Приложение 1
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правления ПФР
от 06 декабря 2018 г. N 507п
Форма СЗВ-СТАЖ
Сведения о страховом стаже застрахованных лиц
/---------------------------------\
1. Сведения о страхователе |Тип сведений: |
/-----\ /-----\ /-----------\ | /-\ /-\|
Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |- | | | | | | | |Исходная - | | Дополняющая - | ||
\-----/ \-----/ \-----------/ | \-/ \-/|
/---------------------\ /-----------------\ | /-\ |
ИНН | | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | | |Назначение пенсии - | | |
\---------------------/ \-----------------/ | \-/ |
Наименование (краткое) ____________________________ \---------------------------------/
3. Сведения о периодах работы застрахованных лиц
4. Сведения о начисленных (уплаченных) страховых взносах на обязательное пенсионное страхование
/-\ /-\
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование за период, указанный в графе "Период работы", начислены (уплачены): да-| | нет- | |
/--/ /--/
Страховые взносы по дополнительному тарифу за период, указанный в графе "Период работы", начислены: да - | |нет - | |
\-/ \-/
5. Сведения об уплаченных пенсионных взносах в соответствии с пенсионными договорами досрочного негосударственного пенсионного обеспечения:
/-\ /-\
пенсионные взносы за период с ______________ по ______________, уплачены: да - | | нет - | |
\-/ \-/
/-\ /-\
с ______________ по ______________ да - | | нет - | |
\-/ \-/
______________________________________ Подпись _______________________________
Наименование должности руководителя
____________________________ Расшифровка подписи __________________________
Дата (дд.мм.гггг) М.П. (при наличии)