Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Администрации Ростовской области от 2 сентября 2011 г. N 579 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение
к постановлению Администрации
Ростовской области
от 29 ноября 2009 г. N 560
Областная долгосрочная целевая программа
"Развитие здравоохранения Ростовской области
на 2010 - 2014 годы"
15 февраля, 8 апреля, 10 августа, 15 сентября, 2, 31 декабря 2010 г., 23 мая, 2 сентября 2011 г., 2 марта, 2 июля, 26 сентября, 6, 20 декабря 2012 г., 19 марта, 19 июня, 16 сентября, 5 ноября, 30 декабря 2013 г.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 в Паспорт настоящего приложения внесены изменения
Паспорт
Областной долгосрочной целевой программы
"Развитие здравоохранения Ростовской области
на 2010 - 2014 годы"
Наименование Программы |
- |
Областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
распоряжение Администрации Ростовской области от 10.07.2009 N 190 "О разработке областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2012 годы" |
Государственные заказчики Программы |
- |
министерство транспорта Ростовской области; министерство строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области |
Государственный заказчик Программы |
- |
министерство транспорта Ростовской области |
Разработчик Программы |
- |
минздрав РО |
Основная цель Программы |
- |
сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни населения |
Основные задачи Программы |
- |
выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием; выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием; укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования; развитие службы детства и родовспоможения; межбюджетные трансферты, направленные Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ростовской области на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с целью повышения качества и доступности бесплатной медицинской помощи; предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями; оказание дорогостоящих видов медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи; лекарственное обеспечение льготных категорий граждан; совершенствование подготовки медицинских кадров; повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения; софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления в сфере здравоохранения, по вопросам местного значения с целью укрепления муниципальной системы здравоохранения |
Сроки реализации Программы |
- |
2010 - 2014 годы |
Структура Программы, перечень подпрограмм, основных направлений и мероприятий |
- |
структура Программы: паспорт областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы". I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами. II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы, а также целевые показатели. III. Система программных мероприятий. VI. Оценка эффективности реализации Программы. VII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием". VIII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием". IX. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями": направление "Организация областного центра здоровья и развитие сети муниципальных центров здоровья на территории Ростовской области"; направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"; направление "Мероприятия по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного иммунодефицита человека"; направление "Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики"; направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"; направление "Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"; направление "Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"; направление "Мероприятия по обеспечению санитарной охраны территории и предупреждению природно-очаговых и особо опасных инфекций среди населения Ростовской области"; направление "Мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями, передаваемыми половым путем"; направление "Мероприятия по борьбе с психическими расстройствами"; X. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан": направление "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов"; направление "Льготное обеспечение жителей Ростовской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания"; направление "Лекарственное обеспечение жителей Ростовской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности". XI. Подпрограмма "Обеспечение граждан дорогостоящими видами медицинской помощи": направление "Обеспечение жителей Ростовской области гемодиализной помощью" (в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с 1 января 2011 г. гемодиализная помощь будет финансироваться из средств Фонда обязательного медицинского страхования); направление "Слухопротезирование населения Ростовской области". XII. Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения жителям Ростовской области". XIII. Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров". XIV. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения". XV. Подпрограмма "Укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования". XVII. Подпрограмма "Расходы на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области". XVIII. Подпрограмма "Софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения": направление "Софинансирование противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"; направление "Софинансирование приобретения модульных фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и приобретения и оснащения модулей для врачебной амбулатории"; направление "Софинансирование мероприятий по улучшению транспортного обеспечения муниципальных учреждений здравоохранения"; направление "Софинансирование расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации"; направление "Софинансирование проведения капитального ремонта в муниципальных учреждениях здравоохранения"; направление "Софинансирование приобретения медицинского оборудования, медицинской мебели и холодильников бытовых"; направление "Софинансирование расходов на техническое присоединение к электросетям модуля для врачебной амбулатории"; направление "Софинансирование антитеррористических мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"; направление "Софинансирование на приобретение здания для размещения амбулатории"; направление "Софинансирование разработки проектно-сметной документации капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения". XIX. Подпрограмма "Обеспечение жителей Ростовской области реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения". XX. Подпрограмма "Организация оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи". XXI. Подпрограмма "Наркология". XXII. Подпрограмма "Субсидии бюджетным учреждениям на санитарно-эпидемиологическое благополучие". Приложение N 1. "Целевые показатели реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы". Приложение N 2. "Система программных мероприятий по реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы". Приложение N 3. "Методика оценки эффективности реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы". Приложение N 4. "Положение об условиях предоставления и методике расчета субсидии для софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения". Приложение N 5. "План действий по привлечению средств федерального бюджета на реализацию мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы". Приложение N 6. "Порядок предоставления и расходования государственными бюджетными учреждениями целевой субсидии". Приложение N 7. "Реестр инвестиционных проектов (объекты строительства, реконструкции, капитального ремонта, находящиеся в государственной собственности Ростовской области), включенных в Программу |
Исполнители Программы |
- |
минздрав РО; органы управления здравоохранением муниципальных образований Ростовской области; областные государственные учреждения здравоохранения и образования (далее - учреждения здравоохранения и образования областного подчинения); министерство транспорта Ростовской области; министерство строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
финансирование за счет средств областного бюджета: в 2010 году - 12 575 993,3 тыс. рублей; в 2011 году - 13 257 547,7 тыс. рублей; в 2012 году - 16 599 634,6 тыс. рублей; в 2013 году - 19 670 960,0 тыс. рублей; в 2014 году - 22 153 983,4 тыс. рублей; финансирование за счет средств федерального бюджета: в 2010 году - 1 878 092,7 тыс. рублей; в 2011 году - 1 992 722,8 тыс. рублей; в 2012 году - 1 912 373,9 тыс. рублей; в 2013 году - 1 576 992,8* тыс. рублей; в 2014 году - *; финансирование за счет внебюджетных средств: в 2012 году - 125 000,0 тыс. рублей; в 2013 году - 15 028 936,9 тыс. рублей; в 2014 году - 16 701 645,1 тыс. рублей. * Объем финансирования будет уточнен после принятия соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
стабилизация количества больных, пролеченных в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек. Стабилизация численности среднего медицинского персонала (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года) до 81 человека на 10 тыс. человек населения. Стабилизация укомплектованности штатных должностей средних медицинских работников физическими лицами до 72,0 к 2014 году. Повышение обеспеченности врачами на 10 тыс. населения с 29,0 до 30,5 в период с 2010 по 2014 год. Увеличение показателя укомплектованности должностей врачей физическими лицами с 70,4 процента в 2010 году до 76,0 процента в 2014 году. Снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год. Снижение удельного веса пациентов IV группы диспансерного наблюдения до 5 процентов от общего количества пациентов, поставленных на учет. Снижение смертности от туберкулеза до 22,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно. Обеспечение ежегодного обследования 10 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию. Обеспечение охвата 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением. Увеличение охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98 процентов к 2014 году. Снижение заболеваемости природно-очаговыми инфекциями (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом), управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики, до спорадических случаев. Стабилизация заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда на период с 2011 по 2014 год на уровне снижения показателя на 12 процентов по отношению к 2009 году. Снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 189,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Снижение смертности от болезней кровообращения до 762,1 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,9 процента к 2014 году. Снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3,4 процента к 2012 году с дальнейшей стабилизацией значения показателя на период с 2012 по 2014 год. Снижение смертности населения от онкологических заболеваний до 197,2 случая на 100 тыс. человек населения к 2014 году. Снижение смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2007 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год. Повышение удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в отделении детской онкологии и гематологии с химиотерапией государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 75 процентов к 2014 году. Снижение заболеваемости особо опасными природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев (0 - 0,02 случая на 100 тыс. населения). Стабилизация заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показатель 2008 года (до 1,9 случая на 100 тыс. населения). Обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Обеспечение логистического сопровождения лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Снижение количества рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, до 0,001 процента по отношению к выписанным рецептам гражданам, проживающим на территории Ростовской области и включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", к 2014 году. Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Обеспечение жителей Ростовской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания и перевязочными средствами. 100-процентное обеспечение нуждающихся малоимущих граждан дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование). Снижение удельного веса всех обоснованных отказов в оказании высокотехнологичной медицинской помощи до 1,5 процента от общего количества направленных пациентов к 2012 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год. Снижение уровня материнской смертности до 15,5 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2014 году. Снижение показателя младенческой смертности на уровне 8,1 случая на 1 000 родившихся живыми с учетом перехода на международные критерии живорождения с 2012 года в 2014 году. Снижение репродуктивных потерь от врожденных пороков развития на 20 процентов к 2014 году от уровня 2008 года. Снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 373 единиц к 2014 году, в том числе по учреждениям здравоохранения областного подчинения до 46 единиц к 2014 году. Снижение количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, до 54 единиц к 2014 году. Увеличение расходов средств обязательного медицинского страхования в расчете на одного застрахованного до 4 073,06 рубля к 2014 году. Стабилизация средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дня с 2010 года на период с 2010 по 2014 год. Стабилизация госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100 тыс. человек населения на период с 2010 по 2014 год. Снижение обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 58,1 койки на 10 тыс. человек населения к 2014 году. Обеспечение среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 340 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико-социальной помощи). Обеспечение количества муниципальных образований, получивших средства областного бюджета на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов на уровне 35 на период с 2011 по 2014 год. Обеспечение муниципальных образований модульными фельдшерско-акушерскими пунктами в количестве 300 единиц в течение 2011 - 2013 годов. Обеспечение муниципальных образований модулем для врачебной амбулатории в количестве 1 единицы в 2010 году, в количестве 7 единиц - в 2014 году. Обновление парка автотранспорта в муниципальных учреждениях здравоохранения на 15 процентов в 2010 году, на 27 процентов - в 2012 году, на 20 процентов - в 2013 году и на 20 процентов - в 2014 году. Осуществление софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации: в Мартыновском и Миллеровском районах - на уровне 919,0 тыс. рублей в 2010 году; в г. Батайске - на уровне 79 199,1 тыс. рублей в 2011 - 2013 годах; в Мартыновском районе - на уровне 32 086,1 тыс. рублей в 2011 - 2014 годах; в Аксайском районе - на уровне 18 543,5 тыс. рублей в 2012 году. Снижение количества зданий муниципальных учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 327 единиц к 2014 году. Обеспечение объема ассигнований областного бюджета, выделенных на приобретение медицинского оборудования, медицинской мебели и холодильников бытовых в муниципальных учреждениях здравоохранения, на уровне 2 643,6 тыс. рублей в 2010 году, 2 238,6 тыс. рублей - в 2012 году. Закупка энергетические мощности, позволяющие влиять на показатели улучшения оказания лечебной помощи населению с использованием современного медицинского оборудования, в количестве 1 единицы в 2010 году. Повышение обеспеченности жителей Ростовской области, нуждающихся в реабилитации в стационарных условиях, до 80 процентов к 2014 году. Обеспечение нормативов объема скорой медицинской помощи к 0,318 вызова на 1 человека в год к 2014 году. Стабилизация доли больных алкоголизмом, воздерживающихся от употребления алкоголя на фоне курсового лечения лекарственным препаратом, до 45 процентов к 2014 году. Повышение доли выявленных первично потребителей наркотиков в образовательных учреждениях по результатам тестирования до 5 процентов к 2013 году. Повышение охвата бактериологическим контролем качества заключительной дезинфекции до 10 процентов к 2013 году. |
Система организации контроля за исполнением Программы |
- |
контроль за ходом реализации Программы осуществляет Правительство Ростовской области, Контрольно-счетная палата Ростовской области в соответствии с их полномочиями, установленными областным законодательством |
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 в раздел I настоящего приложения внесены изменения
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы" (далее также - Программа развития здравоохранения) разработана в соответствии с Областным законом от 22.10.2004 N 179-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области", Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715, решением коллегии Администрации Ростовской области от 22.06.2009 N 26 "О концепции областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2012 годы", постановлением Администрации Ростовской области от 31.03.2009 N 146 "О порядке принятия решения о разработке областных долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации и порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации областных долгосрочных целевых программ".
Кроме того, Областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2014 годы" корректируется с Государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р.
В Ростовской области здоровью населения придается большое значение. В течение последних лет реализуется ряд мер, направленных на развитие здравоохранения. В результате их осуществления улучшились отдельные демографические показатели. Отмечается сокращение естественной убыли населения - с 4,8 в 2007 году до 3,8 в 2009 году (на 1000 человек населения). Уровень рождаемости в 2009 году увеличился на 6,9 процента в сравнении с 2007 годом, младенческая смертность в 2009 году уменьшилась на 27,2 процента (на 1000 родившихся живыми) по отношению к уровню 2007 года.
Однако, несмотря на улучшение демографических показателей, уровень заболеваемости, инвалидности и смертности требует его стабилизации и еще большего снижения, что обуславливает необходимость реализации Программы.
Необходимо проведение структурных преобразований системы, оказания медицинской помощи и ее финансового и ресурсного обеспечения (таблица N 1, N 2, N 3).
Таблица N 1
Показатели
структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в Ростовской области
N п/п |
Наименование целевого показателя |
Единица измерения |
2013 год |
2014 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - программа государственных гарантий) |
процентов |
5,6 |
5,2 |
2. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий |
процентов |
31,7 |
31,7 |
3. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на программу государственных гарантий |
процентов |
1,7 |
2,2 |
4. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на программу государственных гарантий |
процентов |
4,1 |
4,1 |
5. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий (с учетом расходов на высокотехнологичную помощь) |
процентов |
56,9 |
56,8". |
Таблица N 2
Финансовые показатели
структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в Ростовской области
N п/п |
Наименование вида расходов |
Единица измерения |
2013 год |
2014 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
Расходы на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций за счет средств ОМС |
млн. рублей |
1 826,2 |
1 912,0 |
2. |
Расходы на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе: |
млн. рублей |
10 396,9 |
11 771,2 |
|
за счет средств консолидированного бюджета |
млн. рублей |
1 975,1 |
1744,2 |
|
за счет средств ОМС |
млн. рублей |
8 421,8 |
10 027,0 |
3. |
Расходы на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме за счет средств ОМС |
млн. рублей |
557,2 |
837,9 |
4. |
Расходы на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров, в том числе: |
млн. рублей |
1 358,4 |
1 501,9 |
|
за счет средств консолидированного бюджета |
млн. рублей |
146,2 |
179,6 |
|
за счет средств ОМС |
млн. рублей |
1212,2 |
1 322,3 |
5. |
Расходы на оказание медицинской помощи в стационарных условиях (с учетом расходов на высокотехнологичную помощь), в том числе: |
млн. рублей |
18 659,0 |
21 060,4 |
|
за счет средств консолидированного бюджета |
млн. рублей |
4 612,5 |
4 964,8 |
|
за счет средств ОМС |
млн. рублей |
14 046,5 |
16 095,6 |
Примечание.
Используемое сокращение:
ОМС - обязательное медицинское страхование.
Таблица N 3
Ресурсное обеспечение и прогнозная оценка расходов федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов, консолидированного бюджета Ростовской области и юридических лиц на реализацию целей Программы развития здравоохранения в Ростовской области
Статус |
Наименование подпрограмм Программы развития здравоохранения |
Источник финансирования |
Оценка расходов (млн. рублей) |
|
2013 год |
2014 год |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Всего |
26 063,90 |
30 194,80 |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет Ростовской области |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
26 063,90 |
30 194,80 |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 1 |
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" |
Всего |
11 777,50 |
13 821,50 |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет |
- |
- |
||
субъекта Российской Федерации |
|
|
||
территориальный фонд ОМС |
11 777,50 |
13 821,50 |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 2 |
"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" |
Всего |
14 046,50 |
16 095,60 |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
14 046,50 |
16 095,60 |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 3 |
"Развитие государственно-частного партнерства" |
Всего |
- |
- |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
- |
- |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 4 |
"Охрана здоровья матери и ребенка" |
Всего |
- |
- |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
- |
- |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 5 |
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" |
Всего |
239,90 |
277,70 |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
239,90 |
277,70 |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 6 |
"Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" |
Всего |
- |
- |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
- |
|
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
|
||
Подпрограмма 7 |
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения" |
Всего |
- |
- |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
- |
- |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 8 |
"Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" |
Всего |
- |
- |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
- |
- |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 9 |
"Развитие информатизации в здравоохранении" |
Всего |
- |
- |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
- |
- |
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
||
Подпрограмма 10 |
"Совершенствование системы территориального планирования субъектов Российской Федерации" |
Всего |
- |
- |
федеральный бюджет |
- |
- |
||
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
- |
- |
||
территориальный фонд ОМС |
|
|
||
юридические лица |
- |
- |
||
иные источники |
- |
- |
Примечание.
Используемое сокращение:
ОМС - обязательное медицинское страхование.
Необходимо провести мероприятия, направленные на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности вторичной профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений.
Снижение заболеваемости лептоспирозом, предотвращение заболеваемости туляремией, сибирской язвой, бешенством благодаря обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами и проведению прививок населению, проживающему на эндемичных территориях, делает очевидным необходимость организации и проведения вакцинопрофилактики в 2010 - 2014 годах.
Мероприятия, направленные на снижение активности переносчиков и оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: предупредить заболеваемость особо опасными инфекциями, снизить заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев, стабилизировать заболеваемость крымской геморрагической лихорадкой на уровне 2008 года, что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях Ростовской области.
Значимой проблемой остается обеспечение ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом.
В Ростовской области осуществляется лекарственное обеспечение граждан, имеющих права на льготы. Дальнейшее выполнение указанных мероприятий сохранит достигнутый уровень целевых показателей.
