Апелляционное определение СК по гражданским делам Кемеровского областного суда от 05 сентября 2012 г. по делу N 33-8053

Судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда в составе

председательствующего: Лавник М.В.,

судей: Корытниковой Г.А., Гребенщиковой О.А.,

при секретаре Сударевой Н.В.

заслушала в открытом судебном заседании по докладу судьи Лавник М.В. гражданское дело по апелляционной жалобе В. на решение Центрального районного суда г. Новокузнецка от 02 мая 2012 года

по иску В. к Главному Бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области и филиалу N Главного Бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области о возмещении вреда здоровью,

УСТАНОВИЛА:

В. обратилась в суд с иском к Главному Бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области и филиалу N Главного Бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области о возмещении вреда здоровью.

Требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ во время работы почтальоном 1 класса на Новокузнецком почтамте ОСП УФПС Кемеровской области в отделении почтовой связи N с ней произошел несчастный случай - она оступилась на лестнице и упала на правую руку, ударившись головой о железную дверь.

После получения производственной травмы, она была направлена в травматологическое отделение МЛПУ ГКБ N г. Новокузнецка.

В связи с производственной травмой работодателем был составлен акт о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ во время работы с ней произошел еще один несчастный случай - она запнулась за металлический штырь и упала на кисти рук и колени, получив повреждения.

В связи с данным несчастным случаем работодателем также был составлен акт о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ

В связи с произошедшими с ней несчастными случаями ей было установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно, Фондом социального страхования ей назначено обеспечение по страхованию.

Согласно п. 9 программы реабилитации от ДД.ММ.ГГГГ ее диагноз в связи с произошедшими несчастными случаями указан: состояние после закрытого перелома правой лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости на производстве, сросшийся перелом лучевой кости справа, контрактура правого лучезапястного сустава, нейропатия срединного и локтевого нервов справа с легким нарушением функций правой кисти. Сотрясение головного мозга без последствий.

Согласно заключению врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ у нее имеются последствия вышеупомянутых травм, а также и посттравматический деформирующий артроз правого лучезапястного сустава 1 степени, однако в программе реабилитации указание на деформирующий артроз правого лучезапястного сустава 1 степени отсутствует, также отсутствует упоминание о травматической болезни головного мозга, указанной в выписном эпикризе отделения врачебно-трудовой экспертизы МЛПУ Городская клиническая больница N г. Новокузнецка от ДД.ММ.ГГГГ

Просила признать программу реабилитации пострадавшего от ДД.ММ.ГГГГ N, выданную филиалом N ФГУ ГБ МСЭ по Кемеровской области в части не указания диагноза: "данные изъяты" незаконной.

Обязать филиал N ФГУ ГБ МСЭ по Кемеровской области выдать программу реабилитации пострадавшего с указанием диагноза: деформирующий артроз правого лучезапястного сустава 1 степени, травматическая болезнь головного мозга.

Решением Центрального районного суда г. Новокузнецка от 02 мая 2012 года постановлено:

В. в удовлетворении требований к Главному Бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области и филиалу N-Главного Бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области о возмещении вреда здоровью отказать в полном объеме.

В апелляционной жалобе истец В. просит отменить решение суда как незаконное и необоснованное и принять новое решение по делу об удовлетворении ее исковых требований, указывая на то, что основное доказательство - заключение экспертов ГБУЗ КО "Новокузнецкое клиническое бюро судебно - медицинской экспертизы" N-ком от ДД.ММ.ГГГГ, которым суд руководствовался при вынесении решения, является незаконным и необоснованным в силу своей неполноты, многочисленных неточностей и описок.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив в соответствии с ч.1 ст. 327.1 ГПК РФ законность и обоснованность решения исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.

Как следует из письменных материалов гражданского дела и установлено судом первой инстанции, ДД.ММ.ГГГГ с В. произошел несчастный случай на производстве, в результате которого она получила повреждение здоровья: закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте, шиловидного отростка локтевой кости, что подтверждается актом о несчастном случае на производстве N, утвержденным ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.9-10).

В связи с данным трудовым увечьем ДД.ММ.ГГГГ В. направлена на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. (л.д.45-48). Из направления на медико-социальную экспертизу от ДД.ММ.ГГГГ следует, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она была временно нетрудоспособна с диагнозом: закрытый перелом правой лучевой кости, шиловидного отростка локтевой кости, посттравматическая нейропатия правых лучевого, срединного, локтевого нервов. (п.21). В соответствии с п.29 направления на медико-социальную экспертизу от ДД.ММ.ГГГГ при направлении на медико-социальную экспертизу В. указан диагноз: "данные изъяты"

В соответствии с заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ (акт N) в связи с несчастным случаем от ДД.ММ.ГГГГ В. была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 10% с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. (л.д.8).

