице(1)
/-------------------------\ /-------------------\
ОГРН(2) | | | | | | | | | | | | | | ИНН(3) | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
Полное наименование
иностранного юридического лица в русской транскрипции
3. Сведения о заявителе
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
/-------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при \-------------------------------------------------------------------/
наличии)
/-----------------------\
ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
Сведения о рождении(4)
/---\ /---\ /-------\
Дата рождения | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Место рождения(5)
------------------------------
(1) Указываются в случае заполнения листа А настоящего заявления, а также в отношении юридического
лица, указанного в подпункте 5.1 пункта 5 листа В, пункте 2 листа Г, пунктах 2 или 3 листа Д
настоящего заявления.
(2) Указывается в отношении российского юридического лица.
(3) В отношении иностранного юридического лица указывается при наличии.
(4) Сведения могут не указываться, если в отношении физического лица заполнен лист Б настоящего
заявления.
(5) Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2195 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист И заявления
страница 2
Сведения о документе, удостоверяющем личность(1)
/---\
Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
Дата выдачи | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Кем выдан
/-----\ /-----\
Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
4. Заявитель подтверждает, что
представленный учредительный документ (в случае, если юридическое лицо будет действовать на
основании устава, утвержденного его учредителями (участниками), или учредительного договора)
соответствует установленным законодательством Российской Федерации требованиям к учредительному
документу юридического лица данной организационно-правовой формы; сведения, содержащиеся в этом
учредительном документе, иных представленных при государственной регистрации документах и
настоящем заявлении, достоверны; при создании юридического лица соблюден установленный для
юридических лиц данной организационно-правовой формы порядок их учреждения, в том числе оплаты
уставного капитала (уставного фонда, складочного капитала, паевого фонда), на момент
государственной регистрации; в установленных законом случаях вопросы создания юридического лица
согласованы с соответствующими государственными органами и (или) органами местного
самоуправления.
Заявителю известно, что в случае представления в орган, осуществляющий государственную
регистрацию юридических лиц, недостоверных сведений; документов, содержащих заведомо ложные
сведения; образования (создания) юридического лица через подставных лиц; представления в орган,
осуществляющий государственную регистрацию юридических лиц, данных, повлекшего внесение в Единый
государственный реестр юридических лиц сведений о подставных лицах; предоставления документа,
удостоверяющего личность, или выдачи доверенности, или приобретения документа, удостоверяющего
личность, или использования персональных данных, полученных незаконным путем, если эти действия
совершены для внесения в Единый государственный реестр юридических лиц сведений о подставном
лице, заявитель несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации об
административных правонарушениях или уголовным законодательством Российской Федерации.
Документы, связанные с предоставлением государственной услуги по государственной регистрации
юридического лица, направить по указанному ниже адресу электронной почты
выдать на бумажном носителе
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
/---------------------------------------\
Номер контактного телефона заявителя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
_______________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (указываются собственноручно)(2)
_____________________________________
личная подпись заявителя(2)
------------------------------
(1) Сведения могут не указываться, если в отношении физического лица заполнен лист Б настоящего
заявления.
(2) Фамилия, имя, отчество не указываются, личная подпись не ставится в случае направления
документов в регистрирующий орган в форме электронных документов, подписанных усиленной
квалифицированной электронной подписью заявителя.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\
| | Штрих-код | |
\-/ 7000 2201 \-/
/-----\
Стр | | | |
\-----/
Форма N P11001
Лист И заявления
страница 3
5. Заявление представлено в регистрирующий орган непосредственно заявителем и подписано им в
присутствии должностного лица регистрирующего органа. Документ, удостоверяющий личность,
заявителем представлен(1)
__________________________________ _____________________________________
должность подпись, фамилия и инициалы
6. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке(2)
Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является
/-\ 1 - нотариус
| | 2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
\-/ 3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия
/-----------------------\
ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
7. Отметка о согласовании создания юридического лица с иностранными инвестициями на территории
закрытого административно-территориального образования
------------------------------
(1) Заполняется должностным лицом регистрирующего органа.
(2) Заполняется лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке.
------------------------------
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/