Жителям Ростовской области предоставляется дорогостоящая медицинская помощь, включающая гемодиализную помощь и слухопротезирование населения. Первостепенные проблемы, связанные с оказанием дорогостоящих видов медицинской помощи, заключаются в необходимости внедрения новейших технологий, материально-технического обеспечения, повышения профессионального уровня кадрового состава. Требуется увеличение объема оказания населению гемодиализной помощи, показатель обеспеченности которой ниже общероссийского и ниже показателя по Южному федеральному округу.
В Ростовской области оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным с заболеваниями, которые до недавнего времени не поддавались лечению, производятся оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но и ведущие в дальнейшем к полной социальной адаптации гражданина, созданию качественно нового уровня жизни пациента, снижению инвалидизации, увеличению продолжительности жизни.
Для устойчивого снижения материнской и младенческой смертности, увеличения уровня рождаемости необходимо продолжение финансирования мероприятий в системе охраны здоровья матери и ребенка. В связи с переходом на международные критерии живорождения требуются дополнительные меры по развитию технологий по выхаживанию глубоко недоношенных новорожденных и оказанию им реанимационной помощи.
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, создание и развитие реабилитационных отделений на базе областных и муниципальных учреждений здравоохранения остается одной из самых приоритетных задач социально-экономического развития Ростовской области.
Реализуя конституционные права населения Ростовской области, необходимо продолжить обеспечение населения необходимым объемом бесплатной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания высокотехнологичной медицинской помощи.
Благодаря ряду мероприятий, направленных на совершенствование подготовки медицинских кадров, в Ростовской области возросла укомплектованность штатных должностей физическими лицами врачей до 70,4 процента, средних медицинских работников - до 72 процентов, показатель аттестации врачей повысился до 51,5 процента, процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, снизился на 1,6 процента. Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо финансирование этих мероприятий, реализация дополнительных мер по ликвидации неравномерности распределения специалистов в городах и муниципальных районах.
Для повышения укомплектования служб первичной медико-санитарной помощи, а также заинтересованности в улучшении качества оказываемой медицинской помощи необходимо обеспечить материальное стимулирование указанных категорий работников учреждений здравоохранения.
Для обеспечения жителей Ростовской области подготовленными кадрами, а также необходимым объемом медицинской помощи требуется продолжить финансирование расходов на выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, областными учреждениями образования в соответствии с установленным государственным заданием, развивать сложившуюся систему профессионального образования.
Для обеспечения противопожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения необходимо осуществление софинансирования расходов на противопожарные мероприятия.
С целью укрепления материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, а также улучшения условий пребывания больных и оптимизации работы персонала в них необходимо осуществление софинансирования мероприятий по проведению капитальных ремонтов зданий и сооружений учреждений здравоохранения муниципального подчинения; приобретение модульных фельдшерско-акушерских пунктов, приобретение и оснащение модулей для врачебной амбулатории для сельских поселений вместо зданий, признанных аварийными или не подлежащих капитальному ремонту в связи с экономической нецелесообразностью.
В соответствии с программами энергосбережения в муниципальных учреждениях здравоохранения Ростовской области необходимо осуществление софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации.
Решение обозначенных проблем, направленных на развитие здравоохранения Ростовской области в 2010 - 2014 годах, возможно при поддержке Правительства Ростовской области с применением программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в раздел II настоящего приложения внесены изменения
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации программы,
а также целевые показатели
Целями Программы являются сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни.
Программа направлена на реализацию мероприятий по модернизации здравоохранения области.
Для достижения вышеуказанных целей необходимо решение следующих основных задач:
выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием;
выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием;
укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования;
развитие службы детства и родовспоможения;
межбюджетные трансферты, направленные Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ростовской области на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с целью повышения качества и доступности бесплатной медицинской помощи;
предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями;
оказание дорогостоящих видов медицинской помощи;
оказание высокотехнологичной медицинской помощи;
лекарственное обеспечение льготных категорий граждан;
совершенствование подготовки медицинских кадров;
повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения;
софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления в сфере здравоохранения, по вопросам местного значения с целью укрепления муниципальной системы здравоохранения;
обеспечение жителей Ростовской области реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения;
субвенции на осуществление полномочий по организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в областных государственных учреждениях здравоохранения, перечень которых утверждается органом государственной власти Ростовской области, уполномоченным в соответствии с Областным законом от 07.09.2011 N 660-ЗС;
наркология.
Программа реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Реализация Программы будет направлена на совершенствование и модернизацию системы оказания медицинской помощи жителям области.
Динамика целевых показателей Программы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Программа включает в себя 22 подпрограммы.
IV. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения целей реализации Программы не требуется.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 раздел V настоящего приложения изложен в новой редакции
V. Механизм реализации Программы, включая организацию
управления Программой и контроль за ходом
ее реализации
Формы и методы организации управления реализацией Программы определяются минздравом РО.
Министр здравоохранения Ростовской области является руководителем Программы, который несет персональную ответственность за текущее управление реализацией Программы и конечные результаты, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, определяет формы и методы управления реализацией Программы.
Реализация Программы осуществляется на основе:
государственных контрактов (договоров), заключаемых государственным заказчиком Программы с исполнителями программных мероприятий в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд";
условий, порядка и правил, утвержденных федеральными и областными нормативными правовыми актами.
Минздрав РО с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей в докладах о результатах и основных направлениях деятельности главных распорядителей средств областного бюджета в установленном порядке.
Минздрав РО с учетом результатов проверок целевого и эффективного расходования бюджетных средств на реализацию Программы, проведенных государственными органами, осуществляющими функции по государственному финансовому контролю, и государственными органами, осуществляющими надзор за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, направляют:
ежеквартально (за I - III кварталы соответственно), до 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития Ростовской области отчет по установленной форме, а также по запросу министерства экономического развития Ростовской области - статистическую, справочную и аналитическую информацию о подготовке и реализации Программы, необходимую для выполнения возложенных на него функций;
ежегодно, в срок до 25-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития Ростовской области - оперативные отчеты о реализации Программы и информацию в соответствии с нормативными правовыми актами Правительства Ростовской области.
Минздрав РО подготавливает, согласовывает и вносит на рассмотрение Правительства Ростовской области проект постановления Правительства Ростовской области об утверждении отчета о реализации Программы за год, за весь период действия Программы в соответствии с Регламентом Правительства Ростовской области.
Годовой отчет о реализации Программы (отчет за весь период реализации Программы) должен содержать информацию по следующим разделам:
Раздел I. Основные результаты:
основные результаты, достигнутые в отчетном периоде, в разрезе мероприятий;
запланированные, но не достигнутые результаты с указанием нереализованных или реализованных не в полной мере мероприятий.
Раздел II. Меры по реализации Программы:
информацию о внесенных в течение финансового года изменениях в Программу с указанием количества и реквизитов правовых актов об утверждении внесенных изменений, описанием причин необходимости таких изменений, а также причинах несоответствия, если таковые имеются, объемов бюджетных ассигнований, предусмотренных в программах, объемам ассигнований областного бюджета;
сведения о выполнении плана действий по привлечению средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы за отчетный финансовый год.
Раздел III. Оценка эффективности реализации Программы осуществляется в соответствии с требованиями Постановления Правительства Ростовской области от 23.12.2011 N 270 "О порядке принятия решения о разработке областных долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации и Порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации областных долгосрочных целевых программ";
Раздел IV. Дальнейшая реализация Программы (не включается в отчет за весь период реализации Программы):
предложения по оптимизации бюджетных расходов на реализацию мероприятий Программы и корректировке целевых показателей реализации Программы на текущий финансовый год и плановый период.
В случае несоответствия результатов реализации Программы запланированным показателям, а также целевому и эффективному использованию бюджетных средств министерство экономического развития Ростовской области, министерство финансов Ростовской области подготавливают в рамках своей компетенции предложения об изменении форм и методов управления реализацией Программы, о сокращении (увеличении) финансирования и (или) досрочном прекращении отдельных мероприятий или досрочном прекращении Программы в целом для рассмотрения на заседании Правительства Ростовской области.
Правительство Ростовской области по результатам рассмотрения представленного отчета о реализации Программы за отчетный финансовый год в случае необходимости принимает решение о:
корректировке в установленном порядке действующей Программы;
приостановлении реализации в установленном порядке действующей Программы с приостановлением финансирования из областного бюджета;
прекращении реализации в установленном порядке действующей Программы с исключением расходов на ее реализацию.
В случае принятия Правительством Ростовской области решения о корректировке, приостановлении либо прекращении реализации Программы минздрав РО в месячный срок вносит соответствующий проект постановления Правительства Ростовской области в порядке, установленном Регламентом Правительства Ростовской области.
Отчеты о реализации Программы за год, за весь период действия Программы подлежат утверждению постановлением Правительства Ростовской области не позднее одного месяца до дня внесения отчета об исполнении областного бюджета в Законодательное Собрание Ростовской области.
Минздрав РО вносит изменения в постановление Правительства Ростовской области, утвердившее Программу, по мероприятиям текущего финансового года и (или) планового периода в текущем финансовом году в установленном порядке в соответствии с Регламентом Правительства Ростовской области.
Информация о разработке и реализации Программы размещается на сайте министерства здравоохранения Ростовской области.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 раздел VI настоящего приложения изложен в новой редакции
VI. Оценка эффективности реализации программы
Оценка эффективности реализации Программы базируется на достижении целевых показателей:
стабилизации количества больных, пролеченных в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек;
стабилизации численности среднего медицинского персонала (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года) до 81 человека на 10 тыс. человек населения;
стабилизации укомплектованности штатных должностей средних медицинских работников физическими лицами до 72,0 к 2014 году;
повышении обеспеченности врачами на 10 тыс. населения с 29,0 до 30,5 человека в период с 2010 по 2014 год.
увеличении показателя укомплектованности должностей врачей физическими лицами с 70,4 процента в 2010 году до 76,0 процента в 2014 году;
снижении удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год;
снижении удельного веса пациентов IV группы диспансерного наблюдения до 5 процентов от общего количества пациентов, поставленных на учет;
снижении смертности от туберкулеза до 22,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;
охвате противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно;
обеспечении ежегодного обследования 10 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию;
обеспечении охвата 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением;
увеличении охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98 процентов к 2014 году;
снижении заболеваемости природно-очаговыми инфекциями (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом) управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики, до спорадических случаев;
стабилизации заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда с 2011 года на период с 2011 по 2014 год на уровне снижения показателя на 12 процентов по отношению к 2009 году;
снижении смертности от цереброваскулярных заболеваний до 189,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;
снижении смертности от болезней кровообращения до 762,1 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;
увеличении охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,9 процента к 2014 году;
снижении уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3,4 процента к 2012 году, с дальнейшей стабилизацией значения показателя на период с 2012 по 2014 год;
снижении смертности населения от онкологических заболеваний до 197,2 случая на 100 тыс. человек населения к 2014 году;
снижении смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2007 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год;
повышении удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в отделении детской онкологии и гематологии с химиотерапией государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 75 процентов к 2014 году;
снижении заболеваемости особо опасными природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев (0 - 0,02 случая на 100 тыс. населения);
стабилизации заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показатель 2008 года (до 1,9 случая на 100 тыс. населения);
обеспечении граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
обеспечении логистического сопровождения лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
снижении количества рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, до 0,001 процента по отношению к выписанным рецептам гражданам, проживающим на территории Ростовской области и включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", к 2014 году;
обеспечении лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
обеспечении жителей Ростовской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания и перевязочными средствами;
100-процентном обеспечении нуждающихся малоимущих категорий граждан дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование);
снижении удельного веса всех обоснованных отказов в оказании высокотехнологичной медицинской помощи до 1,5 процента от общего количества направленных пациентов к 2012 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год;
снижении уровня материнской смертности до 15,5 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2014 году;
стабилизации показателя младенческой смертности на уровне 8,1 случая на 1 000 родившихся живыми с 2012 года (с учетом перехода на международные критерии живорождения с 2012 года), на период с 2012 по 2014 год;
снижении репродуктивных потерь от врожденных пороков развития на 20 процентов к 2014 году от уровня 2008 года;
снижении количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 373 единиц к 2014 году, в том числе по учреждениям здравоохранения областного подчинения до 46 единиц к 2014 году;
снижении количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, до 54 единиц к 2014 году;
увеличении расходов средств обязательного медицинского страхования в расчете на одного застрахованного до 4 073,06 рубля к 2014 году;
стабилизации средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дня с 2010 года на период с 2010 по 2014 год;
стабилизации госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100 тыс. человек населения на период с 2010 по 2014 год;
снижении обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 58,1 единицы на 10 тыс. человек населения к 2014 году;
обеспечении среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 340 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико-социальной помощи);
обеспечении количества муниципальных образований, получивших средства областного бюджета на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов, на уровне 35 муниципальных образований на период с 2011 по 2014 год;
обеспечении муниципальных образований модульными фельдшерско-акушерскими пунктами в количестве 300 единиц за период с 2011 по 2013 год;
обеспечении муниципальных образований модулями для врачебной амбулатории в количестве 1 единицы в 2010 году, в количестве 7 единиц - в 2014 году;
обновлении парка автотранспорта в муниципальных учреждениях здравоохранения на 15 процентов в 2010 году, на 27 процентов - в 2012 году, на 20 процентов - в 2013 году и на 20 процентов - в 2014 году;
осуществлении софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая проектно-сметную документацию: в Мартыновском и Миллеровском районах - на уровне 919,0 тыс. рублей в 2010 году; в г. Батайске - на уровне 79 199,1 тыс. рублей в 2011 - 2013 годах; в Мартыновском районе - на уровне 32 086,1 тыс. рублей в 2011 - 2014 годах; в Аксайском районе - на уровне 18 543,5 тыс. рублей в 2012 году;
снижении количества зданий муниципальных учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 327 единиц к 2014 году;
обеспечении объема ассигнований областного бюджета, выделенных на приобретение медицинского оборудования, медицинской мебели и холодильников бытовых в муниципальных учреждениях здравоохранения, на уровне 2 643,6 тыс. рублей в 2010 году, 2 238,6 тыс. рублей - в 2012 году;
закупке энергетических мощностей, позволяющих влиять на показатели улучшения оказания лечебной помощи населению с использованием современного медицинского оборудования, в количестве 1 единицы в 2010 году.
повышении обеспеченности жителей Ростовской области, нуждающихся в реабилитации в стационарных условиях, до 80 процентов к 2014 году;
обеспечении нормативов объема скорой медицинской помощи к 0,318 вызова на 1 человека в год к 2014 году;
стабилизации доли больных алкоголизмом, воздерживающихся от употребления алкоголя на фоне курсового лечения лекарственным препаратом, до 45 процентов к 2014 году;
повышении доли выявленных первично потребителей наркотиков в образовательных учреждениях по результатам тестирования до 5 процентов к 2013 году;
повышении охвата бактериологическим контролем качества заключительной дезинфекции до 10 процентов к 2013 году.
Оценка эффективности реализации Программы осуществляется в соответствии с методикой оценки эффективности реализации Областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения в Ростовской области на 2010 - 2014 годы", изложенной в приложении N 3 к настоящей Программе.
Общий экономический эффект от реализации Программы будет выражен в снижении финансового бремени на здравоохранение и достигнут за счет усиления профилактической направленности проводимых мероприятий, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения, прежде всего от управляемых причин в трудоспособном возрасте.
Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни.
VII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными
учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию
государственных услуг, в соответствии с установленным
государственным заданием"
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 подраздел 7.1 раздела VII настоящего приложения изложен в новой редакции
7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
В Ростовской области организована специализированная сеть учреждений здравоохранения, которая включает: государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Противотуберкулезный клинический диспансер" (в том числе 20 филиалов); государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Специализированная туберкулезная больница"; государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Наркологический диспансер" (в том числе 6 филиалов); государственное казенное учреждение здравоохранения "Психоневрологический диспансер" Ростовской области (в том числе 13 филиалов); государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Кожно-венерологический диспансер" (в том числе 12 филиалов); 5 онкологических диспансеров (в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с 1 января 2011 г. оказание данного вида медицинской помощи будет финансироваться из средств Фонда обязательного медицинского страхования); 5 туберкулезных санаториев (3 детских и 2 взрослых); государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".
Для оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, попавшим в трудную жизненную ситуацию, в том числе детям с отклонениями в умственном развитии, с патологией опорно-двигательного аппарата и другими патологиями, функционируют 7 домов ребенка.
С целью улучшения основных показателей здоровья детского населения и снижения репродуктивных потерь в младенческом возрасте в Ростовской области в 2010 году введен в эксплуатацию современный перинатальный центр мощностью 136 коек, в котором оказывается высокотехнологичная помощь женщинам и детям, родившимся раньше срока. Беременные высокой группы риска по невынашиванию беременности сконцентрированы в перинатальном центре, где предусмотрены отделения второго этапа выхаживания новорожденных и недоношенных детей, в том числе отделение интенсивной терапии и реанимации для новорожденных.
Кроме того, функционируют 10 областных государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также 6 учреждений (государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Медицинский информационно-аналитический центр", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Патологоанатомическое бюро", государственное казенное учреждение здравоохранения "Центр медицинский мобилизационных резервов "Резерв" Ростовской области, государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Областной центр планирования семьи и репродукции человека", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Станция переливания крови").
В соответствии с приказом минздрава Ростовской области от 25.10.2011 N 1970 "О создании центров кризисной беременности (предабортного консультирования)" в Ростовской области был создан при государственном бюджетном учреждении Ростовской области "Областном центре планировании семьи и репродукции человека" центр "кризисной беременности" для женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию. Создана сеть кабинетов в медицинских организациях муниципальных образований.
Специалисты областного учреждения оказывают организационно-методическую помощь в работе созданных территориальных кабинетов, проводят выездные семинары по предабортному консультированию с целью обучения специалистов, работающих в медицинских организациях муниципальных образований.