В. была оформлена программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в п.9 которой указан диагноз: "данные изъяты" на производстве ( ДД.ММ.ГГГГ), "данные изъяты". "данные изъяты" (л.д.5).

В п.3 Порядка организации и деятельности Федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Nн от ДД.ММ.ГГГГ Министерства здравоохранения и социального развития РФ указано, что основными задачами федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы являются:

установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию;

изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.

Пунктом 4 указанного Порядка предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро).

Бюро выполняет следующие функции (п.5 Порядка):

а) проводит освидетельствование граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;

б) разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

в) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;

г) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

д) определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и

профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

е) разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

ж) определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

з) дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

и) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

к) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

л) представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста.

Пунктом 8 Порядка предусмотрено, что Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы для осуществления своих полномочий имеют право:

направлять граждан, проходящих медико-социальную экспертизу, на обследование в лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, в том числе реабилитационные, в целях уточнения клинико-функционального диагноза и профессиональных возможностей;

запрашивать у организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности сведения, необходимые для выполнения полномочий, возложенных на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

В соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.10.2000года N 789 при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего определяется нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. (п.20).

Заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации составляется с учетом потенциальных возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность и оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

В программе реабилитации пострадавшего определяются конкретные виды, формы, объемы необходимых реабилитационных мероприятий и сроки их проведения.

Программа реабилитации пострадавшего составляется в срок до одного месяца после принятия экспертного решения по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. (п.21).

Степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего устанавливается бессрочно в случае необратимых последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания со стойким нарушением профессиональных способностей и возможностей выполнения производственной деятельности. (п.27).

Переосвидетельствование пострадавшего ранее сроков, указанных в пункте 27 настоящих Правил, производится в случае:

изменения состояния здоровья пострадавшего при наличии направления из учреждения здравоохранения или личного обращения пострадавшего либо его представителя в учреждение медико-социальной экспертизы и подтверждающих это изменение медицинских документов;

выявления фактов необоснованно вынесенного решения (в том числе по подложным документам) или обжалования пострадавшим, работодателем (страхователем), страховщиком решения учреждения медико-социальной экспертизы в установленном порядке. (п.29).

В соответствии с п.4 Инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18.07.2011года N 56 в п.9 "Диагноз" программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания указываются последствия несчастного случая на производстве или профессиональное заболевание, в связи с которыми пострадавший в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания признан нуждающимся в осуществлении указанных в ПРП мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.

Из изложенного выше следует, что на момент проведения медико-социальной экспертизы и составления программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания у В. был установлен диагноз: "данные изъяты"

ДД.ММ.ГГГГ с В. произошел несчастный случай на производстве, в результате которого она получила повреждение здоровья: "данные изъяты", что подтверждается актом о несчастном случае на производстве N, утвержденным ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.12-13).

Диагноз: "данные изъяты". указан у В. в заключении врачебной комиссии N от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.6).

Согласно выписного эпикриза отделения врачебно-трудовой экспертизы Муниципального лечебно-профилактического учреждения "Городская клиническая больница N" в период с 21.12.- ДД.ММ.ГГГГ В. находилась на обследовании с диагнозом: "данные изъяты" ст. (л.д.7).

С учетом изложенного, принимая во внимание, что диагноз: "данные изъяты", не были установлены у В. на момент ее освидетельствования во МСЭ ДД.ММ.ГГГГ, а были установлены позднее, установление и уточнение диагноза в функции медико-социальной экспертизы не входит, то оснований для внесения изменений в программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ не имелось.

При таких обстоятельствах суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об отказе в удовлетворении исковых требований В.

Оснований для отмены решения суда по доводам апелляционной жалобы судебная коллегия не усматривает.

Оснований для отмены решения в соответствии с положениями ч. 3 ст. 327.1, ч. 4 ст. 330 ГПК РФ (в редакции, действующей с 01.01.2012 года) не установлено.

Руководствуясь ч.1 ст. 327.1, ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Центрального районного суда г. Новокузнецка от 02 мая 2012года оставить без изменения, апелляционную жалобу В. - без удовлетворения.

Председательствующий: М.В. Лавник

Судьи: Г.А. Корытникова

О.А. Гребенщикова