Для обеспечения жителей Ростовской области медицинской помощью необходимо продолжить финансирование выполнения функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием, выплату заработной платы кадрам, осуществляющим лечебный процесс. Это может быть достигнуто применением программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 7.2 раздела VII настоящего приложения внесены изменения
7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Цель подпрограммы - удовлетворение потребности населения в получении медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
обеспечение финансирования выполнения функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием;
обеспечение финансирования оплаты труда кадров областных государственных учреждений здравоохранения;
развитие материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.
Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 подраздел 7.3 раздела VII настоящего приложения изложен в новой редакции
7.3. Система мероприятий
Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:
содержание кадровых ресурсов;
обеспечение текущего функционирования областных государственных учреждений здравоохранения;
обеспечение материальными ресурсами областных государственных учреждений здравоохранения.
Мероприятия подпрограммы ориентированы на выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием, выполнение ими уставной деятельности, укрепление их материально-технической базы.
Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 20 941 846,2 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 3 726 547,6 тыс. рублей;
2011 год - 4 024 949,6 тыс. рублей;
2012 год - 4 382 858,1 тыс. рублей;
2013 год - 4 322 195,3 тыс. рублей;
2014 год - 4 485 295,6 тыс. рублей.
Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
7.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
7.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 7.6 раздела VII настоящего приложения внесены изменения
7.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе стабилизации количества больных, прошедших лечение в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения жителей области необходимой медицинской помощью в областных государственных лечебно-профилактических учреждениях.
Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения.
VIII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными
учреждениями образования в соответствии
с государственным заданием"
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 марта 2012 г. N 145 в подраздел 8.1 раздела VIII настоящего приложения внесены изменения
8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В Ростовской области функционируют 8 областных государственных учреждений образования, подведомственных министерству здравоохранения области, которые обеспечивают базу системы профессионального образования, осуществляют подготовку специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.
Для обеспечения области подготовленными кадрами требуется продолжить финансирование областных государственных учреждений образования на выполнение государственного задания. Учитывая современные требования к повышению качества образования и уровню квалификации работников, необходимо проведение дополнительных мер по развитию сложившейся системы профессионального образования. Это возможно с применением программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздел 8.2 раздела VIII настоящего приложения внесены изменения
8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы является обеспечение функционирования системы среднего профессионального (медицинского и фармацевтического) образования и непрерывной последипломной подготовки специалистов здравоохранения среднего звена.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
обеспечение финансирования расходов областных государственных учреждений образования на выполнение государственного задания;
обеспечение финансирования оплаты труда кадров областных государственных учреждений образования;
развитие материально-технической базы областных государственных учреждений образования;
оптимизация профориентационной работы среди абитуриентов;
обеспечение целевого набора в средние медицинские учебные заведения;
организация работы по непрерывному направлению специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием на курсы повышения квалификации, аттестацию и сертификацию.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 подраздел 8.3 раздела VIII настоящего приложения изложен в новой редакции
8.3. Система мероприятий
Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:
содержание кадровых ресурсов;
обеспечение выполнения функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с установленным государственным заданием;
обеспечение материальными ресурсами областных государственных учреждений образования.
Мероприятия подпрограммы ориентированы на финансирование областных государственных учреждений образования на выполнение государственного задания, выполнение ими уставной деятельности, укрепление материально-технической базы.
Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного и федерального бюджетов в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 1 217 875,6 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет:
2012 год - 96,0 тыс. рублей;
2013 год - 128,0 тыс. рублей;
областной бюджет:
2010 год - 198 746,2 тыс. рублей;
2011 год - 229 145,9 тыс. рублей;
2012 год - 241 302,2 тыс. рублей;
2013 год - 269 795,8 тыс. рублей;
2014 год - 278 661,5 тыс. рублей.
Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
8.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
8.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 8.6 раздела VIII настоящего приложения внесены изменения
8.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы базируется на стабилизации обеспеченности учреждений здравоохранения средними медицинскими работниками на уровне 81,0 на 10 тыс. населения.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения области медицинскими кадрами со средним профессиональным (медицинским) образованием.
Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в обеспечении занятости молодого поколения, повышении качества оказания медицинской помощи населению.
IX. Подпрограмма "Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями"
Целью подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных социально значимыми заболеваниями.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в подраздел 9.1 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
Подраздел 9.1. Направление "Организация областного центра
здоровья и развитие сети муниципальных центров
здоровья на территории Ростовской области"
9.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
По определению Всемирной организации здравоохранения ожидаемая продолжительность жизни при рождении является основным показателем, используемым для оценки состояния здоровья населения. Низкий для экономически развитой страны уровень ожидаемой продолжительности жизни в России существенно связан с очень высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и прогрессирующим ростом смертности от злокачественных новообразований.
Снижение уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в развитых странах произошло, в том числе, благодаря уменьшению возникновения новых случаев заболеваний. Эти положительные изменения связывают со снижением распространенности основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения западных стран.
Здоровье взрослого человека формируется с детства. Поэтому профилактические мероприятия по предупреждению реализации риска тех или иных заболеваний следует начинать в детском возрасте параллельно с привитием навыков здорового образа жизни.
Региональный опыт медицинского обеспечения населения свидетельствует о преимуществах профилактического подхода в борьбе со смертностью от основных социально значимых заболеваний. Финансовые затраты на осуществление программ предупреждения заболеваний неизмеримо ниже затрат на лечебную помощь и лекарственное обеспечение, на социальную поддержку лиц, утративших трудоспособность, и инвалидов. Реализация профилактических мероприятий для снижения уровня заболеваемости и смертности с помощью программного метода будет иметь решающее значение для снижения бремени болезней. Программный метод также позволит осуществить мероприятия по вторичной профилактике, реализуя раннюю диагностику заболеваний, что безусловно повысит эффективность медицинского воздействия и снизит экономические затраты по сравнению с финансовыми вложениями, требующимися на этапах развернутого и прогрессирующего клинического течения.
9.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Цель направления подпрограммы - профилактика и ранняя диагностика социально значимых заболеваний.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
организация и развитие на функциональной основе центров здоровья и центров здоровья для детей;
реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
9.1.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы нацелены на создание организационных, экономических и социальных условий, способствующих формированию здорового образа жизни населения. Условия будут созданы при развитии центров здоровья и центров здоровья для детей, работа которых будет направлена на:
повышение уровня знаний населения о здоровом образе жизни;
разработку и внедрение эффективных методик обучения в образовательных учреждениях по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваний;
пропаганду физкультуры и спорта и обеспечение поддержки спортивно-оздоровительных учреждений для повышения их доступности большому количеству населения;
популяризацию здорового образа жизни с проведением массовых спортивно-оздоровительных мероприятий и их широкой рекламой в средствах массовой информации.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить в 2010 - 2012 годах за счет средств:
федерального бюджета:
2010 год - 12 625,0 тыс. рублей;
2011 год - 27 921,6 тыс. рублей;
2012 год - 2 514,6 тыс. рублей;
областного бюджета - по факту выделенных средств.
Объем финансирования из федерального бюджета на период с 2011 по 2014 год будет уточнен после принятия соответствующего постановления Правительства Российской Федерации, из областного бюджета - также по факту выделенных средств.
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
9.1.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 9.1.6 подраздела 9.1 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.1.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе достижения стабилизации количества пациентов IV группы диспансерного наблюдения на уровне 5 процентов от общего количества пациентов, состоящих на диспансерном учете.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет повышения уровня профилактики социально значимых заболеваний, ранней диагностики и своевременного лечения заболеваний.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения, снижении уровня заболеваемости и инвалидности взрослого населения, детей и подростков.
Подраздел 9.2. Направление "Мероприятия по борьбе
с туберкулезом"
9.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Ростовская область по своему социально-экономическому и географическому положению, численности и плотности населения оказывает существенное влияние на уровень распространенности туберкулеза в Российской Федерации.
Поэтому эпидемическая ситуация по туберкулезу в Ростовской области продолжает оставаться напряженной. Уровень заболеваемости туберкулезом в 2009 году составил 71,8 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году - 74,4 случая на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2009 году - 82,6 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году - 85,1 случая на 100 тыс. населения).
За 2009 год впервые признано инвалидами по туберкулезу 318 человек, среди всех больных туберкулезом 3 432 человек имеют стойкую утрату трудоспособности.
В 2009 году от активных форм туберкулеза умерло 816 человек, от тяжелых сопутствующих заболеваний еще 254 больных.
В этой связи необходимо проведение дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности от туберкулеза, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных туберкулезом. Для эффективной реализации дополнительных мер требуется применение программного метода.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 9.2.2 подраздела 9.2 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных туберкулезом; стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу в области.
Для реализации цели требуется решение следующих задач:
обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза;
внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболеваниях туберкулезом на основе передовых технологий;
совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению области;
повышение эффективности проведения и контроля диспансеризации больных туберкулезом;
развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы;
совершенствование подготовки медицинских кадров по фтизиатрии.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 пункт 9.2.3 подраздела 9.2 раздела IX настоящего приложения изложен в новой редакции
9.2.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы включают совершенствование профилактики и диагностики туберкулеза, обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза, работу по эпидемиологическому мониторингу туберкулеза, повышение эффективности диспансеризации, лечения и медико-социальной реабилитации больных туберкулезом.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального и областного бюджетов в размере 209 617,1 тыс. рублей, в том числе:
за счет средств федерального бюджета:
в 2011 году - 26026,2 тыс. рублей;
в 2012 году - 3640,2 тыс. рублей;
в 2013 году - 133 613,7 тыс. рублей;
за счет средств областного бюджета:
в 2010 году - 12797,0 тыс. рублей;
в 2011 году - 8600,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 8600,0 тыс. рублей;
в 2013 году - 8170,0 тыс. рублей;
в 2014 году - 8170,0 тыс. рублей.
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Кроме того, в течение всего периода реализации направления подпрограммы для финансирования мероприятий будут вовлекаться средства федерального бюджета, выделенные в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)".
Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
9.2.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 в пункт 9.2.6 подраздела 9.2 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.2.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на динамике следующих показателей:
снижение смертности от туберкулеза до 22 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;
охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от туберкулеза.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения туберкулеза.
Подраздел 9.3. Направление "Мероприятия по предупреждению
распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-инфекции
и ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного
иммунодефицита человека"
9.3.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время отмечается рост эпидемии ВИЧ-инфекции. На 1 января 2010 года в Ростовской области выявлено 4945 случаев ВИЧ-инфекции. За 2009 год рост заболеваемости составил 35,3 процента (586 случаев против 433 случаев за 2008 год). При этом инфицируется, главным образом, молодое поколение (население от 18 до 30 лет). Отмечается до 70 процентов "продвинутых стадий" ВИЧ-инфекции, сопровождающихся оппортунистическими заболеваниями (гепатиты В и С, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция и др.). Увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин влечет за собой рост количества детей, инфицированных от матерей в ходе беременности и родов.
Необходимы мероприятия, направленные на своевременное выявление, лечение ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний, а также на противодействие распространению ВИЧ-инфекции, реализация которых возможна при применении программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 9.3.2 подраздела 9.3 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.3.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных ВИЧ-инфекцией и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
своевременное выявление случаев ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
обеспечение доступности диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
расширение и совершенствование мероприятий по противодействию распространению ВИЧ-инфекции;
совершенствование методов профилактики вертикального пути передачи ВИЧ от матери ребенку.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 9.3.3 подраздела 9.3 раздела IX настоящего приложения изложен в новой редакции
9.3.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы обеспечат лабораторию государственного казенного учреждения здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" в Ростовской области тест-системами, реагентами, расходным материалом для диагностики ВИЧ-инфекции, диагностики ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного иммунодефицита (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, гепатиты В и С и др.) и лабораторий области тест-системами для проведения скрининга ВИЧ-инфекции населения Ростовской области.
Планируемые мероприятия также обеспечат государственное казенное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" в Ростовской области лекарственными препаратами для лечения больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита (гепатиты В и С, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпетическая инфекция и др.), а также профилактического лечения медицинских работников областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, после медицинских аварий при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам.
Одновременно в рамках Программы будут обеспечены разработка и внедрение современных методов информирования молодежи и населения в целом по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального и областного бюджетов - 316 180,9 тыс. рублей, из них:
федеральный бюджет:
2011 год - 41 142,6 тыс. рублей;
2012 год - 41 438,9 тыс. рублей;
2013 год - 157 010,0 тыс. рублей;
областной бюджет:
2010 год - 22 260,2 тыс. рублей;
2011 год - 24 258,0 тыс. рублей;
2012 год - 10 371,0 тыс. рублей;
2013 год - 9 847,2 тыс. рублей;
2014 год - 9 853,0 тыс. рублей.
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Кроме того, в течение всего периода реализации направления подпрограммы для финансирования мероприятий будут привлекаться средства федерального бюджета, выделенные в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", а также Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)".
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
9.3.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.3.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 9.3.6 подраздела 9.3 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.3.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на мониторинге следующих показателей:
обеспечение ежегодного обследования 10 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию;
обеспечение охвата 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением;
увеличение охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98 процентов к 2014 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от ВИЧ-инфекции.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции.
Подраздел 9.4. Направление "Мероприятия по проведению
вакцинопрофилактики"
9.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Вакцинопрофилактика во всем мире признана наиболее эффективным, экономичным и доступным средством в борьбе с инфекциями. В нашей стране вакцинопрофилактика поднята до ранга государственной политики, способна обеспечить предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. Затраты на вакцинацию для любой инфекции, эпидемиологическая эффективность которой доказана, примерно в 10 раз меньше затрат на лечение заболевания.
В настоящее время в Российской Федерации обязательной вакцинопрофилактике подлежат 10 инфекций, регламентированных национальным календарем профилактических прививок. Однако в Ростовской области имеют место условия для возникновения и распространения и других особо опасных природно-очаговых инфекционных заболеваний. Из 43 районов области энзоотичными по туляремии являются 35, по лептоспирозу - 16, по сибирской язве - 43, по бешенству - 35.
Благодаря обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами против природно-очаговых и зоонозных инфекций и проведению прививок населению, проживающему на эндемичных территориях, в 2009 году удалось снизить заболеваемость лептоспирозом по сравнению с 2007 годом в 2,3 раза, предотвратить заболеваемость туляремией, сибирской язвой, бешенством. В этих условиях становится очевидной необходимость организации и проведения вакцинопрофилактики в 2010 - 2014 годах, которая поддержит эпидемиологическое благополучие населения области, что достижимо применением программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 9.4.2 подраздела 9.4 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.4.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
показатели
Целью направления подпрограммы является достижение санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, до спорадических случаев.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакцинами для профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций;
проведение прививок населению, проживающему на эндемичных территориях.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 9.4.3 подраздела 9.4 раздела IX настоящего приложения изложен в новой редакции
9.4.3. Система мероприятий
В целях достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, необходимо предусмотреть:
обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакцинами для проведения массовой вакцинации населения для профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций;
проведение мероприятий по хранению, распределению, учету и выдаче медицинских иммунобиологических препаратов в Ростовской области.
Потребность в ассигнованиях за счет средств областного бюджета в 2010 - 2014 годах составляет 108 356,0 тыс. рублей, из них:
2010 год - 19 646,3 тыс. рублей;
2011 год - 22 746,3 тыс. рублей;
2012 год - 22 746,3 тыс. рублей;
2013 год - 21 608,1 тыс. рублей;
2014 год - 21 609,0 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы для ее реализации, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
9.4.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.4.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Ежегодно минздрав РО производит анализ и обобщение заявок муниципальных образований на иммунобиологические препараты для проведения вакцинопрофилактики природно-очаговых, особо опасных инфекционных болезней, формирует сводную бюджетную заявку, обеспечивает согласование с Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области, проводит торги по закупкам иммунобиологических препаратов и заключает договор с организацией, осуществляющей хранение, распределение, учет и выдачу медицинских иммунобиологических препаратов муниципальным образованиям (складом медицинских иммунобиологических препаратов).
Отчеты о движении иммунобиологических препаратов направляются ежемесячно в управление лечебно-профилактической помощи (по количественным показателям) и в отдел бухгалтерского учета и отчетности (по финансовым показателям) минздрава области. Отчеты о получении и использовании иммунобиологических препаратов представляются муниципальными образованиями ежегодно.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 9.4.6 подраздела 9.4 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.4.6. Оценка реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе достижения снижения заболеваемости природно-очаговыми инфекциями (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом), управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики, до спорадических случаев.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при инфекционных заболеваниях.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения инфекциями, социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.
Подраздел 9.5. Направление "Мероприятия по совершенствованию
медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"
9.5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Основная причина смертности в Российской Федерации, как и во всем мире, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц трудоспособного возраста. Показатель заболеваемости и смертности от инсультов среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30 процентов. Только 15 - 20 процентов пациентов после инсульта возвращаются к своей прежней трудовой деятельности.
Заболеваемость инсультами в 2008 году в Ростовской области составила 345,0 случая на 100 тыс. населения. Доля цереброваскулярных заболеваний в структуре инвалидности в 2008 году составила 40 процентов.
Смертность от инфаркта миокарда в стране составляет 45 случаев на 100 тыс. населения, средняя госпитальная летальность колеблется в пределах 14 - 28 процентов. В Ростовской области в 2008 году заболеваемость инфарктом миокарда составила 82,2 случая на 100 тыс. населения, смертность - 46,3 случая на 100 тыс. населения, госпитальная летальность - 15,7 процента.
Высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным. Это возможно при применении программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 9.5.2 подраздела 9.5 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.5.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
показатели
Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инсультом и инфарктом миокарда).
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
к созданным в 2010 году трем первичным и одному региональному сосудистому центру, координирующему систему профилактики, лечения и реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями, необходимо создание еще трех первичных сосудистых центров в муниципальных образованиях;
получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме в области;
продолжение работы по разработке и внедрению современных методов ранней диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний, повышению эффективности специализированной неврологической, нейрохирургической, кардиологической и кардиохирургической помощи;
улучшение материально-технической базы неврологической и кардиологической службы;
повышение уровня профессионального образования медицинских кадров.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в пункт 9.5.3 подраздела 9.5 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.5.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями. Их реализация будет способствовать оптимизации и совершенствованию службы оказания экстренной медицинской помощи пациентам с острыми инфарктами миокарда и инсультами, снижению уровней смертности, летальности и инвалидизации от инфарктов миокарда и инсультов.
Также предусмотрены мероприятия по приобретению оборудования для оснащения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений.
Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы неврологической и кардиологической службы позволит улучшить качество оказания медицинской помощи больным инфарктами миокарда и инсультами, что будет способствовать снижению показателей заболеваемости, летальности, смертности от инфарктов миокарда и инсультов.
Мероприятия направления подпрограммы предусматривают обеспечение медикаментами, улучшающими прогноз течения острого инфаркта миокарда и инсультов при применении в первые часы заболевания, в целях соблюдения стандартов диагностики и лечения заболеваний, а также обеспечение расходными материалами отделения сосудистой хирургии регионального сосудистого центра государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница".
Реализация этих мероприятий будет способствовать обеспечению доступности экстренной сосудистой помощи, проведению ранней дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда, инсульта, применению активной фибринолитической терапии, снижению риска развития терминальных состояний у пациентов.
Мероприятия включают создание системы обеспечения населения информацией об оказании первой медицинской помощи при остром инфаркте миокарда и инсульте; проведение переподготовки, тематических усовершенствований для врачей, психологов, реабилитологов, среднего медицинского персонала, трудовых инструкторов; подготовку квалифицированных специалистов в интернатуре и клинической ординатуре (оплата за обучение и ежемесячные стипендии).
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета - 137 755,7 тыс. рублей, из них:
2010 год - 62 632,3 тыс. рублей;
2011 год - 1 646,0 тыс. рублей;
2012 год - 1 000,0 тыс. рублей;
2013 год - 36 238,7 тыс. рублей;
2014 год - 36 238,7 тыс. рублей.
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
9.5.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.5.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 в пункт 9.5.6 подраздела 9.5 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.5.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:
стабилизация заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда с 2011 года на период с 2011 по 2014 год на уровне снижения показателя на 12 процентов по отношению к 2009 году;
снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 205,0 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;
снижение смертности от болезней кровообращения до 762,1 случая на 100 тыс. населения к 2014 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения сердечно-сосудистых заболеваний.
Подраздел 9.6. Направление "Мероприятия по борьбе
с сахарным диабетом"
9.6.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время распространение сахарного диабета как во всем мире, так и в Российской Федерации приобрело характер пандемии. В Ростовской области за 2009 год зарегистрировано около 10 тыс. больных сахарным диабетом. На основании статистического прогноза количество больных сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 6 - 8 процентов и удваивается каждые 10 лет. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидизации микрососудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии, а также макрососудистых осложнений, диабетической нейропатии.
У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. В этой связи требуются дополнительные меры по обеспечению первичной и вторичной профилактики, организации лечения и реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом. Это возможно с помощью применения программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 9.6.2 подраздела 9.6 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.6.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных сахарным диабетом.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений;
внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом на основе передовых технологий;
обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами, средствами самоконтроля и иглами;
разработка и внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 9.6.3 подраздела 9.6 раздела IX настоящего приложения изложен в новой редакции
9.6.3. Система мероприятий
Направление подпрограммы предусматривает закупку и обеспечение лекарственными препаратами больных сахарным диабетом. Перечень лекарственных препаратов формируется в соответствии с перечнем основных жизненно необходимых препаратов и предусматривает обеспечение больных инсулинами и их аналогами, сахароснижающими препаратами, т.е. предусматривается лечение как I типа - инсулинозависимого сахарного диабета, так и инсулинонезависимого сахарного диабета II типа.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального и областного бюджета в размере 1 214 184,2 тыс. рублей, из них:
федеральный бюджет:
2012 год - 5 346,5 тыс. рублей;
2013 год - 59,8 тыс. руб.
областной бюджет:
2010 год - 142 175,7 тыс. рублей;
2011 год - 222 175,7 тыс. рублей;
2012 год - 281 475,7 тыс. рублей;
2013 год - 281 475,1 тыс. рублей;
2014 год - 281 475,7 тыс. рублей.
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
9.6.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.6.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 9.6.6 подраздела 9.6 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.6.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:
увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,9 процента к 2014 году;
снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3,4 процента к 2012 году, с дальнейшей стабилизацией значения показателя, на период с 2012 по 2014 год.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сахарного диабета; снижения его осложнений: почечной недостаточности, слепоты, ампутаций конечностей; обеспечения успешных исходов беременности у больных сахарным диабетом женщин.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных сахарным диабетом.
Подраздел 9.7. Направление "Мероприятия по борьбе
с онкологическими заболеваниями"
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 в пункт 9.7.1 подраздела 9.7 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Злокачественные новообразования являются одной из сложнейших социальных и медицинских проблем.
Онкологическая заболеваемость в Ростовской области стабильно высокая, и прогнозируется ее дальнейший рост. Важной проблемой является позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях (показатель поздней выявляемости составляет 29,0 процента).
В структуре заболеваемости детей и подростков тяжелые наследственные и приобретенные болезни крови и онкологические заболевания составляют 25 - 30 случаев на 100 тыс. детей и подростков. К началу 2013 года на активной терапии и диспансерном наблюдении находились 525 детей и подростков, болеющих тяжелыми формами наследственных и приобретенных заболеваний крови и онкологическими заболеваниями.
Многолетняя практика закупки лекарственных средств для лечения детей, больных злокачественными новообразованиями, в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница" в дополнение к медикаментозному обеспечению, осуществляемому в рамках обязательного медицинского страхования, положила основу для увеличения выживаемости детей на уровне ведущих клиник Российской Федерации и Евросоюза. Необходимо распространение данной практики дополнительного медикаментозного обеспечения на онкологические отделения онкодиспансеров в пределах выделяемых средств и в порядке, устанавливаемом минздравом области.
Рост онкозаболеваемости с высоким уровнем инвалидизации и смертности населения Ростовской области, наносимый в связи с этим социально-экономический ущерб требуют своевременно адаптировать возможности системы областного здравоохранения. С этих позиций оказание специализированной онкологической помощи населению, мониторинг заболеваемости и смертности, диспансеризация обширных контингентов больных с опухолевыми заболеваниями, полноценная профилактическая работа и лечение, внедрение передовых технологий и, в частности, пересадка костного мозга должны рассматриваться как мероприятия государственного масштаба, решение которых возможно только при поддержке Правительства Ростовской области с помощью программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 9.7.2 подраздела 9.7 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных онкологическими заболеваниями.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
совершенствование организации онкологической и детской онкогематологической служб;
повышение эффективности мероприятий по медицинской профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний;
обеспечение современного уровня лекарственного лечения онкологических больных;
развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи детям с онкогематологическими заболеваниями;
развитие материально-технической базы онкологических диспансеров.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 9.7.3 подраздела 9.7 раздела IX настоящего приложения изложен в новой редакции
9.7.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает ряд мероприятий для ее реализации.
С целью укрепления материально-технической базы планируется проведение капитального ремонта здания государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Онкологический диспансер" в г. Таганроге. Кроме того, будет проводиться дооснащение медицинским оборудованием онкологических диспансеров.
В рамках мероприятия по обеспечению современными лекарственными средствами для проведения химиотерапевтического лечения будет осуществляться закупка лекарственных средств для лечения детей, больных злокачественными новообразованиями, в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница". Кроме того, в рамках мероприятий планируется распространение данной практики дополнительного медикаментозного обеспечения на онкологические отделения онкодиспансеров.
Финансирование направления подпрограммы осуществляется за счет средств федерального и областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации Программы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 174 251,1 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет:
2012 год - 8 578,6 тыс. рублей;
областной бюджет:
2010 год - 41 210,3 тыс. рублей;
2011 год - 17 171,5 тыс. рублей;
2012 год - 16 000,0 тыс. рублей;
2013 год - 45 644,9 тыс. рублей;
2014 год - 45 645,8 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
9.7.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.7.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 в пункт 9.7.6 подраздела 9.7 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.7.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:
снижение смертности населения от онкологических заболеваний до 197,2 на 100 тыс. человек населения к 2014 году;
снижение смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2007 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год;
повышение удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 70,3 процента к 2014 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет профилактики, ранней выявляемости и своевременной диагностики заболеваний и, как следствие, за счет снижения инвалидности и смертности населения от онкологических заболеваний.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных онкологическими заболеваниями.
Подраздел 9.8. Направление "Мероприятия по обеспечению санитарной
охраны территории и предупреждению природно-очаговых и особо
опасных инфекций среди населения Ростовской области"
9.8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Здоровье населения является одним из важнейших компонентов социально-экономического потенциала области, однако инфекционные болезни продолжают оставаться в ряду основных причин смертности в современном обществе и при определенных обстоятельствах могут приводить к существенным экономическим потерям и замедлению темпов экономического развития.
В Ростовской области благоприятные климатические условия способствуют сохранению высокой численности переносчиков инфекционных заболеваний: мышевидных грызунов, иксодовых клещей, двукрылых насекомых, что привело к активизации природных очагов инфекций и поддержанию высокой заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой, лихорадкой Западного Нила и лептоспирозом.
Из 43 муниципальных образований энзоотичными по туляремии являются 35, по лептоспирозу - 16, по Крымской геморрагической лихорадке - 33, а также 35 муниципальных образований являются угрожаемыми по бешенству и 43 муниципальных образований считаются неблагополучными по сибирской язве.
Кроме того, имеет место риск трансграничного заноса особо опасных инфекционных заболеваний и завоза санитарно-опасных грузов.
Мероприятия, направленные на снижение активности переносчиков и оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: предупредить заболеваемость особо опасными инфекциями, снизить заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев, стабилизировать заболеваемость Крымской геморрагической лихорадкой на уровне 2008 года, что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях области.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 9.8.2 подраздела 9.8 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является достижение санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения активности переносчиков и оздоровления природных очагов инфекционных заболеваний.
Для достижения поставленной цели необходимо решить задачу проведения профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях области.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в пункт 9.8.3 подраздела 9.8 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.8.3. Система мероприятий
В целях достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения активности переносчиков и оздоровления природных очагов инфекционных заболеваний необходимо предусмотреть проведение следующих мероприятий:
проведение комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях области, в том числе:
приобретение препаратов для проведения дезинсекционных и дератизационных работ;
осуществление эпидемиологического мониторинга циркуляции возбудителей, приобретение тест-систем, комплектов и наборов реагентов, питательных сред, диагностикумов, диагностических сывороток для проведения лабораторных исследований по природно-очаговым и особо опасным инфекциям.
Потребность в ассигнованиях за счет средств областного бюджета в 2010 - 2014 годах составляет 21 584,1 тыс. рублей, из них:
2010 год - 4 404,7 тыс. рублей;
2011 год - 4 404,7 тыс. рублей;
2012 год - 4 404,7 тыс. рублей;
2013 год - 4 185,0 тыс. рублей;
2014 год - 4 185,0 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
9.8.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.8.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 9.8.6 подраздела 9.8 раздела IX настоящего приложения внесены изменения
9.8.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается достижением предупреждения заболеваемости особо опасными инфекциями, снижением заболеваемости природно-очаговыми инфекциями до спорадических случаев, стабилизацией заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показателя заболеваемости 2008 года (1,9 случая на 100 тыс. населения).
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет предупреждения и снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при инфекционных заболеваниях.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения инфекциями, социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.
Подраздел 9.9. Направление "Мероприятия по борьбе
с психическими расстройствами"
9.9.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В Ростовской области заболеваемость психическими расстройствами составила в 2011 году 212,9 случаев на 100 000 населения (в 2010 году - 243,1); болезненность в 2011 году составила 2 405,2 на 100 000 населения (в 2010 году - 2 397,6). Основными нозологическими группами, формирующими социально значимый контингент лиц с психическими расстройствами являются пациенты с шизофренией (под наблюдением психиатра находятся в 2010 году - 14 902 человека, в 2011 году - 14 976 человек); с эпилепсией (в 2010 году 3 503 человека, в 2011 году - 3 746 человек); с умственной отсталостью (в 2010 году - 33 464 человека, в 2011 году - 32 666 человек). Количество инвалидов в связи с хроническими психическими расстройствами в Ростовской области в 2010 году составило 27 566 человек, в 2011 году - 27 595 человек.
Значительный уровень заболеваемости, инвалидизации в связи с психическими расстройствами, степень общественной опасности психически больных лиц и социальная дезадаптация больных требуют совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным и комплекса социально-реабилитационных мероприятий. Это возможно при применении программных методов.
9.9.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
показатели
Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение, реабилитация больных с психическими заболеваниями, а так же диагностика сопутствующих заболеваний.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
организация деятельности государственного казенного учреждения здравоохранения "Психоневрологический диспансер" Ростовской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 N 566н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" в части улучшения кадрового обеспечения, улучшения диагностики и качества оказания специализированной психиатрической помощи, а также приведение в соответствие материально-технической базы учреждения.
Направления подпрограммы реализуются в 2012 году.
9.9.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы предусматривают оптимизацию и совершенствование службы оказания специализированной психиатрической помощи пациентам с психическими расстройствами, снижению уровней болезненности, социальной опасности и инвалидизации от психических заболеваний.
Также предусмотрены мероприятия по приобретению оборудования для психиатрической службы Ростовской области.
Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы психиатрической службы позволит улучшить качество оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами, что будет способствовать снижению показателей болезненности, инвалидизации и социальной опасности.
Мероприятия направления подпрограммы предусматривают обеспечение оборудованием в целях соблюдения стандартов и рекомендаций по диагностике и лечению психических заболеваний.
Реализация этих мероприятий будет способствовать обеспечению своевременной диагностики и лечения, а также - снижению риска развития сопутствующих заболеваний у пациентов.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального бюджета - 3 655,8 тыс. рублей. в том числе:
2012 год - 3 655,8 тыс. рублей.
9.9.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.9.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
9.9.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга показателей, характеризующих деятельность психиатрической службы области: болезненность, больничная летальность, среднее количество дней стационарного лечения.
9.10. Направление "Мероприятия по борьбе с инфекциями,
передаваемыми половым путем"
9.10.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время в Ростовской области отмечается рост заболеваемости сифилисом. За 7 месяцев 2012 г. показатель заболеваемости сифилисом вырос на 5,9 процента. Рост заболеваемости отмечен впервые с 1996 года. Уровень заболеваемости сифилисом в 2011 году - 24,0 случая на 100 тыс. населения, в 2010 году - 33,0 случая на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2009 году - 53,3 случая на 100 тысяч населения, в 2010 году - 44,9 случая на 100 тыс. населения). Учитывая определенную цикличность резкого роста заболеваемости сифилисом (в 1996 году в Ростовской области показатель заболеваемости был 231,1 случая на 100 тыс. населения), эпидемическая ситуация по сифилису в Ростовской области остается напряженной. При этом заболевают сифилисом в основном люди репродуктивного возраста от 18 до 39 лет (более 60 процентов от общего числа больных).
В Ростовской области в структуре заболеваемости преобладают поздние формы сифилиса.
Необходимы мероприятия, направленные на своевременное выявление больных с ранними формами сифилиса, лабораторную диагностику, лечение заболеваний и профилактику развития тяжелых осложнений. Для эффективной реализации этих мероприятий требуется применение программных методов.
9.10.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы
реализации направления подпрограммы,
а также целевые показатели
Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика и своевременное лечение больных с заболеваниями, передаваемыми половым путем.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
обеспечение деятельности государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Кожно-венерологический диспансер" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.03.2010 N 151н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматологического профиля и больным лепрой";
своевременное выявление больных с инфекциями, передаваемыми половым путем;
обеспечение кожно-венерологических диспансеров современным медицинским оборудованием;
применение передовых технологий в диагностике и лечении больных;
обеспечение доступности диагностики и лечения больных с инфекциями, передаваемыми половым путем;
внедрение современных методов информирования населения области по вопросам профилактики инфекций, передаваемых половым путем.
Направление подпрограммы реализуется в 2012 году. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться в течение всего периода.
9.10.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы включают совершенствование профилактики и диагностики инфекций, передаваемых половым путем.
В течение всего периода реализации направления подпрограммы для финансирования мероприятий будут вовлекаться средства федерального бюджета в объеме 669,5 тыс. рублей. В том числе:
2012 год - 669,5 тыс. рублей.
Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы государственного бюджетного учреждения "Кожно-венерологический диспансер" позволит улучшить качество оказания медицинской помощи больным данного профиля, что позволит снизить уровень заболеваемости, болезненности, количества койко-дней и повторных госпитализаций.
9.10.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.10.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
9.10.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе достижения стабилизации уровня заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий, направленных для подпрограммы, будет достигнут за счет повышения уровня профилактики, ранней диагностики и своевременного лечения инфекций, передаваемых половым путем.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения и снижении уровня заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем.
X. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных
категорий граждан"
Целью подпрограммы является обеспечение лекарственными средствами льготных категорий граждан.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 в подраздел 10.1 раздела X настоящего приложения внесены изменения
Подраздел 10.1. Направление "Обеспечение отдельных категорий граждан
лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения,
а также специализированными продуктами лечебного
питания для детей-инвалидов"
10.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Обеспечение доступности качественной медицинской и лекарственной помощи является целью социальной политики Российской Федерации. Лекарственная помощь является ключевой составляющей медицинской помощи, 95 процентов всех врачебных назначений составляет именно лекарственная терапия.
В Ростовской области граждане, включенные в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", обеспечиваются лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. В 2010 году создана инфраструктура, включающая в себя 126 медицинских организаций и 148 пунктов отпуска медикаментов. Право выписки рецептов федеральным льготникам имеют 5 561 врачей и 83 фельдшера. В 2010 году в области сохранили право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг 116 073 человека федеральных льготников. В 2011 году право выписки рецептов федеральным льготникам имели 5 718 врачей и 85 фельдшеров. В области в 2011 году сохранили право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг 88 551 человек. Инфраструктура включает 125 медицинских организаций и 117 пунктов отпуска медикаментов. В 2012 году право выписки рецептов федеральным льготникам имели 5 907 врачей и 87 фельдшеров. В области в 2012 году сохранили право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг 85 146 человек. Инфраструктура включает 125 медицинских организаций и 130 пунктов отпуска медикаментов. На 2013 год сохранили право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг 85 105 человек. В 2013 году право выписки рецептов федеральным льготникам имеют 5 911 врачей и 87 фельдшеров.
Указанная система лекарственного обеспечения функционирует с 2005 года и предусматривает механизмы интеграции ранее существовавших в регионах инфраструктур льготной лекарственной помощи с принципиально новыми подходами, включающими персонифицированный учет граждан, новый механизм финансирования и поставок лекарственных препаратов.
Удовлетворение потребности пациентов в Ростовской области, включая социально незащищенные группы населения, в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с терапевтическими показаниями и нозологией должно рассматриваться как мероприятие государственного масштаба. Для улучшения доступности и качества оказания лекарственной помощи требуются дополнительные меры, которые должны быть направлены на повышение управляемости финансовыми, товарными потоками и выпиской лекарственных препаратов с одновременным созданием более жесткой системы контроля за полнотой удовлетворения спроса и обоснованности выписки препаратов отдельным категориям граждан.
В области созданы регистры больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Для повышения доступности дорогостоящего лечения больных по семи высокозатратным нозологиям и, прежде всего, проживающих в сельской местности организована адресная доставка необходимых лекарственных препаратов пациентам по месту их фактического проживания.
10.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
организация работы по эффективному обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
совершенствование организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 10.1.3 подраздела 10.1 раздела X настоящего приложения изложен в новой редакции
10.1.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия по финансированию расходов на оказание отдельным категориям граждан, имеющих право на льготы в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ, социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, по организации мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (обеспечение логистического сопровождения лекарственных средств, предназначенных для лечения больных данной категории).
Финансирование расходов на льготное лекарственное обеспечение указанных категорий граждан планируется осуществить за счет средств федерального* и областного бюджетов в размере 4 216 151,5 тыс. рублей, из них:
из областного бюджета:
2010 год - 1 387,5 тыс. рублей;
2011 год - 1 365,0 тыс. рублей;
2012 год - 1 430,4 тыс. рублей;
2013 год - 2 844,0 тыс. рублей;
2014 год - 18848,3 тыс. рублей;
из федерального бюджета*:
2010 год - 1 064 451,0 тыс. рублей;
2011 год - 1 020 331,3 тыс. рублей*;
2012 год - 1 051 717,9 тыс. рублей;
2013 год - 1 053 776,1* тыс. рублей;
2014 год - *.
* Объем финансирования на 2011 - 2014 годы из федерального бюджета будет уточнен после принятия соответствующего постановления Правительства Российской Федерации.
Мероприятия, направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
10.1.4. Нормативное обеспечение
Принятые нормативно-правовые акты в полном объеме обеспечивают функционирование направления подпрограммы. Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
10.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Минздрав области контролирует выполнение заявки на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, в случае необходимости осуществляет перераспределение лекарственных средств между лечебно-профилактическими учреждениями.
10.1.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается мониторингом следующих целевых показателей:
обеспечение необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ;
обеспечение логистического сопровождения лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
снижение количества рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, до 0,001 процента по отношению к выписанным рецептам гражданам, проживающим на территории Ростовской области и включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшимся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ, к 2014 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости и смертности льготных категорий граждан путем обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни.
Подраздел 10.2. Направление "Льготное обеспечение жителей Ростовской
области лекарственными средствами, изделиями медицинского
назначения и специализированными продуктами
лечебного питания"
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 в пункт 10.2.1 подраздела 10.2 раздела X настоящего приложения внесены изменения
10.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на территории Ростовской области проживают категории граждан страдающие редкими (орфанными) заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врача бесплатно. Организация оказания медицинской помощи данным категориям граждан отнесена к полномочиям субъектов Российской Федерации, которые реализуются в Ростовской области за счет средств областного бюджета. К этой категории граждан относятся граждане, страдающие редкими (орфанными) заболеваниями, дети первых трех лет жизни, а также лица, страдающие такими социально значимыми заболеваниями, как бронхиальная астма, инфаркт миокарда, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, психические заболевания, злокачественные новообразования и другие.
Удовлетворение потребности указанной категории граждан Ростовской области в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения и специализированных продуктах лечебного питания может быть достигнуто при поддержке Правительства Ростовской области с помощью программных методов. Для улучшения доступности и качества льготной помощи требуются дополнительные меры по совершенствованию лекарственного обеспечения, которые должны быть направлены на повышение управляемости финансовыми и товарными потоками.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 в пункт 10.2.2 подраздела 10.2 раздела X настоящего приложения внесены изменения
10.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является качественное оказание лекарственной помощи отдельным группам населения и лицам при определенных категориях заболеваний.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
организация работы всех участников льготного обеспечения жителей Ростовской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания;
совершенствование организации льготного обеспечения жителей Ростовской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 5 ноября 2013 г. N 675 пункт 10.2.3 подраздела 10.2 раздела X настоящего приложения изложен в новой редакции
10.2.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в льготном обеспечении жителей Ростовской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.
Финансирование направления подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации направления подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 1 165 469,3 тыс. рублей, в том числе:
в 2010 году - 200 910,0 тыс. рублей;
в 2011 году - 220 910,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 275 610,0 тыс. рублей;
в 2013 году - 254 629,3 тыс. рублей;
в 2014 году - 213 410,0 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
10.2.4. Нормативное обеспечение
Принятые нормативно-правовые акты в полном объеме обеспечивают функционирование направления подпрограммы. Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
10.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 в пункт 10.2.6 подраздела 10.2 раздела X настоящего приложения внесены изменения
10.2.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга показателей обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, смертности, инвалидизации льготных категорий граждан от социально значимых заболеваний и их осложнений путем обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, а также в сохранении трудового потенциала больных.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 раздел X настоящего приложения дополнен подразделом 10.3
Подраздел 10.3. Направление "Лекарственное обеспечение жителей Ростовской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности"
10.3.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в Ростовской области ведется региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее - регистр). Граждане, включенные в регистр, по рецептам врача бесплатно получают лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания и перевязочные средства (далее - лекарственные препараты).
Организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности (далее - орфанные заболевания), отнесена к полномочиям субъектов Российской Федерации, которые реализуются с 2012 года в Ростовской области за счет средств областного бюджета.
Удовлетворение потребности указанной категории граждан Ростовской области в лекарственных препаратах, изделиях медицинского назначения и специализированных продуктах лечебного питания может быть достигнуто при поддержке Правительства Ростовской области с помощью программных методов.
10.3.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является качественное оказание лекарственной помощи гражданам, страдающим орфанными заболеваниями.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
организация работы всех участников лекарственного обеспечения жителей Ростовской области, страдающих орфанными заболеваниями лекарственными препаратами;
совершенствование организации лекарственного обеспечения жителей Ростовской области, страдающих орфанными заболеваниями.
Реализация подпрограммы продолжается в 2014 году. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
10.3.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в льготном обеспечении жителей Ростовской области, страдающих орфанными заболеваниями, лекарственными препаратами.
Финансирование направления подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации направления подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 124 400,0 тыс. рублей, в том числе:
2013 год - 62 200,0 тыс. рублей;
2014 год - 62 200,0 тыс. рублей.
10.3.4. Нормативное обеспечение
Принятые нормативно-правовые акты в полном объеме обеспечивают функционирование направления подпрограммы. Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
10.3.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
10.3.6. Оценка эффективности реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга показателей обеспечения лекарственными препаратами граждан, страдающих орфанными заболеваниями.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения смертности и инвалидизации среди граждан, страдающих орфанными заболеваниями и их осложнений, путем обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, а также в сохранении трудового потенциала больных.
XI. Подпрограмма "Обеспечение граждан дорогостоящими
видами медицинской помощи"
Целью подпрограммы является обеспечение доступности дорогостоящих видов медицинской помощи.
Подраздел 11.1. Направление "Обеспечение жителей
Ростовской области гемодиализной помощью"
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 марта 2012 г. N 145 в пункт 11.1.1 подраздела 11.1 раздела XI настоящего приложения внесены изменения
11.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Обеспеченность гемодиализной помощью в Ростовской области остается ниже общероссийской (27,2 и 156,2 пациентов / млн. населения соответственно).
Недостаточная обеспеченность диализной помощью является серьезной социальной проблемой. Ежегодно нефрологической службой в области выявляются новые пациенты с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, нуждающиеся в заместительной почечной терапии. С повышением качества работы нефрологической службы количество таких больных будет увеличиваться. Учитывая демографическую динамику в области, можно прогнозировать увеличение числа таких больных до 350 человек и более к 2013 году.
В настоящее время оказание плановой диализной помощи взрослому населению проводится в государственном бюджетном учреждении Ростовской области "Областная клиническая больница N 2", детям - в государственном бюджетном учреждении Ростовской области "Областная детская больница", экстренной диализной помощи - в муниципальном бюджетном учреждении "Городская больница скорой медицинской помощи города Ростова-на-Дону". Актуальной является проблема территориальной удаленности диализного центра от места проживания большинства пациентов. Больным необходимо 3 раза в неделю совершать поездку в г. Ростов-на-Дону, что ухудшает качество жизни, ограничивает возможности обеспечения населения заместительной почечной терапией, создает значительную социальную напряженность для больных и членов их семей и отсутствие возможности сохранения рабочих мест для трудоспособных пациентов.
С 2011 года планируется открытие новых мест в лечебных учреждениях муниципальных образований для оказания диализной помощи пациентам с хронической почечной недостаточностью. Что позволит больным получать данный вид помощи в соответствии с принципом территориальной доступности.
Финансирование данного вида медицинской помощи будет осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования.
Для обеспечения жителей Ростовской области гемодиализной терапией и обеспечения ею по принципу территориальной доступности и плотности населения требуются дополнительные меры, реализация которых возможна при поддержке Правительства Ростовской области с помощью программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 11.1.2 подраздела 11.1 раздела XI настоящего приложения внесены изменения
11.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является обеспечение и развитие системы оказания гемодиализной помощи населению.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
развитие диализной службы с организацией дополнительных центров гемодиализа на территории области;
обеспечение больных высококачественными лекарственными препаратами, средствами для диализной терапии.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются.
Динамика основных целевых показателей реализации направления данной подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
11.1.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия по обеспечению больных высококачественными медицинскими препаратами и расходными материалами.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 59 209,1 тыс. рублей, из них:
2010 год - 59 209,1 тыс. рублей.
В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи с 1 января 2011 года оказание гемодиализной помощи будет финансироваться за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
11.1.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
11.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 11.1.6 подраздела 11.1 раздела XI настоящего приложения внесены изменения
11.1.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе достижения увеличения объема оказанной гемодиализной помощи больным с хронической почечной недостаточностью до 30 процентов к 2014 году по отношению к уровню оказания помощи в 2008 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения смертности населения области от терминальной почечной недостаточности.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала населения.
Подраздел 11.2. Направление "Слухопротезирование населения
Ростовской области"
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 марта 2012 г. N 145 пункт 11.2.1 подраздела 11.2 раздела XI настоящего приложения изложен в новой редакции
11.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В Ростовской области количество больных, страдающих различными формами тугоухости со стойкой утратой слуха и нуждающихся в слухопротезировании, неуклонно растет. За период с 1 января 2009 г. по 31 декабря 2009 г. были обеспечены слухопротезными аппаратами 147 малообеспеченных граждан, состоящих в настоящее время на диспансерном учете в слухопротезном кабинете поликлиники государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница". Учитывая долю малоимущих граждан в Ростовской области, нуждающихся в слухопротезировании, необходимо обеспечение их льготными слухопротезными аппаратами в целях максимальной реабилитации. Это возможно с помощью применения программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 11.2.2 подраздела 11.2 раздела XI настоящего приложения внесены изменения
11.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является обеспечение оказания медицинской помощи слабослышащим больным.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по обеспечению малоимущих слоев населения, нуждающихся в слухопротезировании, слуховыми аппаратами.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 11.2.3 подраздела 11.2 раздела XI настоящего приложения изложен в новой редакции
11.2.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направления подпрограммы предусматриваются мероприятия для ее реализации. Мероприятия заключаются в обеспечении слабослышащих пациентов, относящихся к категории малоимущих граждан, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории Ростовской области, нуждающихся в слухопротезировании, как моноурально, так и бинаурально, слуховыми аппаратами. Протезирование будет производиться путем льготного слухопротезирования малоимущих граждан в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" и государственном бюджетном учреждении Ростовской области "Областная детская больница" из областного бюджета (при наличии справки управления социальной защиты населения о статусе малообеспеченности).
Общий объем финансирования направления подпрограммы за счет средств областного бюджета - 3 953,3 тыс. рублей, из них:
2010 год - 875,0 тыс. рублей;
2011 год - 875,0 тыс. рублей;
2012 год - 875,0 тыс. рублей;
2013 год - 497,0 тыс. рублей;
2014 год - 831,3 тыс. рублей.
Средства предусматриваются областным законом об областном бюджете на соответствующий финансовый год. Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета на соответствующий год.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
11.2.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
11.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 11.2.6 подраздела 11.2 раздела XI настоящего приложения внесены изменения
11.2.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе показателя обеспечения нуждающихся граждан, отнесенных к категории малоимущих граждан, дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование).
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет компенсации утраченной функции слуха населения.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, сохранении трудового потенциала населения.
XII. Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи
в областных государственных учреждениях здравоохранения
жителям Ростовской области"
12.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Развитие современной медицинской науки и техники позволяет в настоящее время оказывать медицинскую помощь больным с заболеваниями, которые до недавнего времени не поддавались лечению, производить оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но ведущие в дальнейшем к полной социальной адаптации гражданина, снижению инвалидизации, увеличению продолжительности жизни, созданию качественно нового уровня жизни пациента.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 12.2 раздела XII настоящего приложения внесены изменения
12.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы является обеспечение высокотехнологичной медицинской помощью (далее - ВМП) населения области и развитие системы ее оказания.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
обеспечение функционирования существующей системы обеспечения ВМП;
внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний;
обеспечение расходными материалами для ВМП нуждающихся больных.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 подраздел 12.3 раздела XII настоящего приложения изложен в новой редакции
12.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в обеспечении больных, нуждающихся в оказании высокотехнологической медицинской помощи на территории Ростовской области, доступной на стационарном этапе лечения.
Общий объем финансирования подпрограммы за счет средств областного и федерального бюджетов - 1 552 565,1 тыс. рублей, в том числе:
из областного бюджета:
2010 год - 97 545,6 тыс. рублей;
2011 год - 160 208,1 тыс. рублей;
2012 год - 150 678,5 тыс. рублей;
2013 год - 412 043,0 тыс. рублей;
2014 год - 186 365,7 тыс. рублей.
из федерального бюджета*:
2010 год - 109 721,0 тыс. рублей;
2011 год - 159 121,0 тыс. рублей;
2012 год - 84 294,6 тыс. рублей;
2013 год - 192 587,6 тыс. рублей.
12.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
12.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 12.6 раздела XII настоящего приложения внесены изменения
12.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе показателя удельного веса всех обоснованных отказов в оказании ВМП, снижение которого прогнозируется до 1,5 процента от общего количества направленных пациентов к 2012 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения инвалидности и смертности.
Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни, увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала населения.
XIII. Подпрограмма "Совершенствование подготовки
медицинских кадров"
13.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Медицинские кадры, являясь наиболее ценной частью ресурсов здравоохранения, обеспечивают результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения в целом, но и отдельных ее структурных подразделений.
По данным статистической отчетности, в учреждениях здравоохранения Ростовской области работают 12 944 врача, из них 54,9 процента - в городах, 20,4 процента - в муниципальных районах и 24,7 процента - в лечебно-профилактических учреждениях областного подчинения. Обеспеченность врачебными кадрами по муниципальным районам составила 14,0 на 10 тыс. населения, средними медицинскими работниками - 60,9 на 10 тыс. населения (по области 29,4 - врачами и 78,4 - средними медицинскими работниками; по городам - 28,0 и 64,1 соответственно). Показатель укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами в области является низким. Сохраняется неравномерность распределения специалистов в городах и муниципальных районах.
Кроме того, необходимо производить стипендиальные доплаты, подготовку выпускников медицинских вузов в ординатуре и интернатуре, повышение квалификации и переподготовку специалистов.
Показатель аттестации врачей достиг 51,5 процента, процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, снизился на 1,6 процента. Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо продолжить финансирование этих мероприятий.
Решение обозначенных проблем для обеспечения потребности области в квалифицированных медицинских кадрах возможно при применении программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 13.2 раздела XIII настоящего приложения внесены изменения
13.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы является обеспечение учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями, формирование благоприятных условий для профессиональной деятельности медицинских работников, приоритетное развитие системы подготовки и профессиональной переподготовки специалистов с высшим и средним медицинским образованием для муниципальных районов области.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
обеспечение учреждений здравоохранения медицинскими кадрами в соответствии с потребностями;
подготовка специалистов для учреждений здравоохранения области на основе целевой контрактной подготовки;
повышение уровня квалификации медицинских работников, совершенствование системы их подготовки и переподготовки;
улучшение социально-бытовых условий медицинских работников;
повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование творческой инициативы, поддержка талантливых молодых врачебных кадров, а также материальное поощрение.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 подраздел 13.3 раздела XIII настоящего приложения изложен в новой редакции
13.3. Система мероприятий
Для реализации поставленных задач в подпрограмме предусмотрены мероприятия по повышению эффективности системы целевой контрактной формы подготовки врачей, что включает доплату к стипендиям и оплату подготовки в интернатуре выпускников, обучающихся по целевому набору, а также единовременные выплаты выпускникам медицинских вузов, выпускникам интернатуры и ординатуры. Обучающимся в Ростовском государственном медицинском университете ординаторам первого и второго годов обучения осуществляется выплата стипендии в размере 6 000 рублей в месяц, интернам - 5 000 рублей в месяц, производится оплата подготовки выпускников медицинских вузов в интернатуре, осуществляются единовременные выплаты в размере 50 000 рублей 20 выпускникам медицинских вузов, трудоустраиваемым в территории с наиболее низкой укомплектованностью и обеспеченностью врачами, а в территориях, занимающих последние рейтинговые места по показателям укомплектованности врачебными кадрами, - единовременные выплаты в размере 200 000 рублей 15 выпускникам интернатуры и ординатуры.
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" выплачивается единовременная компенсационная выплата в размере один миллион рублей. В 2012 году единовременная компенсационная выплата осуществлялась медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011 - 2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта. В 2013 году единовременная компенсационная выплата осуществляется медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013 году после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта.
Также реализуются мероприятия по последипломному образованию и повышению квалификации медицинских кадров, включающие оплату расходов на повышение квалификации и переподготовку врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием и оплату подготовки специалистов в ординатуре. Финансирование подпрограммы позволит повысить уровень квалификации работников лечебно-профилактических учреждений Ростовской области, снизить процент специалистов, не прошедших повышение квалификации один раз в 5 лет, и повысить показатель аттестации врачей.
К числу мероприятий относится повышение квалификации среднего медицинского персонала, включающее оплату расходов на повышение квалификации среднего медицинского персонала. Также предусмотрено мероприятие по оказанию государственной поддержки и стимулированию врачебной деятельности, включающее выплату премий Губернатора Ростовской области врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Данное мероприятие предусматривает повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование творческой инициативы, поддержку талантливых молодых врачебных кадров, а также материальное поощрение.
Общий объем финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета и внебюджетных источников - 357 170,4 тыс. рублей, в том числе:
за счет средств областного бюджета:
в 2010 году - 30 304,2 тыс. рублей;
в 2011 году - 22 139,1 тыс. рублей;
в 2012 году - 22 143,1 тыс. рублей;
в 2013 году - 76 266,0 тыс. рублей;
в 2014 году - 30 318,0 тыс. рублей;
за счет внебюджетных источников:
в 2012 году - 125 000,0 тыс. рублей;
в 2013 году - 51 000 тыс. рублей.
Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета и внебюджетных источников в соответствии с утвержденными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению.
Вопросы, связанные с государственной поддержкой молодых специалистов и врачей дефицитных специальностей в приобретении жилья, решаются министерством здравоохранения Ростовской области совместно с министерством строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области.
Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
13.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
13.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 подраздела 13.6 раздела XIII настоящего приложения изложен в новой редакции
13.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих показателей:
повышение обеспеченности врачами на 10 тыс. населения с 29,0 до 30,5 человека в период с 2010 по 2014 год;
увеличение показателя укомплектованности должностей врачей физическими лицами с 70,4 процента в 2010 до 76,0 процента в 2014 году;
снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2012 по 2014 год.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами.
Решение социально-бытовых проблем, а также финансовая поддержка молодых специалистов во время и после их обучения (доплаты к стипендиям, предоставление государственной поддержки в приобретении жилья) в дальнейшем будут способствовать росту привлекательности работы в медицинских учреждениях.
Финансирование расходов на последипломную подготовку и переподготовку дает возможность специалистам повышать свою квалификацию не реже 1 раза в 5 лет, что положительно влияет на качество оказания медицинской помощи населению области.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 раздел XIV настоящего приложения изложен в новой редакции
XIV. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения"
14.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка в Ростовской области, улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения, реализация национального проекта "Здоровье" и других социально направленных программ государства привели к стабилизации показателя материнской смертности, укомплектованности кадрами амбулаторного сектора первичной медико-санитарной педиатрической помощи, увеличению рождаемости. Вместе с тем уровень рождаемости не обеспечивает простого воспроизводства населения области. Около 2 процентов новорожденных и более 3 процентов детей раннего возраста требуют оказания реанимационной помощи и интенсивной терапии. Основные младенческие потери приходятся на первый месяц жизни ребенка и доминируют в формировании показателя младенческой смертности. Так, в возрастной структуре смертности доля детей первого месяца жизни доходит до 66 процентов.
Создание в 2001 - 2004 годах перинатального центра на функциональной основе в структуре муниципального лечебно-профилактического учреждения "Городская больница N 20" г. Ростова-на-Дону, 7 неонатальных центров на территории области, введение в эксплуатацию в декабре 2010 года государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Перинатальный центр" Ростовской области, в котором оказываются высокотехнологичные виды медицинской помощи новорожденным, а также реализация мероприятий в 2008 - 2010 годах позволили приблизить интенсивную помощь новорожденным детям, увеличить количество реанимационных коек для этого контингента до 100. В крупных акушерских стационарах были организованы 70 коек интенсивной терапии и реанимации I этапа выхаживания.
Работа службы детства и родовспоможения выстроена по трехуровневой системе оказания медицинской помощи новорожденным и их матерям. В рамках программы модернизации здравоохранения Ростовской области развернуто и функционирует 144 реанимационные койки для новорожденных и недоношенных детей: из них 92 койки в акушерских стационарах и 52 койки второго этапа выхаживания в детских городских и многопрофильных больницах. Вместе с тем нормативная потребность в реанимационных койках для новорожденных в Ростовской области составляет 160 - 180 коек, в связи с чем служба нуждается в организации дополнительно 16 - 26 коек и укомплектовании их современным оборудованием, привлечении квалифицированных кадров.
В связи с переходом в 2012 году на международные критерии регистрации живорождения детей, родившихся при сроке беременности с 22 недель и массой от 500 граммов, произошло прогнозируемое увеличение показателя младенческой смертности на 15,6 процента. С целью снижения репродуктивных потерь среди новорожденных требуется дальнейшее внедрение современных перинатальных технологий в учреждениях родовспоможения и детства.
В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" требуется продолжить проведение скрининга новорожденных на наследственные болезни обмена и аудиологический скрининг с целью раннего выявления нарушений слуха у новорожденных и детей раннего возраста.
В части мероприятий пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка необходимо продолжить скрининг беременных на врожденные пороки развития плода (далее ВПР) с целью прерывания беременности на ранних сроках при выявлении терминальных пороков и организации родоразрешения беременных с ВПР плода, подлежащих оперативной коррекции, в медицинских организациях 3-й группы.
Высокий уровень болезненности детского населения, необходимость длительного выхаживания глубоко недоношенных детей требуют развития службы реабилитации и восстановительного лечения.
14.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, а также целевые показатели
Целью подпрограммы является создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, охраны репродуктивного здоровья населения Ростовской области, предупреждения и снижения материнской и младенческой смертности, укрепления здоровья детей и подростков.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
создание гибкой организации служб детства и родовспоможения, обеспечивающей потребности населения в данном виде помощи;
развитие трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям;
обеспечение дорогостоящими препаратами для лечения новорожденных и недоношенных детей;
создание условий для развития высоких технологий в оказании медицинской помощи детям, в том числе и в выхаживании маловесных и недоношенных новорожденных;
развитие медико-генетической службы;
укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства, замена устаревшего оборудования на современное.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 подраздел 14.3 раздела XIV настоящего приложения изложен в новой редакции
14.3. Система мероприятий
Мероприятия подпрограммы направлены:
на улучшение диспансерного наблюдения, профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний женщины-матери и ее новорожденного ребенка и включают: совершенствование пренатальной диагностики врожденных, наследственных заболеваний, закупку тест-систем для скрининга беременных и новорожденных на врожденные пороки развития, проведение аудиологического скрининга на раннее выявление патологии слуха у новорожденных и детей раннего возраста, обеспечение дорогостоящими современными лекарственными препаратами областного перинатального центра, межрайонных неонатальных центров (города Ростов-на-Дону, Таганрог, Волгодонск, Каменск-Шахтинский, Шахты, Новочеркасск, Сальск) для лечения новорожденных и недоношенных детей;
на укомплектование материально-технической базы областных и муниципальных учреждений детства и родовспоможения современным медицинским оборудованием, в том числе для реанимации новорожденных и реабилитации детей.
Финансирование мероприятий подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального и областного бюджетов в размере 298 606,2 тыс. рублей, из них:
федеральный бюджет:
2011 год - 36 751,8 тыс. рублей;
2012 год - 55 634,3 тыс. рублей;
2013 год - 39 705,6 тыс. рублей;
областной бюджет:
2010 год - 57 420,3 тыс. рублей;
2013 год - 54 544,9 тыс. рублей;
2014 год - 54 549,3 тыс. рублей.
Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
14.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
14.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
14.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих показателей:
снижение уровня материнской смертности до 15,5 на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2014 году;
снижение показателя младенческой смертности с 9,0 до 8,1 случая на 1000 родившихся живыми на период с 2012 до 2014 года (с учетом перехода на международные критерии живорождения с 2012 года) на период с 2012 по 2014 год;
раннее выявление детей с патологией слуха с 86,3 процента в 2011 году до 95 процентов к 2014 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения уровня заболеваемости и смертности, в том числе детей первого года жизни, от врожденных пороков развития, внутриутробных инфекций и других состояний, возникающих в период новорожденности, а также материнской смертности от заболеваний, возникающих в период беременности, родов, в послеродовом периоде.
XV. Подпрограмма "Укрепление материально-технической базы областных
государственных учреждений здравоохранения и образования"
15.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения (моральный и физический износ отдельных частей или целых конструкций зданий и сооружений, инженерных коммуникаций, потребность в дополнительных площадях, необходимость обновления парка оборудования современным высокотехнологичным лечебно-диагностическим и технологическим оборудованием) является одной из приоритетных задач социально-экономического развития области, выполнение которой невозможно без применения программно-целевого метода решения проблемы.
Реализация подпрограммы обеспечит эффективность и качество медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах, выравнивание условий ее оказания, равную доступность для населения современных медицинских технологий на территории Ростовской области, ускорит внедрение современных технологий диагностики и лечения в клиническую практику, обеспечит необходимые условия осуществления профессиональной деятельности медицинских работников, обеспечит противопожарную и антитеррористическую защищенность сотрудников и пациентов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 15.2 раздела XV настоящего приложения внесены изменения
15.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы является материально-техническое обеспечение областных государственных учреждений здравоохранения и образования.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
оснащение лечебно-профилактических учреждений области современным оборудованием;
проведение капитальных ремонтов, строительства и реконструкции зданий и сооружений учреждений здравоохранения.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Досрочное прекращение реализации подпрограммы возможно при условии регулярного финансирования каждого из ее этапов.
Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 подраздел 15.3 раздела XV настоящего приложения изложен в новой редакции
15.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает следующие мероприятия для ее реализации:
разработку проектно-сметной документации строительства, реконструкции и капитального ремонта учреждений здравоохранения;
проведение строительства и реконструкции, капитального ремонта учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией и др.;
оснащение лечебно-профилактических учреждений области современным медицинским, технологическим и другим оборудованием, мебелью, инвентарем, сложнобытовой и оргтехникой (по заявкам).
Финансирование мероприятий подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального* и областного бюджетов в размере 1 980 222,7 тыс. рублей, в том числе:
за счет средств областного бюджета:
в 2010 году - 896 240,8 тыс. рублей;
в 2011 году - 95 620,2 тыс. рублей;
в 2012 году - 66 846,8 тыс. рублей;
в 2013 году - 269 540,4 тыс. рублей;
в 2014 году - 648 937,8 тыс. рублей;
за счет средств федерального бюджета:
в 2010 году - 3 036,7 тыс. рублей.
* Объем финансирования из федерального бюджета на период с 2011 по 2014 год будет уточнен после принятия соответствующего постановления Правительства Российской Федерации.
Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
15.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
15.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль за ходом
ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 15.6 раздела XV настоящего приложения внесены изменения
15.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих показателей:
снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 379 единиц к 2014 году, в том числе по учреждениям здравоохранения областного подчинения - до 46 единиц к 2014 году;
снижение количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, до 54 единиц к 2014 году.
Реализация намеченных мероприятий приведет к улучшению условий пребывания больных в учреждениях здравоохранения, созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников и обслуживающего персонала, созданию основ для дальнейшего развития медицинских учреждений и в результате - к своевременному, качественному оказанию медицинской и консультативно-диагностической помощи населению, улучшению условий труда медицинского персонала.
XVI. Подпрограмма "Повышение уровня заработной платы
некоторых категорий работников здравоохранения"
См. текст раздела XVI
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 наименование раздела XVII настоящего приложения изложено в новой редакции
XVII. Подпрограмма "Расходы на реализацию Территориальной программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи
в Ростовской области
17.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области реализует конституционные права населения области на получение бесплатной медицинской помощи. Составляющей ее частью является программа обязательного медицинского страхования.
Источниками финансирования программы обязательного медицинского страхования являются средства страхователя в части, зачисляемой в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области, средства страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых за счет средств областного бюджета, и другие источники финансирования, не запрещенные законодательством Российской Федерации.
Учитывая, что 56 процентов застрахованного населения Ростовской области составляет неработающее население, а именно: дети, пенсионеры, инвалиды, просто неработающие люди, страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения являются важной составляющей бюджета обязательного медицинского страхования. Именно указанная категория граждан чаще работающего населения нуждается в получении качественной и равнодоступной бесплатной медицинской помощи. Страхователем неработающего населения является министерство здравоохранения Ростовской области.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 17.2 раздела XVII настоящего приложения внесены изменения
17.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы является выполнение государственных гарантий по обеспечению бесплатной медицинской помощью неработающего населения области.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по выполнению полномочий Ростовской области в части обеспечения бесплатной медицинской помощью неработающего населения и осуществления мероприятий по содержанию учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 подраздел 17.3 раздела XVII настоящего приложения изложен в новой редакции
17.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия по финансированию страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, содержанию учреждений здравоохранения Ростовской области, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, платежи субъекта на финансовое обеспечение реализации Территориальной программы государственных гарантий.
Финансирование мероприятий подпрограммы в части финансирования страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 44 903 548,3 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 6 287 260,0 тыс. рублей;
2011 год - 7 353 139,9 тыс. рублей;
2012 год - 7 904 115,9 тыс. рублей;
2013 год - 10 601 065,0 тыс. рублей;
2014 год - 12 757 967,5 тыс. рублей.
С целью поддержания учреждений здравоохранения в удовлетворительном состоянии на содержание учреждений здравоохранения Ростовской области, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, в областном бюджете предусматриваются средства. В период 2010 - 2014 годов на финансирование указанных мероприятий планируется направить 1 975 271,3 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 589400,0 тыс. рублей;
2011 год - 665654,4 тыс. рублей;
2012 год - 720216,9 тыс. рублей;
2013 год - 0,0 тыс. рублей;
2014 год - 0,0 тыс. рублей.
Указанные средства в установленном порядке направляются в учреждения здравоохранения и расходуются на услуги связи, транспортные услуги, текущий ремонт машин, оборудование, стирку белья, дезинфекцию, дератизацию, закупку горюче-смазочных материалов для медицинского транспорта, приобретение дезинфицирующих моющих средств и иные расходы, предусмотренные сметой.
Финансирование мероприятий подпрограммы в части организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи планируется осуществить в размере 36 126 113,7 тыс. рублей, в том числе:
областной бюджет:
2013 год - 2 189 935,9 тыс. рублей;
2014 год - 2 256 595,8 тыс. рублей.
внебюджетные источники:
2013 год - 14 977 936,9 тыс. рублей;
2014 год - 16 701 645,1 тыс. рублей.
Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объем финансирования подпрограммы носит прогнозный характер и подлежит уточнению.
17.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
17.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в подраздел 17.6 раздела XVII настоящего приложения внесены изменения
17.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующих показателей:
увеличение расходов средств обязательного медицинского страхования в расчете на одного застрахованного до 4 076,06 рубля к 2014 году;
стабилизация средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дня с 2010 года на период с 2010 по 2014 год;
стабилизация госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100 тыс. человек населения на период с 2010 по 2014 год;
снижение обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 60,2 единиц на 10 тыс. человек населения к 2014 году;
обеспечение среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 320 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населении в медико-социальной помощи).
Предполагается, что экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения уровня дефицита Территориальной программы обязательного медицинского страхования до минимальных величин.
Социальная целесообразность подпрограммы представляется в повышении качества и обеспечении доступности предоставления бесплатной медицинской помощи жителям области.
XVIII. Подпрограмма "Софинансирование расходных обязательств,
возникающих при выполнении полномочий органов местного
самоуправления по вопросам местного значения"
Подраздел 18.1. Направление "Софинансирование противопожарных
мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"
18.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Улучшение качественных показателей оказания медицинской помощи населению зависит непосредственно от уровня условий труда работников здравоохранения, в том числе от состояния противопожарной безопасности поликлинических и стационарных отделений лечебно-профилактических учреждений, их укомплектованности средствами пожаротушения и индивидуальной защиты, степени подготовленности персонала к действиям при возникновении пожара, их умения ориентироваться в экстремальной ситуации и оказывать квалифицированную помощь коллегам и пациентам при необходимости эвакуации.
Софинансирование из областного бюджета противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения в 2008 - 2009 годах и I полугодии 2010 года позволило обеспечить почти все крупные муниципальные учреждения (центральные районные и городские больницы) и значительное количество городских, сельских (участковых) больниц, поликлиник, амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов системами автоматической противопожарной сигнализации, оповещения при пожаре, вывода радиосигнала на пульт пожарной охраны.
Для исполнения обязательных требований противопожарной безопасности в учреждениях муниципального здравоохранения (установка автоматической пожарной сигнализации, вывод радиосигнала на пульт пожарной охраны, приобретение первичных средств пожаротушения и защиты, огнезащитная пропитка деревянных конструкций, устройство молниезащиты и т.д.), снижения риска возникновения пожаров, травматизма и гибели людей необходимо осуществлять софинансирование из областного бюджета противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 18.1.2 подраздела 18.1 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является повышение пожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения, обеспечение условий пребывания больных и работы персонала.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 июня 2013 г. N 394 в пункт 18.1.3 подраздела 18.1 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.1.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия по повышению противопожарной безопасности: софинансирование (с органами местного самоуправления) противопожарных мероприятий для исполнения предписаний органов государственного пожарного надзора в соответствии с представленными документами в установленном законодательством порядке.
Финансирование мероприятий планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 184 810,4 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 86 606,2 тыс. рублей;
2011 год - 49 102,1 тыс. рублей;
2012 год - 0,0 тыс. рублей;
2013 год - 49 102,1 тыс. рублей;
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
18.1.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
18.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Положение об условиях предоставления и методике расчета субсидии для софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения, изложено в приложении N 4 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 18.1.6 подраздела 18.1 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.1.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов. Планируемое количество муниципальных территорий для софинансирования противопожарных мероприятий составит на 2010 год 26 территорий, 2011 - 2014 годы - 35 территорий.
Софинансирование противопожарных мероприятий обеспечит снижение риска возникновения пожаров, травматизма и гибели людей, обеспечит безопасность работников здравоохранения и больных.
Подраздел 18.2. Направление "Софинансирование приобретения модульных
фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и приобретения
и оснащения модулей для врачебной амбулатории"
18.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Улучшение качественных показателей оказания медицинской помощи населению зависит непосредственно от уровня условий труда работников здравоохранения, в том числе от состояния зданий и сооружений лечебных учреждений, а также их оснащения.
Софинансирование из областного бюджета приобретения модульных фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и приобретения и оснащения модулей для врачебной амбулатории для сельских поселений области позволит приблизить доврачебную помощь к населению, обеспечить жителей области необходимыми учреждениями здравоохранения, избежав при этом нецелесообразных затрат на новое строительство взамен аварийных или не подлежащих капитальному ремонту существующих зданий указанных учреждений здравоохранения.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 18.2.2 подраздела 18.2 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, улучшение условий пребывания больных и работы персонала.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования приобретения модульных фельдшерско-акушерских пунктов и приобретения и оснащения модулей для врачебной амбулатории для сельских поселений области.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах.
Целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 пункт 18.2.3 подраздела 18.2 раздела XVIII настоящего приложения изложен в новой редакции
18.2.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для его реализации по приобретению модульных фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и приобретению и оснащению модулей для врачебной амбулатории: софинансирование (с органами местного самоуправления) приобретения модульных фельдшерско-акушерских пунктов и приобретения и оснащения модулей для врачебной амбулатории с целью исполнения заключений определенных организаций в соответствии с представленными документами в установленном законодательством порядке.
Финансирование мероприятий планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 267 427,4 тыс. рублей, в том числе:
в 2010 году - 9 000,0 тыс. рублей;
в 2011 году - 60 000,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 60 000,0 тыс. рублей;
в 2013 году - 78427,4 тыс. рублей;
в 2014 году - 60 000,0 тыс. рублей.
18.2.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
18.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Положение об условиях предоставления и методике расчета субсидии для софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения, изложено в приложении N 4 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 19 марта 2013 г. N 162 в пункт 18.2.6 подраздела 18.2 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.2.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующих показателей:
обеспечение муниципальных образований модульными фельдшерско-акушерскими пунктами в количестве 285 единиц за период с 2011 по 2013 год;
обеспечение муниципальных образований модулем для врачебной амбулатории в количестве 1 единицы в 2010 году, 3 единиц в 2012, 7 единиц в 2014 году.
Софинансирование приобретения модульных фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и приобретения и оснащения модулей для врачебной амбулатории для сельских поселений вместо зданий, признанных аварийными или не подлежащих капитальному ремонту в связи с экономической нецелесообразностью, обеспечит оказание качественной медицинской помощи населению области в соответствии с нормативными показателями: улучшение качества и доступности оказания врачебной помощи сельскому населению, повышение уровня удовлетворенности населения медицинской помощью.
Подраздел 18.3. Направление "Софинансирование мероприятий
по улучшению транспортного обеспечения муниципальных
учреждений здравоохранения"
18.3.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Улучшение качественных показателей оказания медицинской помощи населению зависит непосредственно от материально-технической базы учреждений здравоохранения, в том числе обеспечения учреждений здравоохранения автотранспортом.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 18.3.2 подраздела 18.3 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.3.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является повышение оснащенности муниципальных учреждений здравоохранения автомобильным транспортом.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования мероприятий, реализуемых за счет средств местных бюджетов.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 году.
Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
18.3.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направления подпрограммы предусматривают мероприятия для его реализации по повышению оснащенности муниципальных учреждений здравоохранения автомобильным транспортом: софинансирование из средств местных бюджетов мероприятий по закупке автотранспортных средств для обеспечения транспортного обслуживания деятельности учреждений здравоохранения.
Финансирование мероприятий планируется осуществить за счет федерального бюджета в размере 47 207,7 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 44 275,4 тыс. рублей;
2011 год - 2 932,3 тыс. рублей.
Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
18.3.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
18.3.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы. Правила распределения и предоставления в 2010 году из федерального бюджета субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации определены постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 N 1184 "Об утверждении Правил распределения и предоставления в 2010 году из федерального бюджета субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на закупку автотранспортных средств и коммунальной техники".
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 18.3.6 подраздела 18.3 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.3.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Обновление парка автотранспорта в муниципальных учреждениях здравоохранения на 15 процентов в 2010 году.
Подраздел 18.4. Направление "Софинансирование расходов на строительство,
реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая
разработку проектно-сметной документации"
18.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Одной из приоритетных задач социально-экономического развития области, выполнение которой невозможно без применения программно-целевого метода решения, является укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения (моральный и физический износ отдельных частей или целых конструкций зданий и сооружений, инженерных коммуникаций, потребность в дополнительных площадях), которое может быть осуществлено с помощью поэтапного софинансирования из областного бюджета муниципальных учреждений здравоохранения.
Реализация направления подпрограммы обеспечит эффективность и качество медицинской помощи, улучшение условий ее оказания, равную доступность для населения на территории Ростовской области, обеспечит необходимые условия осуществления профессиональной деятельности медицинских работников, а также снизит затраты на приобретение и доставку топливных ресурсов потребителю во исполнение Закона Российской Федерации от 23.11.2009 N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", позволит обеспечить выполнение программы по энергосбережению в Ростовской области.
18.4.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы является материально-техническое обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения, выполнение программ энергосбережения в муниципальных учреждениях здравоохранения Ростовской области.
Для достижения поставленной цели необходимо софинансирование предпроектных проработок размещения комплекса зданий и сооружений, проведения работ по газификации учреждений здравоохранения муниципального подчинения.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 году (в 2011 - 2014 годах - при наличии необходимости) в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются.
Целевой показатель реализации направления подпрограммы представлен в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 пункт 18.4.3 подраздела 18.4 раздела XVIII настоящего приложения изложен в новой редакции
18.4.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации, в том числе по подготовке технических решений для выполнения проектно-сметной документации для размещения муниципального учреждения здравоохранения и проведения монтажных работ по газоснабжению и газооборудованию котельных фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с имеющейся проектно-сметной документацией.
Финансирование мероприятий планируется осуществить за счет областного бюджета в размере 136 534,9 тыс. рублей, в том числе:
в 2010 году - 919,0 тыс. рублей;
в 2011 году - 20412,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 67230,9 тыс. рублей;
в 2013 году - 31948,2 тыс. рублей;
в 2014 году - 16024,8 тыс. рублей.
Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
Дальнейшее финансирование на 2011 - 2014 годы будет уточнено по факту выделения денежных средств.
18.4.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
18.4.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 18.4.6 подраздела 18.4 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.4.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе софинансирования:
проведения предпроектных проработок размещения комплекса зданий и сооружений в Мартыновском районе на уровне 332,4 тыс. рублей в 2010 году (в 2011 - 2013 годах - при выделении денежных средств);
проведения работ по газификации трех фельдшерско-акушерских пунктов в Миллеровском районе на уровне 586,6 тыс. рублей в 2010 году (в 2011 - 2014 годах - при необходимости).
проведение работ по строительству терапевтического корпуса МУЗ "ЦГБ" г. Батайска на уровне 15 300 тыс. рублей в 2011 году.
Реализация намеченных мероприятий приведет к улучшению условий пребывания больных и осуществления профессиональной деятельности медицинского персонала, а также к улучшению экологической обстановки в регионе.
Подраздел 18.5. Направление "Софинансирование проведения капитального
ремонта в муниципальных учреждениях здравоохранения"
18.5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения (моральный и физический износ отдельных частей или целых конструкций зданий и сооружений, инженерных коммуникаций, потребность в дополнительных площадях) является одной из приоритетных задач социально-экономического развития области, выполнение которой невозможно без применения программно-целевого метода решения проблемы.
Реализация направления подпрограммы обеспечит эффективность и качество медицинской помощи, выравнивание условий ее оказания, равную доступность для населения на территории Ростовской области, обеспечит необходимые условия осуществления профессиональной деятельности медицинских работников.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 18.5.2 подраздела 18.5 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.5.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является улучшение материально-технического обеспечения муниципальных учреждений здравоохранения.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по проведению капитальных ремонтов зданий и сооружений учреждений здравоохранения муниципального подчинения.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Значение целевого показателя реализации направления подпрограммы представлено в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 5 ноября 2013 г. N 675 пункт 18.5.3 подраздела 18.5 раздела XVIII настоящего приложения изложен в новой редакции
18.5.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия по софинансированию проведения капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 267 607,8 тыс. рублей, в том числе:
в 2010 году - 24 751,7 тыс. рублей;
в 2011 году - 12 852,8 тыс. рублей;
в 2013 году - 102 812,1 тыс. рублей;
в 2014 году - 127 191,2 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
18.5.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
18.5.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 18.5.6 подраздела 18.5 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.5.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по показателю снижения количества зданий муниципальных учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 327 единиц к 2014 году.
Реализация намеченных мероприятий приведет к улучшению условий пребывания больных в учреждениях здравоохранения, созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников и обслуживающего персонала и в результате - к своевременному, качественному оказанию медицинской и консультативно-диагностической помощи населению.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 наименование подраздела 18.6 раздела XVIII настоящего приложения изложено в новой редакции
18.6. Направление "Софинансирование приобретения медицинского оборудования, мебели и холодильников бытовых"
18.6.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Укрепление материально-технической базы районных муниципальных учреждений здравоохранения (в том числе их структурных подразделений - врачебных амбулаторий) является одной из приоритетных задач социально-экономического развития области, выполнение которой невозможно без применения программно-целевого метода решения проблемы.
Реализация подпрограммы обеспечит осуществление оказания эффективной и качественной медицинской помощи (в том числе на догоспитальном этапе) в населенных пунктах, удаленных от районных центров области и не имеющих собственных лечебно-профилактических учреждений, что позволит сократить количество обращений сельского населения в центральные районные больницы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 18.6.2 подраздела 18.6 раздела XVIII настоящего приложения изложен в новой редакции
18.6.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является материально-техническое обеспечение муниципальных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования приобретения медицинского оборудования, мебели и холодильников бытовых для оснащения амбулаторий муниципальных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 году. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками и распространяться на период с 2011 по 2014 год при условии выделения средств на данные цели из областного бюджета.
Значение целевого показателя реализации направления подпрограммы представлено в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 18.6.3 подраздела 18.6 раздела XVIII настоящего приложения изложен в новой редакции
18.6.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации: софинансирование приобретения медицинского оборудования, мебели и холодильников бытовых для оснащения амбулаторий муниципальных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 5 610,6 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 2 643,6 тыс. рублей;
2012 год - 2 238,6 тыс. рублей;
2013 год - 728,4 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
18.6.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
18.6.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 пункт 18.6.6 подраздела 18.6 раздела XVIII настоящего приложения изложен в новой редакции
18.6.6. Оценка эффективности реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований на приобретение медицинского оборудования, мебели и холодильников бытовых в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Объем ассигнований областного бюджета, выделенных на приобретение медицинского оборудования, мебели и холодильников бытовых в муниципальных учреждениях здравоохранения, составил в 2010 году 2 643,6 тыс. рублей (в 2011 - 2014 годах - при выделении денежных средств).
Реализация намеченных мероприятий приведет к улучшению условий пребывания больных в учреждениях здравоохранения, созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников, созданию основ для дальнейшего развития медицинских учреждений и в результате - к своевременному, качественному оказанию медицинской и консультативно-диагностической помощи населению.
Подраздел 18.7. Направление "Софинансирование расходов
на технологическое присоединение к электросетям
модуля для врачебной амбулатории"
18.7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения области (в том числе их структурных подразделений - врачебных амбулаторий) является одной из приоритетных задач социально-экономического развития области.
Реализация подпрограммы обеспечит осуществление оказания эффективной и качественной медицинской помощи на догоспитальном этапе в населенных пунктах, удаленных от районных центров области и не имеющих собственных лечебно-профилактических учреждений, что позволит сократить количество обращений сельского населения в центральные районные больницы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 18.7.2 подраздела 18.7 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является укрепление материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения, в том числе в Родионово-Несветайском районе области.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования расходов на технологическое присоединение к электросетям модуля для врачебной амбулатории.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 году. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
18.7.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации: софинансирование расходов на технологическое присоединение к электросетям модуля для врачебной амбулатории.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить в 2010 году за счет средств областного бюджета в размере 1 100,0 тыс. рублей.
Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
18.7.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником
18.6.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом
его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 18.7.6 подраздела 18.7 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.7.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований на технологическое присоединение к электросетям модуля для врачебной амбулатории в Родионово-Несветайском районе.
Объем ассигнований областного бюджета, выделенных на технологическое присоединение к электросетям модуля для врачебной амбулатории, составит в 2010 году 1 100,0 тыс. рублей.
Реализация намеченных мероприятий приведет к созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников, укреплению материально-технической базы муниципальных учреждений данного района области и в результате к своевременному, качественному оказанию медицинской помощи населению.
Подраздел 18.8. Направление "Софинансирование антитеррористических
мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"
18.8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Выполнение основной задачи здравоохранения - оказание медицинской и профилактической помощи населению, невозможно без обеспечения безопасной работы сотрудников и пациентов медицинских учреждений в части их антитеррористической защищенности.
Для выполнения обязательных требований комплексной безопасности в учреждениях здравоохранения муниципального подчинения в 2011 году необходимо осуществление софинансирования из областного бюджета.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 18.8.2 подраздела 18.8 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является повышение антитеррористической безопасности муниципальных учреждений здравоохранения.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования антитеррористических мероприятий в учреждениях здравоохранения муниципального подчинения.
Направление подпрограммы реализуется в 2011 году в соответствии с установленными сроками.
18.8.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации по повышению степени антитеррористической защищенности: софинансирование (с органами местного самоуправления) мероприятий по обеспечению антитеррористической защищенности учреждений здравоохранения муниципального подчинения в части строительства ограждения и монтажа системы видеонаблюдения.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 3 334,3 тыс. рублей.
18.8.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
18.8.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 18.8.6 подраздела 18.8 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.8.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по осуществлению софинансирования проведения антитеррористических мероприятий (строительство ограждения и монтаж системы видеонаблюдения) в Милютинском районе на уровне 3 334,3 тыс. рублей в 2011 году.
Реализация намеченных мероприятий приведет к улучшению условий антитеррористической безопасности пребывания больных и осуществления профессиональной деятельности медицинского персонала.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 марта 2012 г. N 145 раздел XVIII настоящего приложения дополнен подразделом 18.9
Подраздел 18.9. Направление "Софинансирование расходов
на приобретение здания для размещения амбулатории"
18.9.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения области (в том числе их структурных подразделений - врачебных амбулаторий) является одной из приоритетных задач социально-экономического развития области.
Реализация подпрограммы обеспечит осуществление оказания эффективной и качественной медицинской помощи на догоспитальном этапе в населенных пунктах, удаленных от районных центров области и не имеющих собственных лечебно-профилактических учреждений, что позволит сократить количество обращений сельского населения в центральные районные больницы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование пункта 18.9.2 подраздела 18.9 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.9.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является укрепление материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения, в том числе в Цимлянском районе области.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования на приобретение здания для размещения амбулатории.
Направление подпрограммы реализуется в 2012 году. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
18.9.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации: софинансирование расходов на приобретение здания для размещения амбулатории.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить в 2012 году за счет средств областного бюджета в размере 5 000,0 тыс. рублей.
Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
18.9.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
18.9.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в пункт 18.9.6 подраздела 18.9 раздела XVIII настоящего приложения внесены изменения
18.9.6. Оценка реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований на приобретение здания для размещения амбулатории в Цимлянском районе.
Объем ассигнований областного бюджета, выделенных на приобретение здания для размещения амбулатории, составит в 2012 году 5 000,0 тыс. рублей.
Реализация намеченных мероприятий приведет к созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников, укреплению материально-технической базы муниципальных учреждений данного района области и в результате к своевременному, качественному оказанию медицинской помощи населению, проживающему в удаленном от районного центра пункте.
Постановлением Правительства Ростовской области от 6 декабря 2012 г. N 1065 раздел XVIII настоящего приложения дополнен подразделом 18.10
18.10. Направление "Софинансирование разработки проектно-сметной
документации капитального ремонта муниципальных
учреждений здравоохранения"
18.10.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения (моральный и физический износ отдельных частей или целых конструкций зданий и сооружений, инженерных коммуникаций, потребность в дополнительных площадях) является одной из приоритетных задач социально-экономического развития области, выполнение которой невозможно без применения программно-целевого метода решения проблемы.
Реализация направления подпрограммы обеспечит эффективность и качество медицинской помощи, выравнивание условий ее оказания, равную доступность для населения на территории Ростовской области, обеспечит необходимые условия осуществления профессиональной деятельности медицинских работников.
18.10.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели
Целью направления подпрограммы является улучшение материально-технического обеспечения муниципальных учреждений здравоохранения.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по разработке проектно-сметной документации на проведение капитальных ремонтов зданий и сооружений учреждений здравоохранения муниципального подчинения.
Направление подпрограммы реализуется в 2013 году. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Значение целевого показателя реализации направления подпрограммы представлено в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 пункт 18.10.3 подраздела 18.10 раздела XVIII настоящего приложения изложен в новой редакции
18.10.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия по софинансированию разработки проектно-сметной документации на проведение капитальных ремонтов зданий и сооружений муниципальных учреждений здравоохранения.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 16183,2 тыс. рублей, в том числе в 2013 году - 16183,2 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
18.10.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
18.10.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
18.10.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по показателю снижения количества муниципальных образований области, в которых существует потребность в разработке проектно-сметной документации на капитальный ремонт учреждений здравоохранения.
Реализация намеченных мероприятий приведет к обеспечению учреждений здравоохранения необходимой проектно-сметной документацией на капитальный ремонт с последующей ее реализацией, что приведет к улучшению условий пребывания больных в учреждениях здравоохранения, созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников и обслуживающего персонала и в результате - к своевременному, качественному оказанию медицинской и консультативно-диагностической помощи населению.
XIX. Подпрограмма "Обеспечение жителей Ростовской области
реабилитационной помощью после стационарного лечения"
19.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Для выполнения стандарта оказания медицинской помощи больным по ряду заболеваний, за исключением лиц, имеющих группу инвалидности, необходимо прохождение восстановительного реабилитационного лечения в условиях санаториев. Данный вид долечивания после стационарного лечения позволит снизить инвалидизацию населения, сократить затраты на дорогостоящее стационарное лечение, а также сократить сроки временной нетрудоспособности работающего населения.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 19.2 раздела XIX настоящего приложения внесены изменения
19.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы является обеспечение медицинской помощью в условиях санаториев населения области, за исключением лиц, имеющих группу инвалидности, и развитие системы ее оказания.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
обеспечение порядка отбора и направления жителей Ростовской области, нуждающихся в реабилитации (долечивании) в условиях санатория;
внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний;
обеспечение санаторными путевками нуждающихся больных.
Подпрограмма реализуется в 2011 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
19.3. Система мероприятий
В соответствии с целью и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в обеспечении больных, нуждающихся в долечивании в условиях санаториев, данным видом помощи на территории Ростовской области.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 147 348,4 тыс. рублей, в том числе:
2011 год - 36 837,1 тыс. рублей;
2012 год - 36 837,1 тыс. рублей;
2013 год - 36 837,1 тыс. рублей;
2014 год - 36 837,1 тыс. рублей.
Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета на соответствующий год.
19.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
19.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 19.6 раздела XIX настоящего приложения внесены изменения
19.6. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе обеспеченности нуждающихся в долечивании после стационарного лечения в условиях санаториев.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения инвалидности и смертности.
Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни, увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала населения.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 наименование раздела XX настоящего приложения изложено в новой редакции
XX. Организация оказания медицинской помощи на территории Ростовской
области в соответствии с Территориальной программой
государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи
20.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" и Федеральным законом от 06.10.1999 N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" с 1 января 2012 года полномочия по организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти) будут осуществляться в виде субвенции из областного бюджета.
Указанная субвенция включает расходы по организации оказания скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи, предоставляемой фельдшерско-акушерскими пунктами (за исключением, финансируемых из средств ОМС), включая средства, необходимые для выплат ежемесячных надбавок стимулирующего характера врачам, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам станций (отделений) "Скорой медицинской помощи" и фельдшерско-акушерских пунктов; медицинской помощи, предоставляемой хосписами, домами (отделениями) сестринского ухода, санаториями (за исключением туберкулезных), расходы по содержанию медицинского персонала дошкольных учреждений образования (расходы по заработной плате и медикаментам), патологоанатомических бюро (отделений), медицинской помощи для ВИЧ-инфицированных.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 20.2 раздела XX настоящего приложения внесены изменения
20.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Цель подпрограммы - удовлетворение потребности населения в получении первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, "Скорой медицинской помощи" (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
обеспечение финансирования выполнения муниципальными учреждениями здравоохранения муниципальных услуг;
стимулирование отдельных категорий работников (осуществление ежемесячных денежных выплат стимулирующего характера: в сумме 5 000,0 рублей одному врачу станции (отделения) "Скорой медицинской помощи"; в сумме 3 500,0 рублей - одному фельдшеру, акушерке станций (отделений) скорой медицинской помощи (включая старших фельдшеров (акушерок)), фельдшерско-акушерских пунктов; в сумме 2 500,0 рублей - одной медицинской сестре станции (отделения) "Скорой медицинской помощи", медицинской сестре, в том числе медицинской сестре патронажной, фельдшерско-акушерских пунктов.
Подпрограмма реализуется в 2012 - 2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.
Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 30 декабря 2013 г. N 876 подраздел 20.3 раздела XX настоящего приложения изложен в новой редакции
20.3. Система мероприятий
Мероприятия подпрограммы ориентированы на выполнение муниципальными учреждениями здравоохранения муниципальных услуг, выполнение уставной деятельности, стимулирование отдельных категорий работников станций (отделений) скорой медицинской помощи и фельдшерско-акушерских пунктов.
Мероприятия подпрограммы направлены на обеспечение следующего финансирования: заработной платы; начислений на оплату труда; приобретения лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, оплаты стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования); организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации); оплаты услуг связи; оплаты транспортных услуг; оплаты программного обеспечения; приобретения оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также денежных выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального и областного бюджетов в размере 3 412 414,8 тыс. рублей, в том числе:
за счет средств федерального бюджета в 2012 году - 204 737,0 тыс. рублей (на денежные выплаты стимулирующего характера);
за счет средств областного бюджета:
в 2012 году - 2 299 739,7 тыс. рублей;
в 2013 году - 413 687,1 тыс. рублей;
в 2014 году - 494 251,0 тыс. рублей.
В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению.
Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
20.4. Нормативное обеспечение
Принятия нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
20.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 20.6 раздела XX настоящего приложения внесены изменения
20.6. Оценка реализации подпрограммы
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения жителей области необходимой первичной медико-санитарной помощью в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, "Скорой медицинской помощи" (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощью женщин в период беременности, во время и после родов в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях, а также повышения укомплектованности медицинскими работниками станций (отделений) "Скорой медицинской помощи" и фельдшерско-акушерских пунктов.
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований на организацию оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, "Скорой медицинской помощи" (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов в муниципальных учреждениях здравоохранения за счет средств областного бюджета. Количество муниципальных образований, получающих субвенцию областного бюджета, - 55 территорий.
Реализация данного мероприятия позволит улучшить качество медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения, повысить заработную плату отдельным категориям работников.
Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения.
XXI. Подпрограмма "Наркология"
21.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Подпрограмма разработана во исполнение "Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года" (далее - "Стратегия") и "Концепции реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией, профилактике алкоголизма и табакизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года" (далее - Концепция).
В Концепции говорится, что "фактическое потребление алкогольной продукции на душу населения в настоящее время составляет 18 литров в год, включая детей и подростков". Доказано, что при уровне среднедушевого употребления алкоголя свыше 8 литров начинаются необратимые процессы деградации нации. Органы законодательной и исполнительной власти РФ обращают пристальное внимание на решение проблем, связанных с алкогольной зависимостью. В 2010 году приняты Рекомендации Совета Федерации от 31.05.2010 года и постановление Правительства РФ от 31.12.2010 N 1237 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", указывающие на создание внутри региона целевой подпрограммы, направленной на профилактику, лечение и реабилитацию лиц, страдающих алкогольной зависимостью.
Создание региональной целевой программы должно быть в первую очередь направлено на лечение мужчин трудоспособного возраста, которые из-за чрезмерного употребления алкоголя формируют наибольший вклад в экономические потери региона. А именно: снижение производительности труда на 30 - 70 процентов, прогулы, до 20 процентов времени отсутствие на рабочем месте, опоздание на работу, в 3,6 раза чаще возникают несчастные случаи на рабочем месте, средний пропуск 35 - 75 рабочих дней в год.
Проблема злоупотребления психоактивными веществами (далее - ПАВ) приобрела характер, серьезно подрывающий социально-экономические и духовно-нравственные основы жизнедеятельности общества и государства, угрожающий трудовому, интеллектуальному потенциалу, национальной безопасности страны, в том числе и Ростовской области.
По данным отчета о деятельности наркологических служб, в 2010 году в Ростовской области количество больных алкоголизмом и алкогольными психозами составило 56 000 человек, или 1,31 процента общей численности населения. В пересчете на 100 тыс. населения количество пациентов с алкогольной патологией в Ростовской области составляет 1 307 человек.
Необходимость проведения тестирования обучающихся образовательных учреждений на территории Ростовской области на предмет употребления наркотических средств, также обусловлена напряженной наркологической ситуацией на территории Ростовской области, связанной с немедицинским потреблением населением наркотических средств.
Показатели учтенной болезненности наркоманиями на территории области превышали среднероссийские на протяжении последних лет в среднем на 8,9 процента. Не меньшую озабоченность вызывает неуклонный рост показателей первичной заболеваемости населения наркоманиями. Данный показатель возрос с 7,4 на 100 тыс. населения в 2008 году до 11,0 в 2010 году, в том числе среди несовершеннолетнего населения с 0,5 в 2008 году до 1,1 в 2010 году.
По сведениям Всероссийского научно-исследовательского института МВД РФ, у 60 - 75 процентов взрослых - потребителей наркотиков первый их прием, а затем возникновение стойкой зависимости от них приходится на несовершеннолетний возраст, а на возрастные группы старше 25 лет - лишь около 10 процентов случаев вовлечения в прием наркотических средств.
С каждым годом снижается возрастной порог несовершеннолетних - наркопотребителей и наркопреступников. В настоящее время 12 - 14-летние потребители наркотиков и психоактивных веществ - явление ординарное.
Вместе с тем специалисты отмечают высокий уровень латентности наркомании и особенно детско-подросткового потребления наркотиков.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 21.2 раздела XXI настоящего приложения внесены изменения
21.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы являются:
совершенствование и развитие организации оказания медицинской наркологической помощи лицам, злоупотребляющим ПАВ;
создание реабилитационных центров по профилактике алкоголизма и наркоманий для работы с населением, особенно с молодежью;
разработка и реализация мер антиалкогольной, антитабачной и антинаркотической политики, основанной на просвещении, профилактике, раннем выявлении и лечении зависимостей.
Стратегической целью политики региона в области развития наркологической медицинской помощи является своевременное выявление и лечение лиц, потребляющих наркотики и алкоголь, совершенствование наркологической медицинской помощи больным наркоманией, алкоголизмом и табакизмом, повышение ее доступности и качества, снижение уровня смертности.
Задачи подпрограммы:
пропаганда здорового образа жизни среди населения, молодежи, групп риска;
развитие системы лечения и диагностики наркологических расстройств путем использования новых технологий и современных эффективных лекарственных препаратов;
проведение мероприятий, направленных на социальную адаптацию пациентов с наркологическими расстройствами.
Постановлением Правительства Ростовской области от 16 сентября 2013 г. N 574 подраздел 21.3 раздела XXI настоящего приложения изложен в новой редакции
21.3. Система мероприятий
Подпрограммой предусматривается реализация следующих мероприятий:
совершенствование основ законодательного, экономического и иного обеспечения организации обязательных форм оказания медицинской помощи больным наркоманией, алкоголизмом и табакизмом, в том числе вопросов межведомственного взаимодействия и его информационного обеспечения;
совершенствование методов диагностики наркоманий, обследования, лечения больных наркоманией, алкоголизмом и табакизмом;
регулярная подготовка специалистов в области оказания наркологической медицинской помощи, повышение уровня информированности специалистов первичного звена здравоохранения в вопросах организации оказания наркологической медицинской помощи;
улучшение финансового обеспечения деятельности специализированных государственных наркологических учреждений за счёт средств бюджетов всех уровней.
Мероприятия подпрограммы ориентированы на финансирование наркологической службы на выполнение государственного задания, выполнение уставной деятельности, укрепление материально-технической базы.
Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета, в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке.
Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 34 926,7 тыс. руб., в том числе:
2012 год - 12 048,0 тыс. рублей;
2013 год - 11 433,1 тыс. рублей;
2014 год - 11 445,6 тыс. рублей.
Сроки и объемы финансирования, а также мероприятия подпрограммы приведены в приложении к подпрограмме "Наркология".
21.4. Нормативное обеспечение
Принятия нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 21.5 раздела XXI настоящего приложения внесены изменения
21.5. Оценка реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы основывается на снижении социально-экономических потерь, которые несет регион в связи со злоупотреблением алкоголем, употреблением наркотических средств и табака населением в соответствии с прямыми и непрямыми затратами:
прямые затраты на содержание, лечение и социальную реабилитацию больных алкоголизмом, наркоманией и табакизмом;
потери от ежегодной смерти российских граждан от прямых и косвенных причин, связанных с чрезмерным употреблением алкогольных напитков и употреблением алкогольных напитков ненадлежащего качества;
потери, обусловленные самоубийствами и убийствами, а также совершением иных преступлений против личности и собственности в связи с употреблением психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков, табака);
расходы государства, связанные с содержанием детей-сирот, в том числе "социальных сирот", покидающих свои семьи из-за пьянства и наркомании, а также сопутствующего ему насилия и аморального поведения родителей, невыполнения ими своих обязанностей по воспитанию детей;
экономические потери, связанные с выплатой средств (пособий, страховых выплат и пр.) по медицинскому и социальному страхованию в связи с лечением или иждивением лиц, страдающих зависимостью от психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков);
потери, связанные с рождением детей с врожденными или наследственными заболеваниями, вызванными чрезмерным употреблением их родителями алкогольных напитков, употреблением наркотических средств;
потери в производительности труда вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков и/или употребления алкогольных напитков на рабочем месте.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 марта 2012 г. N 145 настоящее приложение дополнено разделом XXII
XXII. Подпрограмма "Субсидии бюджетным учреждениям
на санитарно-эпидемиологическое благополучие"
22.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В Ростовской области функционирует дезинфекционная станция и ее 11 филиалов, которые обеспечивают работу по дезинфекции и лабораторному контролю качества проводимых дезинфекционных мероприятий.
В целях профилактики возникновения на территории области возможных вспышек инфекционных заболеваний, эпидемий требуется продолжить финансирование дезинфекционной станции и ее филиалов для выполнения государственного задания. Учитывая современные требования к поддержанию на высоком уровне мероприятий по заключительной дезинфекции, дезинсекции, дератизации, а также, соответственно, лабораторного контроля качества проводимых работ, необходимо проведение дополнительных мер по дальнейшему развитию санитарно-эпидемиологического благополучия. Это возможно с применением программных методов.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в наименование подраздела 22.2 раздела XXII настоящего приложения внесены изменения
22.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели
Целью подпрограммы является обеспечение функционирования реализации дезинфекционных мероприятий на территории области.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
обеспечение финансирования дезинфекционной станции, а также ее филиалов;
организация и проведение заключительной дезинфекции, дезинсекции, дератизации в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний, а также в условиях чрезвычайных ситуаций;
организация и проведение камерного обеззараживания вещей из очагов инфекционных и паразитарных заболеваний, а также в условиях чрезвычайных ситуаций;
организация и проведение лабораторного контроля качества проводимых дезинфекционных мероприятий.
Подпрограмма реализуется в 2012 - 2014 годах. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.
Постановлением Правительства Ростовской области от 26 сентября 2012 г. N 921 в подраздел 22.3 раздела XXII настоящего приложения внесены изменения
22.3. Система мероприятий
В соответствии с целью и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Ростовской области.
Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 20 017,1 тыс. рублей, в том числе:
2012 год - 5 865,7 тыс. рублей;
2013 год - 7 075,7 тыс. рублей;
2014 год - 7 075,7 тыс. рублей.
Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.
22.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативных правовых актов для цели реализации подпрограммы не требуется.
22.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Постановлением Правительства Ростовской области от 2 июля 2012 г. N 571 в наименование подраздела 22.6 раздела XXII настоящего приложения внесены изменения
22.6. Оценка реализации подпрограммы
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет профилактики возникновения вспышек инфекционных и паразитарных заболеваний среди взрослого и детского населения.
Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в профилактике роста заболеваемости взрослого населения.
Начальник общего отдела |
М.В. Фишкин |
<< Назад |
Раздел III. >> Система программных мероприятий |
|
Содержание Постановление Администрации Ростовской области от 29 октября 2009 г. N 560 "Об Областной долгосрочной целевой программе... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.